徐涛的科普
前列腺癌根治术后临床复发如何处理?
徐涛
主任医师
泌尿外科
如果判断一位患者已发生前列腺癌临床复发,则应判断是局部复发、区域淋巴结转移还是远处转移。对于根治术后生化复发患者的治疗手段的选择还存在一些争议,可供选择的方法包括观察等待、挽救性放疗、内分泌治疗。   对生化复发患而无法明确有无临床复发者,应根据相关检查结果综合分析,预测肿瘤是局部复发还是广泛转移。局部复发可能性大者可选用观察等待治疗或挽救性放疗,广泛转移可能性大者可选用内分泌治疗。如果已明确临床局部复发应选用挽救性放疗或其他局部治疗,如已临床局部复发应选用挽救性放疗或其他局部治疗,如已临床广泛转移则应采用内分泌治疗。
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2023-12-31
睾丸癌的症状有哪些?
徐涛
主任医师
泌尿外科
睾丸肿瘤也就是睾丸癌往往没有非常确切的早期症状,最常发现的睾丸癌的症状是一侧睾丸变大、变硬,但它往往没有疼痛的症状,患者往往不太容易早期发现。因此,广大患者一旦出现双侧睾丸不对称,一侧睾丸突然出现变硬、变大,要及时就医。很有利的因素就是每个人有双侧睾丸,双侧睾丸同时发病肿瘤几率几乎是0,由此总有一侧正常睾丸作为对照,所以一旦出现双侧睾丸不对称,就要及时就医,让医生帮助鉴别这侧睾丸是不是出了问题。睾丸肿瘤发展到晚期也会跟其他肿瘤一样出现一系列的晚期症状,会随着淋巴系统和血液系统转移到身体其他器官,包括肝脏、肺脏等,甚至随着淋巴和血液系统转移到脑或者脊柱。在不同的部位会出现不同的症状,比如出现脑转移时,会出现头疼、头晕以及一些意识的症状,出现在肺脏时,会出现咳血、呛咳等一些症状。因此,一旦出现一些异常的临床表现,要及时找临床医生,及时发现转移症状,及时获得治疗。
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2023-12-29
睾丸癌的症状有哪些?
徐涛
主任医师
泌尿外科
睾丸癌的话主要表现有:睾丸出现无痛的肿块;阴囊有沉重感;睾丸出现肿大;男性下腹部,后背或腹股沟,在大腿和腹部的连接部位发生疼痛;阴囊里液体突然增多;另外做透光试验阴性。可以和睾丸鞘膜积液可以相鉴别。睾丸肿瘤生长得致密坚实,里面并无液体,透光性便大大减弱。
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2023-12-28
什么是睾丸癌?
徐涛
主任医师
泌尿外科
睾丸是男性特定的性器官,每个人都有左右相对称的两个睾丸,睾丸和其他的体内的组织一样,同样会生病,各种病都会生,最可怕的是睾丸肿瘤,睾丸肿瘤就是异常生长的睾丸组织。
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2023-12-27
膀胱癌的饮食禁忌有哪些?
徐涛
主任医师
泌尿外科
膀胱癌和饮食的相关性,虽然没有特别直接的相关性,但是很多临床研究提示,比如高脂肪、高胆固醇、高糖,这些高热量饮食与肿瘤的发病直接相关。因此在临床上,对于没有发病的人群清淡饮食、健康饮食一定是预防膀胱癌非常重要的因素,对于已经得了膀胱癌的患者,及时改变自己的饮食习惯,也是改善自己的免疫状况、预防肿瘤复发恶化的非常重要的方式。另外还有很多不良的生活习惯,包括吸烟等,也是肿瘤的高危因素,也包括在整个健康、卫生、饮食生活习惯里,大家应该予以注意,对于肿瘤的预防有非常重要的价值。
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2023-12-25
男性不育需要做哪些检查呢?
徐涛
主任医师
泌尿外科
男性不育的检查有很多项目,比较常规的是精液分析,前列腺检查以及b超。根据具体的情况还可以检查抗精抗体,精囊输精管造影,染色体分析,性激素检查等等,必要时还可以进行睾丸活检。建议您先到医院进行一般检查,不要盲目的选择,避免浪费金钱和医疗资源。
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2023-12-20
睾丸癌的症状有哪些
徐涛
主任医师
泌尿外科
1.早期症状:睾丸癌早期症状不明显,最常见的症状是一侧睾丸变大、变硬,无疼痛表现,易被忽略; 2.晚期症状:睾丸癌晚期可出现远处转移,转移途径包括淋巴结转移和血行转移,最常转移的部位是肝、肺、骨、脑等。转移到脑,表现为头疼、头晕及意识障碍等;转移到肺,表现为咳血、呛咳等。
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2023-12-20
前列腺癌根治手术之后还需要进一步治疗吗?
徐涛
主任医师
泌尿外科
前列腺癌患者接受手术之后是否选择下一步治疗,主要依据病理结果及PSA水平。根治性前列腺切除术的根本目的是完全切除肿瘤。重要的癌症控制终点指标包括病理提示器官局限肿瘤且切缘阴性、生化复发(可检测到的PSA)、局部进展、转移、肿瘤特异性生存率以及总体生存率、Gleason评分和PSA倍增时间。   辅助放疗可能对根治术后标本有不良发现者有益,建议术后至少3-4个月,伤口完全愈合且控尿功能恢复后进行辅助放疗。另外,切缘阳性或包膜外肿瘤侵犯而精囊或淋巴结无侵犯的前列腺癌患者最有可能从辅助放疗中获益。目前一般认为前列腺癌临床分期T3a期以前的患者可以考虑根治性手术,但是这种临床分期主要是依靠直肠指诊以及B超、CT和核磁等影像学检查判断的,所以有时并不是十分准确。   部分患者术后对切除下来的标本进行病理检查(是最为准确的分期方法)后发现,病理分期可能在T3a期或者更严重,甚至术后一段时间发现远处转移。对于这些患者,仅仅靠手术切除并没有完全地消灭肿瘤,应该在术后继续进一步治疗,包括内分泌治疗和放化疗等等,并监测PSA。
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2023-12-18
怎么预防膀胱癌
徐涛
主任医师
泌尿外科
膀胱癌的预防要注意以下四个方面: 1.避免接触有毒、有害的化学制品和放射性物质; 2.养成良好的生活习惯,规律作息,保证充足的睡眠,戒烟限酒; 3.饮食以清淡为主,忌食油腻、辛辣刺激、过热、过冷、过期及变质的食物; 4.适当参加体育锻炼,提高机体免疫力。
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2023-12-11
肾上腺瘤有哪些症状?
徐涛
主任医师
泌尿外科
肾上腺瘤分为很多种类,由肾上腺分泌不同激素决定,比如肾上腺分泌很多机体非常重要的激素,如醛固酮,它主要管理体内的水、盐、钾、钠、氯等代谢,如皮质醇,它决定了体内的糖、脂代谢,如儿茶酚胺,能影响体内血压的控制。常见的这些激素,一旦分泌异常,就会出现相应不同的腺瘤,比如醛固酮分泌多了,会发生原发性醛固酮增多症、醛固酮的腺瘤,分泌皮质醇增多了,会形成异常分泌,皮质醇的腺瘤。因此根据不同的分泌异常分为不同的肿瘤。
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2023-12-04