周汝环的科普
耳石症仪器复位痛苦吗
周汝环
主任医师
耳鼻喉科
耳石症机器复位不痛苦,机器复位优点是精准快,相较于手法复位,患者的痛苦小。耳石症的发病年龄 在30-60岁,以老年人最常见,老年人由于年纪大,体弱,基础病多,在做耳石症复位时,人工复位可能更合适,医生能随时感受病人的状况,在治疗中,随时与患者沟通,随时能叫停。虽然机器有诸多优点,但对机器恐惧、有心理障碍的患者也适合人工复位。耳石症本身就是一种自限性疾病机器复位治疗预后良好,大多数患者都有不错的疗效。
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过敏性鼻炎引起嗓子疼怎么治
周汝环
主任医师
耳鼻喉科
过敏性鼻炎引起嗓子疼一般是由于过敏性鼻炎发作时引起鼻粘膜充血水肿,鼻腔阻塞张口呼吸导致的。治疗上以鼻部症状治疗为主,采用全身用药和局部用药相结合的方法。全身用药可以口服中药补中益气丸或六味地黄丸等,局部用药可用呋麻滴鼻液滴鼻减轻鼻塞、鼻痒的症状,咽喉疼痛可用西瓜霜润喉片,冰硼散含片或浦地蓝口服液等,如果出现上呼吸道感染再使用抗生素。
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被鱼刺卡到了怎么弄出来
周汝环
主任医师
耳鼻喉科
被鱼刺卡到以后,首先要向外咳,大部分都能咳出来,如果咳不出来,建议到医院耳鼻咽喉头颈外科就诊。如果是三甲医院,分科比较仔细,建议到咽喉科就诊,具体治疗方法如下:1、用镊子取出:如果鱼刺位于扁桃体内,张口后可用镊子镊出鱼骨,如果张口后没有看到鱼刺,可用间接喉镜进行检查。2、用异物钳取出:如果发现鱼刺在舌根或者梨状窝等位置,喉镜下没有发现异物,可做电子喉镜检查,发现异物后,可用异物钳取出。3、食道钡餐检查:如果电子喉镜仍没有发现异物,怀疑鱼刺有可能进入食道,可做食道钡餐检查,食道钡餐发现有异物,异物停留在食道内,需要住院取出。
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耳石症复发率高吗
周汝环
主任医师
耳鼻喉科
耳石症的复发率比较高,耳石症有一定的自限性,自然病程为数天至数月,很少超过一年,一个月内治愈者约占50%,但可反复发作,最有效的治疗方法是耳石复位。耳石症的病因约半数患者病因不明,属于特发性耳石症,多见于老年人及女性,可能与年龄增长所致的耳石退化加速、吸收能力下降,以及耳石的稳定性降低等有关,激素水平的改变、钙代谢紊乱及骨质疏松等也可能是易患因素。继发性耳石症常继发于其他耳科或全身系统疾病,最常见的病因是头部外伤、前庭神经炎,其他的还有梅尼埃病、突发性耳聋,还有中耳与内耳的感染、手术,以及长期卧床等。
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嗓子哑说话费劲怎么办
周汝环
主任医师
耳鼻喉科
患者嗓子哑、说话费劲,建议到医院耳鼻咽喉头颈外科就诊,做喉镜检查以明确诊断、对症治疗,具体如下:1、慢性喉炎:治疗的方法是要避免长期用嗓过度,戒除烟酒,改善工作环境,可口服黄氏响声丸、清音丸、润喉片等,并且可以行雾化吸入治疗。2、声带息肉:息肉较小时可保守治疗,息肉较大者可进行手术治疗。3、声带的恶性肿瘤:首先要在喉镜下做活检,明确诊断,然后可行喉部手术治疗。
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中耳炎洗耳到底怎么洗
周汝环
主任医师
耳鼻喉科
中耳炎洗耳朵的方法:首先要把外耳道分泌物清洗干净,用3%的双氧水清洗,正确的方法患耳向上,用注射器吸3%双氧水,然后滴入外耳道内滴满,浸泡1-2分钟,再倒出,反复2-3次,再用消毒棉签擦干净,有的在洗的过程中,可能会将外耳道一部分分泌物推入外耳道深部,鼓膜的前方,会导致患者出现耳闷、听力下降,这时建议到医院耳鼻喉科科就诊,医生会用吸引器吸出。
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鼻炎的诊断
周汝环
主任医师
耳鼻喉科
鼻炎主要根据临床症状、体征以及检查结果进行诊断。如果临床症状表现为阵发性连续性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞、鼻痒等症状,结合鼻腔检查发现鼻黏膜苍白、水肿,以及鼻腔水样分泌物等体征,再结合病因检查的结果,即可获得过敏性鼻炎的诊断。如果患者有鼻塞、鼻咽部干燥感、鼻出血、嗅觉减退或丧失、鼻腔有恶臭味、头痛、头昏等,检查外鼻形态正常,鼻腔检查鼻黏膜干燥、鼻腔宽大、鼻甲缩小,鼻腔内有大量脓痂充塞,呈黄色或黄绿色,并伴有恶臭,即可诊断为萎缩性鼻炎。
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单侧鼻子经常出血怎么回事
周汝环
主任医师
耳鼻喉科
单侧鼻子经常出血,可能的原因有局部因素和全身因素,具体如下:1、局部因素:包括鼻子外伤、手术、鼻腔鼻窦炎症、鼻中隔病变、鼻部肿瘤、解剖变异及血管畸形。2、全身因素:包括凝血功能障碍、心血管疾病、急性传染病、内分泌系统疾病、遗传性毛细血管扩张症等,儿童鼻出血多见于鼻腔干燥,还有变态反应、鼻腔异物、血管系统疾病、肾脏系统疾病及偏食等等。对于鼻出血的患者应仔细寻找出血的部位、出血的量,以及持续的时间,了解伴发症状、既往病史、生活习惯、全身相关疾病等。无论何种原因导致的鼻出血,有条件的情况下,应在鼻内镜下仔细寻找出血点,并且做鼻部CT以了解鼻腔有没有占位等。
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喉咙感觉咸怎么回事
周汝环
主任医师
耳鼻喉科
当发生喉咙感觉咸这种症状时,要先检查鼻、咽、喉头等部位,可能是慢性鼻炎、慢性咽炎、慢性咽喉炎的症状表现。当有慢性鼻炎时,会造成鼻粘膜分泌物的增多,鼻部与咽喉部是相通的,部分分泌物会倒流到咽喉部,造成喉咙感觉咸,特别是早上起来感觉就更明显,这种状况长期发生,也会合并发生咽炎或咽喉炎,加重喉咙咸的感觉。单纯性的慢性咽炎或咽喉炎发生时,炎症刺激分泌的粘液会造成喉咙感觉咸。
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分泌性中耳炎鼓膜置管怎么取出
周汝环
主任医师
耳鼻喉科
分泌性中耳炎鼓膜置管,症状好转后一般在半年左右即可取出。鼓膜置管取出应到医院耳鼻咽喉头颈外科门诊,在耳内镜下用镊子捏出即可。
鼓膜置管取出以后,耳膜上会留有一个小的穿孔,一般这个穿孔在2-3个月就会长好,如果半年以后还没有长好,建议到医院耳鼻咽喉头颈外科就诊,在全麻下行耳内镜下内置法鼓膜修补术。平时注意不要掏耳朵,耳朵不能进水。
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