李学军的科普
消化性溃疡吃什么药
李学军
主任医师
脾胃病科
患了消化性溃疡以后,首先要进行幽门螺杆菌的检测,因为幽门螺杆菌是导致消化性溃疡的常见病因之一,有幽门落杆菌的患者要进行抗幽门螺杆菌的治疗,过去是三联疗法,现在推荐的是四联疗法,四联疗法往往选择质子泵阻滞剂,像奥美拉唑、雷贝拉唑。还有就是铋制剂,果胶铋、枸橼酸铋钾、胃铋镁。还有选择两个抗生素,我们常用的抗生素有阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、呋喃唑酮、四环素,这些药物的选择,怎么去治疗幽门螺杆菌,尽量找消化科专业的医生来给大家定夺。其它常规的消化性溃疡的治疗,从三个方面来做出预选,首先是质子泵抑制剂,选奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑,同时选黏膜保护剂,铝碳酸镁片、铝镁加、胃铋镁、枸橼酸铋钾、果胶铋等。根据病情可选择一些调节的药物或者胃动力药,像多潘立酮、莫沙比利、曲美布汀等等。
播放语音
8.64万
83
2023-12-21
新生儿消化不良吃什么药物?
李学军
主任医师
脾胃病科
新生儿出现消化不良,出现上消化道的症状的时候,吃一些助消化的药,像乳酶生、消化酶这一类的,对出现下消化道的吃一些益生菌,吃一些调节类的药,因为小孩刚刚出生,尽量避免应用抗生素这类的药物,除非万不得已的情况下,不要选择一些对小孩有伤害的药物。同时,对小儿消化不良,可以选择一些传统的方法,像小儿推拿治疗小儿的疟疾,小儿的腹部的按揉和小儿手掌的按摩治疗,不过要请专业的医生、专业的推拿师来进行治疗。通过这三种方法,往往患儿能得到很好的改善,能够治好的。
播放语音
6.87万
86
2023-12-13
婴儿食管反流该怎么办
李学军
主任医师
脾胃病科
对婴儿出现胃食管反流,我想从四个方面来应对,一个是调整宝宝的生活方式,尽量避免吃油腻的、高蛋白、高脂肪的食物。第二是尽量少吃多餐,吃一些易消化的食物,吃一些流质、优质的蛋白的饮食。第三是宝宝喂养的时候,尽量让宝宝保持一个竖立的体位,并且轻轻地在背后拍嗝。第四,如果上述方法都没有疗效的情况下,尽量到专业的医院找儿科大夫进行诊治。
播放语音
9.54万
51
2023-12-11
上消化道出血量该怎么评估
李学军
主任医师
脾胃病科
患者出现上消化道的出血了,特别是有呕血了,有黑便了,我们要进行评估,评估的方法有多种,一个是患者大便颜色不是黑便,不是柏油样便,通过化验检测,它们隐血是阳性的,说明患者的出血量在5-10ml,如果出现我刚才说的那种柏油样变,或者头发一样黑的大便,说明出血量在50-70ml,100ml以内。如果患者出现呕血了,说明出血量就比较大了,应该在200-300ml,300ml左右。当然,如果再进一步的发展患者到700ml以上,患者除了上述的一些症状以外,他会出一些全身的不适,会有头昏、乏力、心慌、四肢的厥冷,超过1000ml,1500ml以上,这就很危急了,患者会出现四肢的厥冷、出冷汗、面色苍白、神志不清,这就是病情比较危重的表现,说明患者有上消化道的大出血,他出现呕鲜血的同时,有些患者身甚至会出现拉暗红色的血便,这是病情相当相当的严重,要及早的急诊就医。
播放语音
7.97万
75
2023-11-29
慢性萎缩性胃炎伴肠化能治好吗
李学军
主任医师
脾胃病科
慢性萎缩性胃炎伴肠化属于慢性病、疑难病,单纯慢性萎缩性胃炎属癌前状态,多数患者不会癌变,但反复治疗不愈、肠化、不典型增生的患者,需高度重视,警惕癌变。萎缩性胃炎肠化伴轻、中、重度不典型增生者,考虑早期癌变,需在内镜下治疗,甚至手术治疗。单纯性慢性萎缩性胃炎伴糜烂者,药物治疗、定期随访,可控制疾病,多选以下治疗手段: 1、西医治疗:质子泵抑制剂,如雷贝拉唑、奥美拉唑、兰索拉唑、潘多拉唑;保护黏膜制剂,如果胶铋、枸橼酸铋钾、铝碳酸镁片;促胃动力药,如多潘立酮; 2、中医治疗:中医辨证论治,临床疗效肯定,不仅能缓解患者症状,同时可达到逆转或好转; 3、定期复查,注重饮食保养,不吃油炸、烧烤、咸菜、霉变食物,多吃叶酸含量高的食物,对萎缩性胃炎有好处。 具体用药请结合临床,以医生面诊指导为准。
7.97万
526
2023-11-27
非萎缩性胃炎伴糜烂是什么意思
李学军
主任医师
脾胃病科
非萎缩性胃炎伴糜烂包含以下几层意思: 1、非萎缩性胃炎:由多种病因引起的胃黏膜的慢性炎症,不伴有胃黏膜萎缩性改变,多数非萎缩性胃炎患者可无任何症状; 2、糜烂:破损未穿透黏膜肌层,通过内镜检查肉眼可见黏膜覆盖白苔,四周出现红晕,如黏膜破损穿透黏膜肌层称为溃疡。
9.55万
325
2023-11-08
消化不良会胖吗?
李学军
主任医师
脾胃病科
消化不良往往是由器质性和功能性两个方面导致了早饱、腹胀、嗳气、嘈杂、反酸等这些表现,往往患者食欲不振,就是食欲减退、纳谷不香,所以讲消化不良往往不会引起发胖。由于他正是因为消化不良导致的食物不能在胃肠进行消化吸收,所以往往是偏瘦的人,不会引起肥胖。对新生儿的消化不良,我想从几个方面说,一是新生儿如果是通过喂养的,家长要按时按量,应该尽量避免一些不消化的食物,对于母乳喂养的人,做母亲的要尽量吃清淡一点,不要吃过于油荤、油腻的东西。第三个方面,在治疗方面,可以选择一点助消化类的药物,像乳酶生、妈咪爱,还有一些益生菌类,还有可以选用小儿推拿的治疗方法,小儿推拿有腹部的推拿和手掌的推拿治疗,通过这个治疗往往患儿会得到改善的。
播放语音
5.51万
75
2023-11-06
胃窦胃炎严重吗
李学军
主任医师
脾胃病科
胃窦炎指胃炎发生在胃窦部位,多表现为腹痛、嗳气、反酸、烧心、嘈杂、呕吐、恶心、饱胀等。临床上较常见,并不严重,治疗效果确切。注意调护,即可痊愈。治疗方法如下: 1、质子泵抑制剂:如雷贝拉唑、奥美拉唑、兰索拉唑; 2、胃黏膜保护剂:枸橼酸铋钾、铝镁加、铝碳酸镁片; 3、促胃动力药:多潘立酮; 4、中医中药:辨证论治,针灸、推拿、中药外敷治疗。 具体用药请结合临床,以医生面诊指导为准。
8.50万
162
2023-11-05
消化性溃疡严重吗?
李学军
主任医师
脾胃病科
消化性溃疡是消化系统常见的疾病,在某种程度上说消化性溃疡还是比较严重的,患者要及时就医,因为溃疡,根据它的部位,根据溃疡的大小,根据浸润的程度,病情的严重程度也不一样。对大的溃疡要高度怀疑它已经癌变了,对溃疡,我们最担心的是它的并发症,它会出现出血、穿孔、梗阻、癌变,所以不同的溃疡,不同的部位,处理的方法不一样,溃疡我们要高度的重视,有消化性溃疡的患者,要及时到专业的医院和专业的科室就医,尽早治疗,尽早痊愈。
播放语音
5.14万
73
2023-10-29
非萎缩性胃炎伴糜烂怎么治疗
李学军
主任医师
脾胃病科
非萎缩性胃炎指胃黏膜有慢性炎症,非萎缩性胃炎伴糜烂是其中一个类型。糜烂指破损不透过黏膜肌层,内镜下病理活检,无肠化和不典型增生表现,治疗方法如下: 1、幽门螺杆菌检测阳性者,采取四联疗法; 2、常规应用抑酸剂,如奥美拉唑、雷贝拉唑;黏膜保护剂,如铝碳酸镁片、铝镁加混悬液; 3、出现饱胀、嗝气、反酸使用促胃动力药,如多潘立酮、莫沙必利; 4、注意饮食、保暖和情绪调适。 具体用药请结合临床,以医生面诊指导为准。
9.38万
74
2023-10-01