王宇的科普
腿经常酸痛是怎么回事
王宇
主任医师
骨科
腿酸痛的原因,具体如下:
1、血管性:如果腿酸痛有浮肿需进行血管彩超,看有无血栓和动脉狭窄;
2、神经性:是神经压迫导致,比如腰间盘突出或梨状肌综合征,神经从腰部到腿部行进过程中外在压迫神经,引起神经分布区域疼痛,比如压迫腰椎也可感到腿痛,压迫在臀部也可引起腿疼;
3、劳损性:比如久坐、久站、行走、爬山时间久或不经意拉伤都可能引起腿部肌肉、韧带慢性损伤,产生炎症出现疼痛。
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腰部打完封闭针后注意什么
王宇
主任医师
骨科
腰部打完封闭针的禁忌如下:
1、主要避免感染,感染来于两方面,一方面打针时的消毒,另一方面打针后针眼的保护。如果早期沾水可能诱发感染,每年都能遇到如做针灸、小针刀或者打封闭等有创治疗导致腰部感染的现象,所以做腰部封闭一定要到三级医院,因为卫生的消毒处理更正规,最常见的出现感染都是去小诊所,消毒不正规导致;
2、打完后3天内针眼不要沾水;
3、因为封闭针中有消炎和激素成分,所以打完后短期内要预防抵抗力下降导致的感冒,1个月内注意不能着凉,因激素容易降低身体免疫力。
9.00万
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脊髓型颈椎病的最好治疗方法
王宇
主任医师
骨科
脊髓型颈椎病最好治疗方法是手术治疗,脊髓型颈椎病即意味颈部脊髓受到压迫,而此压迫可引起四肢很多症状,严重会引起瘫痪,因此脊髓型颈椎病治疗原则一定趁轻不趁重。
当症状较轻时,治疗较简单,且风险也较低,因在受压脊髓上进行手术操作比较危险,当压迫较轻时,操作安全性高。当压迫较重时,如颈部脊髓本身已受到较严重压迫,手术中稍微加力即有可能造成症状加重。因此脊髓型颈椎病一定趁轻治疗,手术治疗解除压迫后,相应四肢症状即得到缓解。
7.48万
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跑步膝盖疼怎么恢复
王宇
主任医师
骨科
跑步膝盖疼痛的恢复方法如下:
1、短时间跑步之后出现的疼痛一般都是韧带损伤,如果没有严重扭伤的情况,韧带拉伤比较容易恢复,不需要特殊治疗,不需要打针、小针刀治疗,需要静养,使用缓解疼痛、促进血液循环的药物治疗,最近一段时间内减少运动量,停止剧烈运动,膝盖处可以戴护膝保暖,促进血液循环,可以贴外用的膏药缓解疼痛,也可以用发热的药包,比如寒痛乐或者是暖水袋热敷。一般恢复时间可能会比较长,1-3个月恢复都是属于正常现象;
2、跑马拉松一段时间后出现的疼痛可能是关节软骨磨损,此时必须通过膝关节核磁确认磨损的程度,同时也可能会有半月板撕裂,需确认是否需要修复,由医生确定最终的治疗方法。
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膝盖以下小腿和脚发麻怎么回事
王宇
主任医师
骨科
膝盖以下小腿和脚发麻有两种可能,一种是在膝关节位置有神经卡压,另一种是在腰位置有神经卡压。具体情况如下:
1、膝关节位置的神经卡压,往往是由于腘窝囊肿,因为出现膝关节骨关节病时,在腘窝位置有可能会形成囊肿,有可能压迫到通往小腿血管或神经,如果产生压迫,就会出现膝盖以下的小腿和脚的疼痛、麻木;
2、到下身所有神经都要经过腰椎,所以到小腿神经如果在腰椎位置受到卡压,也会引起疼痛、麻木,只能通过腰椎核磁检查进行判断;
3、少数情况下疼痛和麻木是由于血管堵塞引起,需要做下肢动脉和静脉的血管彩超才能判断,判断是否有静脉血栓或动脉狭窄。
总体而言,下肢血管彩超或者腘窝部位的彩超,以及腰椎核磁,是判断病情的常用检查方法。
6.38万
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脊椎炎怎么治疗好
王宇
主任医师
骨科
脊椎炎治疗较重要一点是早治疗,脊椎炎危害是使脊柱及周边髋关节、肩关节出现强直结果。关节僵住不能动、不能弯腰,像髋关节强直,迈不开步;肩关节强直,举不起手。因此脊椎炎一定早治疗,发现时开始用药治疗,避免发展到关节强直。
药物治疗特效药物即肿瘤坏死因子是针剂,每月需打针,有较好疗效,可防止疾病进步发展。脊椎炎应注意要早发现、早治疗,此病特点男性患者远较女性患者多,因此男性青壮年夜间出现脊椎痛,一定需引起高度重视,及早去医院检查。
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椎间盘膨出能治好吗
王宇
主任医师
骨科
椎间盘膨出其实不需要治疗,因为椎间盘膨出绝大多数符合年龄改变,比如30-40岁或者50-60岁做核磁共振报告显示椎间盘膨出。真正情况是所有此年龄段的人做检查,报告上都会这么报。因为椎间盘随着年龄增长,或多或少人们都会出现膨出情况。
椎间盘随着年龄增长而出现老化,老化后松散,所以此时会出现膨出。如果报告上报膨出不用惊慌,并不是突出,膨出与突出完全不是一个概念,而且绝大多数情况下膨出是正常现象。这是一个描述并不是病,是完全正常的年龄改变,所以膨出不需要治疗。
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小腿肌肉酸痛怎么缓解
王宇
主任医师
骨科
小腿肌肉酸痛要根据具体病因处理,如果能明确诱因,比如久坐或久站、运动比较多,一般休息可缓解。需重视高龄患者,可能肌肉里形成血栓或小腿大静脉里形成血栓,比较危险,血栓一旦脱落,可能引起心梗、肺梗、脑梗等较严重的后果,所以一定检查小腿有无肿胀,如果肿胀,一定要查B超。
另外,小腿酸痛如果是夜间痛,没有其他原因,但持续很久不缓解,这时要检查骨头,比如内生软骨瘤、骨囊肿,骨头有病变引起小腿疼很少见,但如果查不到原因,需要考虑。如果检查后发现没有小腿血栓,可进行热敷、推拿、按摩、外用药,比如软膏、喷雾剂或贴膏药,减少运动,就可缓解。
6.37万
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颈椎病枕头高好还是低好
王宇
主任医师
骨科
颈椎病一般对枕头的要求并不是多高或者多低,主要是患者自己感觉舒适。
真正的颈椎病与枕头无关,比如颈椎骨或者是颈椎内的神经产生问题的患者,对枕头的高低没有要求,其选用枕头的原则,首先就是自己睡着舒服,就是在自己睡一觉后不会产生任何不适症状,保证颈椎与身体相对来讲是在同一条线上,就是侧躺的时候颈部不向左右歪曲。此外,常见的落枕可能与枕头有关,其为颈部肌肉姿势不当引起的急慢性损伤。
8.07万
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颈椎严重变形怎么矫正?
王宇
主任医师
骨科
颈椎应该说不会严重变形,就是严重变形出现的概率是很小的。一般来说,只不过是拍片子的时候大夫会告诉你颈椎曲度变直,这个是十分普遍的,并不需要做特殊的治疗。一般还是建议避免长时间低头,伏案工作的时候经常起来活动活动脖子。如果是颈椎曲度变直,平时经常仰头活动活动,这有助于颈椎曲度的恢复,并不需要做什么特殊的治疗。
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