吴婧的科普
食管反流性胃炎的症状
吴婧
主治医师
脾胃病科
食管反流性胃炎是肠胃消化不好,是胆囊炎引起的症状而已。食管反流性胃炎患者伴有食道糜烂、黏膜水肿、充血,更严重的患者可出现食管反流C级表现,食道黏膜全部被破坏,出现烧心、嘈心感,部分患者出现反酸、口气重等症状患者平时需注意少吃西瓜、香蕉、梨及冷饮等生冷性寒之物,少吃蛋黄、动物内脏等含高胆固醇的食物。
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胆囊炎、胆石症怎么调养?
吴婧
主治医师
脾胃病科
胆囊炎和胆石症主要从两个方面调养。一个是饮食方面,这类病人尽量少吃热量高的食物,糖分含量比较高的食物或者脂肪含量比较高的食物尽量减少食用,以清淡的、易消化的食物为主,适当补充一些富含维生素的蔬菜瓜果之类的食物。另外一个方面就是生活方面一定要注意加强运动,加强能量的消耗,尽量避免能量的囤积,造成体型肥胖,这样不利于胆石症的治疗。还有就是针对既往知道自己有胆囊结石或者胆囊炎的病人,可能要定期复查,进行对症治疗,不要拖到机体已经出现功能紊乱之后,再去干预,应该尽早干预。
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糜烂性胃炎吃什么药
吴婧
主治医师
脾胃病科
中医治疗糜烂性胃炎,需望闻问切,了解患者饮食习惯、生活习惯、居住环境等,结合舌苔、脉象,辨证论治,根据不同的证型,用不同药物治疗。如上腹疼痛、便血、黑便、胃部糜烂、消化道出血等症状,结合病情适当调理脾胃,用止血药物等。患者应注意避免摄入对胃黏膜刺激、损伤的药物或饮食。
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萎缩性胃炎伴糜烂能治好吗
吴婧
主治医师
脾胃病科
胃炎分为萎缩性、非萎缩性两类胃炎,具体情况如下:
1、非萎缩性胃炎:单纯胃黏膜糜烂,治疗后一般效果明显,主要应用抑酸、保护胃黏膜类药物,如雷贝拉唑、H2受体阻滞剂、质子泵抑制剂、西咪替丁、铝镁加等;
2、萎缩性胃炎:难治疗,伴有腺体细胞学改变,属于癌前状态,需跟踪治疗,疗程长。需先进行中药调理,定期复查胃镜,筛查幽门螺旋杆菌,若出现感染则进行杀菌类治疗。
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中医如何治疗老人中风后的吞咽困难?
吴婧
主治医师
脾胃病科
我们通常认为中风后的吞咽困难主要是由于假性球麻痹导致的,如果是正常的食物,可能会出现吞咽困难,如果是流质性的食物,包括牛奶、豆浆和水,可能会出现呛咳,这个时候认为假性球麻痹并不是食道有问题,而是指挥吞咽功能的大脑中枢出现了问题,无法协调,所以造成呛咳,主要以饮水呛咳为典型的表现。
中医治疗中风后的呛咳、吞咽困难,经常会采用一些针灸疗法,包括经常用一些针刺,治疗中风本身的一些心脑开窍的手法,像百会、四神聪,同时可以用廉泉、旁廉泉之类的穴位进行刺激。对于患者本身中风以及中风后球麻痹的吞咽困难,对穴位进行刺激可能效果会稍微好一些。但是我们知道中风后的球麻痹治疗过程相当漫长,首先不能急躁。
另外在家属喂食的过程中,或者病人自己进食的过程中,一定要注意千万不要躺着喂饭。如果病 人是反复球麻痹,就尽量坐着喂饭,喂完以后不要立刻把他放倒,尽量坐半个小时左右,然后慢慢的把他放倒。
如果病人反复呛咳,部分病人有可能会因为自己的唾液呛咳窒息,临床上出现过这样的情况,这一类病人比较严重。这类吞咽困难、呛咳的病人,在照顾他的时候尽量采取病人的侧卧位,避免仰卧位,避免患者的误吸,有时候唾液分泌过多会引起反射性的剧烈呛咳,对于很多老年人可能是非常不利的,也是比较危险的情况。
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胃肠功能紊乱如何调理?
吴婧
主治医师
脾胃病科
胃肠功能紊乱里有一种类型是排除其它疾病以后,这类病人我们诊断为肠易激综合症,可能就是经常说解就解,然后解完以后舒服一点,过一会又开始解了,这一类病人我们也可以称为功能性的胃肠病。对于这类病人,心理治疗是比较重要的,所以这类病人可能需要调试心理,进行一些心理暗示,包括一些心理安慰,结合药物治疗效果会比较好。
对于胃肠功能虚弱或者其它一些因素引起的胃肠功能紊乱,通常需要用一些调节胃肠功能的药物。如果患者出现腹疼的情况,排除其它急腹症,我们可能需要用解痉药物,包括6542、阿托品这类的药物,同时我们还可以用一些改善肠道菌群的药物。因为肠功能紊乱,很多病人也可能肠道菌群失调。
还有一些病人可能长期误用一些药物,包括很多老年朋友可能喜欢滥用抗生素,稍微有点不舒服他就自己吃,我们经常在临床上面碰 到自己会去买阿莫西林这类药物的,长期吃会出现肠功能的紊乱。
这个时候我们就需要调节肠道功能,调节肠道的菌群,包括可以常用的一些地衣芽孢杆菌,或者整肠生这类的药物,可以有效改善肠道菌群。同时我们还可以用一些包括曲美布汀这类的药物,就是改善肠道功能综合治疗。对于胃肠功能紊乱,我们也可以用一些中药治疗,包括中药外敷、中医针灸、背腧穴的拔罐能够起到很好的调节胃肠功能的作用。
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肝硬化腹水吃什么好?
吴婧
主治医师
脾胃病科
肝硬化腹水这些病人主要是保持营养的均衡以及全面,消耗比较多,这类病人一定要保证有足够的热量,同时适当的摄入蛋白质、限盐。因为肝硬化腹水通常造成这些病人门静脉高压增高,出现胃底食道静脉曲张,这类病人尽量避免进食粗糙的、硬的食物,包括油煎、油炸的食物都不应该吃的,尽量以半流质的食物或者软的食物为主,我们平时可以用一些燕麦片,把它泡软以后煮着吃,或者是用一些稀饭、面条之类的食物,同时适当的补充维生素,保证一定的糖分摄入,其它没有什么需要特别注意的。
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肠胃炎肚子痛怎么缓解
吴婧
主治医师
脾胃病科
腹痛病因较多,如肠套叠异常凶险,急需外科手术。如为肠胃炎需及时治疗,治疗方法如下:
1、药物治疗:细菌感染引起,需用抗菌药、解痉药,如山莨菪碱、阿托品等,有效抑制肠道痉挛;
2、穴位治疗:针灸、微波照射等,如选取内关穴、合谷穴、关元穴等,用微波灯照射,有效缓解腹痛。