耳鼻咽喉科科室相关科普
外耳道湿疹什么原因引起
刘洋
副主任医师
耳鼻喉头颈外科
外耳道湿疹的引发原因多种多样,包括心理情绪因素、个体生理因素、外部环境因素、生活习惯因素、微生物感染因素等。
1、心理情绪因素:
长期处于精神过度紧张、焦虑等状态下,可能会导致大脑皮层功能紊乱,诱发外耳道湿疹。精神压力过大会影响神经功能,还可能导致内分泌紊乱,增加患病概率。
2、个体生理因素:
外耳道湿疹常与过敏反应密切相关。当患者接触到某些过敏原,如花粉、动物毛发、尘螨等,甚至某些食物和化学物质,都可能引发机体的过敏反应,导致外耳道湿疹的发生。这种过敏反应会使外耳道皮肤出现红斑、丘疹、瘙痒等症状。
3、外部环境因素:
外耳道湿疹的发病也受到环境因素影响。例如高温潮湿的环境有利于真菌和细菌生长,可能诱发外耳道湿疹。此外,如果患者长期居住在污染严重的环境中,病原微生物可能侵入外耳道,引起感染,从而导致外耳道湿疹。
4、生活习惯因素:
不良的生活习惯,如经常挖耳朵,可能导致外耳道皮肤损伤,进而引发感染,形成外耳道湿疹。挖耳朵时使用尖锐物品容易损伤耳道黏膜,导致细菌入侵,引发外耳道湿疹。同时不注意外耳道的清洁卫生,也可能导致细菌或真菌滋生,刺激外耳道黏膜,诱发湿疹。
5、微生物感染因素:
外耳道湿疹与感染因素也有一定的关系。例如,慢性化脓性中耳炎患者的鼓室黏膜常受炎症刺激而发生充血肿胀,如果未及时处理,炎症可能会向周围组织扩散,导致外耳道受到累及,进而引发湿疹。局部微生物感染可以引起皮肤瘙痒,导致皮肤屏障遭到破坏,渗出增加。
一旦发现外耳道湿疹的症状,如瘙痒、红肿、渗液等,应及时就医。治疗方法包括避免刺激因素、保持外耳道干燥清洁、使用抗过敏或抗炎药物,以及针对感染使用抗生素或抗真菌药物等。
外耳道湿疹的日常注意事项
外耳道湿疹会导致耳道瘙痒,但避免持续抓挠外耳道皮肤,以防止局部皮肤破损或继发感染。如果瘙痒难忍,可以考虑使用冷敷或医生推荐的药物来缓解。避免使用水剂或刺激性肥皂等清洗患处,在洗澡或游泳后,应及时清除外耳道内的积水。
控制洗澡次数,不宜过于频繁,洗澡时使用中性的沐浴露或肥皂,并在洗完后及时将耳道擦干。注意控制室内的温度及湿度,避免生活在过于闷热或过于干燥的环境中,这有助于减少湿疹的发作。
饮食方面,应养成健康的饮食习惯,注意营养均衡。日常饮食应以清淡、易消化、低盐少油的食物为主,尽量避免食用易导致过敏的食物,如牛奶、鱼类、海鲜等,以及辛辣、刺激性食物。
779
前庭功能障碍原因
刘洋
副主任医师
耳鼻喉头颈外科
前庭功能障碍是指前庭功能紊乱,其原因复杂多样,主要包括生理因素、药物因素、周围性前庭疾患、前庭非系统性疾患、中枢性前庭疾患等。
1、生理因素:
当出现生理症状时,如情绪紧张、压力过大或者营养不充足等,也可能导致前庭功能紊乱症状的出现。这些生理性因素可能通过影响神经系统或内分泌系统功能,进而对前庭功能产生负面影响。
2、药物因素:
某些药物的副作用也可能引发前庭功能紊乱。例如某些抗生素、抗抑郁药、降压药等,都可能影响前庭功能,导致患者出现头晕或失衡等症状。因此在使用这些药物时,需要谨慎评估其可能带来的前庭功能影响。
3、周围性前庭疾患:
这类疾病主要影响外周前庭器官,如耳蜗前庭等结构。常见病因包括中耳炎、迷路炎等炎症性疾病,以及耳石症等位置性眩晕。这些疾病可能导致前庭功能异常,进而引发眩晕、听力下降和平衡障碍等症状。
4、前庭非系统性疾患:
这类疾病并非直接由前庭系统引起,但可能通过影响神经系统、内分泌系统或全身状况,间接导致前庭功能紊乱。例如心血管系统疾病、内分泌代谢性疾病以及感染等,都可能对前庭功能产生不良影响。
5、中枢性前庭疾患:
这类疾病主要影响中枢神经系统的前庭部分,如脑干、小脑等结构。常见病因包括桥小脑肿瘤、多发性硬化等神经系统疾病。这些疾病可能压迫或损伤前庭神经,导致前庭功能紊乱,进而引发眩晕、失衡和步态不稳等症状。
一旦出现前庭功能紊乱的症状,患者应及时就医,进行全面的医学评估。医生会根据患者的病史、症状及检查结果,确定病因并制定个性化的治疗方案。通过药物治疗、物理疗法、康复训练等手段,可以缓解前庭功能紊乱的症状,提高生活质量。
前庭功能障碍的日常注意事项
患者应保持良好的作息习惯,确保充足的睡眠,避免熬夜和过度劳累。尽量避免工作压力过大,学会放松和调节自己的情绪,保持乐观积极的心态。饮食宜清淡,低脂低盐,避免过食辛辣、油腻、生冷的食物,以免加重病情。多吃富含维生素和矿物质的食物,如新鲜蔬菜、水果、全谷类等,有助于维持身体健康。
进行适当的运动锻炼,如散步、瑜伽、太极等,以提高抵抗力和身体素质。避免剧烈运动和头部过度转动的运动,以免加重前庭功能障碍的症状。在医生指导下进行平衡练习和肌力训练,有助于恢复前庭功能。
注意保护好颈椎,避免长期低头和不良姿势,使用合适的枕头和床垫。每日监测血压和血糖,保持血压、血糖的平稳,有助于减少前庭功能障碍的发作。避免长时间暴露在嘈杂的环境中,以免对前庭系统造成刺激。
964
空鼻症是有什么症状
刘洋
副主任医师
耳鼻喉头颈外科
空鼻症即空鼻综合征,是一种由于鼻甲组织过度切除或损伤后所引起的医源性并发症,其症状复杂多样,包括鼻塞与呼吸困难、鼻腔干燥、嗅觉减退或丧失、头痛与不适、精神症状等。
1、鼻塞与呼吸困难:
空鼻症患者常感到鼻塞严重,空气无法正常进入呼吸道,导致呼吸不畅。这主要是由于鼻甲切除后,鼻腔内的感受器官和腺体数量减少,对气流的感觉功能下降,同时鼻腔黏膜萎缩,通气阻力增加。患者可能会感到呼吸费力,甚至出现窒息感,尤其在夜间或躺下时更为明显。
2、鼻腔干燥:
空鼻症患者的鼻腔常处于干燥状态,这是因为鼻黏膜受损后,鼻腔内的分泌物减少,使得鼻腔环境变得干燥。干燥的症状可能伴随有瘙痒、灼热感以及结痂形成,给患者带来极大的不适。
3、嗅觉减退或丧失:
过度切除鼻甲可能会损伤嗅区黏膜,导致嗅觉功能受损,出现嗅觉减退甚至丧失的情况。患者可能会注意到某些食物或气味变得不那么强烈或完全无法识别,严重影响生活质量。
4、头痛与不适:
空鼻症患者还可能出现头痛的症状,这主要是由于鼻腔通气不足,导致缺氧状态发生,进而引起脑部供血不足,诱发疼痛反应。疼痛通常位于前额、眼眶或头顶,有时可放射至颞部或枕部,给患者带来极大的痛苦。
5、精神症状:
长期的鼻腔不适和呼吸困难可能导致患者出现焦虑、抑郁等精神症状,可能会感到注意力无法集中、记忆力减退、疲劳、烦躁,甚至失眠。这些症状不仅影响了患者的日常生活和工作,还可能对心理健康造成严重的损害。
空鼻症的症状多样且复杂,给患者带来了极大的痛苦和不便。因此,对于疑似空鼻症的患者,应尽早到正规医院就诊,配合医生进行鼻内镜检查等相关检查,明确病情并制定相应的治疗方案。
空鼻综合征的日常注意事项
对于空鼻综合征,患者应注意维持室内空气湿度在适宜水平,可以使用加湿器来增加室内湿度,避免鼻腔因过度干燥而感到不适。避免长时间处于干燥、粉尘多或有害气体的环境中,以免加重鼻腔干燥和刺激症状。
每天使用生理盐水冲洗鼻腔1-2次,保持鼻腔湿润和清洁。冲洗时动作要轻柔,避免用力擤鼻或挖鼻,以免损伤鼻腔黏膜。鼻腔手术后应定期去医院复查,以便医生观察鼻腔恢复情况,并给予必要的指导。
饮食宜清淡富有营养,多吃富含维生素A、维生素C、维生素E的蔬菜和水果,如胡萝卜、橙子、草莓等。避免食用过于辛辣、油腻或刺激性食物,以免加重鼻腔干燥和刺激症状。保持规律的作息,保证充足的睡眠,避免过度劳累和熬夜,有助于增强体质。
1289
鼻炎鼻窦炎的症状都有哪些
魏春晖
副主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
鼻炎和鼻窦炎是常见的鼻部疾病,症状较多,且可能因个体差异而有所不同,常见表现包括鼻塞、流涕等,出现后应积极给予正确方式处理。
1、鼻塞:
鼻塞是鼻炎和鼻窦炎最常见的症状之一,患者可能会感到鼻腔不通气,可以是间歇性,也可以是持续性,甚至可能是交替性。鼻塞的程度也可能因病情轻重而有所不同,在鼻窦炎中,鼻塞通常由于鼻窦和鼻腔黏膜增厚、鼻甲反应性肿胀以及分泌物积蓄所致。此种鼻塞不仅会影响患者的呼吸,还可能导致嗅觉暂时减退或丧失。
2、流涕:
流涕也是鼻炎和鼻窦炎的常见症状,患者可能会流出水样鼻涕、黏液性鼻涕或脓性鼻涕。在鼻窦炎中由于鼻窦内的炎症和感染,脓性或粘脓性鼻涕尤为常见,且不易擤尽。鼻涕可能会向前流出鼻孔,也可能向后流入鼻咽部引起患者不适感,部分鼻窦炎患者还可能伴有鼻涕中带血的情况。
3、嗅觉障碍:
嗅觉障碍是鼻炎和鼻窦炎患者常见的症状之一,由于鼻腔内的炎症和感染,患者嗅觉功能可能会受到损害导致嗅觉减退或丧失。此种嗅觉障碍不仅会影响患者生活质量,还可能影响食欲和心情。
4、疼痛:
头痛及局部疼痛是鼻窦炎患者常见的症状之一,常由于鼻窦内的炎症和感染导致粘膜肿胀及分泌物潴留压迫神经所致。疼痛部位和程度可能因鼻窦的受累情况而有所不同,如前组鼻窦炎引起的头痛多在额部和面颊部,而后组鼻窦炎的头痛则多位于颅底或枕部。
5、发热:
鼻炎和鼻窦炎患者由于体内存在炎症,可能会刺激免疫系统引起体温升高,出现发热表现。
鼻炎和鼻窦炎的症状较多,且可能因个体差异而有所不同。在出现相关症状时,患者应及时就医并接受专业治疗。
鼻炎和鼻窦炎患者的治疗方式有哪些
药物治疗:
抗生素药物适用于细菌感染引起的鼻窦炎,鼻用糖皮质激素可减轻鼻腔黏膜炎症和水肿。抗组胺药,对打喷嚏和鼻痒的患者有效。
物理疗法:
鼻腔冲洗使用生理性海盐水冲洗鼻腔,可清除鼻腔内的分泌物、过敏原和病菌等,减轻炎症,鼻腔加湿保持鼻腔黏膜湿润,热敷缓解鼻塞和减轻疼痛。
中医治疗:
如针灸迎香穴、风池穴等穴位,调节气血,改善症状。
免疫调节治疗:
调节机体的免疫功能,减少炎症反应和过敏反应。
手术治疗:
鼻息肉切除术适用于鼻息肉引起的鼻窦炎鼻窦引流术改善鼻窦的通气和引流功能。
1407
小孩子耳朵疼最快止痛方法
魏春晖
副主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
小孩子耳朵疼并无最快的止痛方式,小孩子耳朵疼可能由多种原因引起,如中耳炎、外耳道炎、神经痛、蚊虫叮咬等。为迅速缓解孩子的疼痛,常见的止痛方法包括保持耳部清洁干燥、热敷等。
1、保持耳部清洁干燥:
避免孩子耳朵进水,不要让孩子自行掏耳朵。如果孩子耳部有分泌物,可用柔软棉签轻轻擦拭外耳道,但不要深入耳道内部,以免损伤耳道或鼓膜。保持耳部清洁干燥有助于减少感染的风险,缓解疼痛。
2、热敷:
使用温暖的毛巾或热水袋敷在孩子疼痛的耳朵上,可以促进血液循环,缓解耳部肌肉紧张,减轻疼痛。每次热敷时间15-20分钟,注意温度不宜过高,以免烫伤孩子皮肤。
3、冷敷:
冷敷可以减少局部血管扩张和炎症反应,缓解疼痛,适用于急性耳痛时快速减轻症状,也适用于因外伤、中耳炎等引起的短暂性耳痛。将冰块或冷压袋包裹在薄毛巾中,轻轻放在耳朵疼痛的地方,可以缓解疼痛和减少肿胀。
4、按摩:
轻轻按摩孩子耳周的穴位,如耳门、听宫、听会等,可帮助缓解耳部疼痛。按摩时力度要适中,以孩子感到舒适为宜,每个穴位按摩1-2分钟。此种方法有助于促进血液循环,扩张血管,促进病情恢复。
5、止痛药:
如果孩子耳朵疼痛较为严重,可以在医生的指导下给孩子服用适量的儿童止痛药,但需要注意严格按照药品说明书上的剂量和用法使用,避免过量服用。
在处理孩子耳朵疼痛时,家长应保持冷静,注意观察孩子的症状变化。如果孩子疼痛持续不减或症状加重,应及时就医咨询医生,以便得到及时有效的治疗。
小孩子耳朵疼可能需要进行哪些检查
耳内镜检查:
观察外耳道及鼓膜的情况,排查外耳道炎、中耳炎、耵聍栓塞、鼓膜穿孔等问题。
外耳道检查:
评估外耳道结构和功能是否正常,检查是否有异物、炎症或其他异常情况。
鼓膜检查:
通过专用工具轻压或吹气对鼓膜施加压力,观察鼓膜的反应,判断完整性、颜色以及是否有穿孔或其他异常。
听力测试:
包括纯音测听、言语识别测试等,有助于确定是否存在听觉障碍及其严重程度。
血常规检查:
如果伴有发热症状,需要进行血常规检查,判断是否存在全身感染。
颞骨CT扫描:
显示中耳和内耳的解剖结构,有助于诊断与耳痛相关的疾病。
875
小孩鼻子堵塞不通气怎么办
魏春晖
副主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
小孩鼻子堵塞不通气是常见问题,其成因多样,应对方法也各有不同,包括清洁鼻腔、湿化空气等。家长需了解多种有效的解决途径,以便根据具体情况帮助孩子缓解鼻塞,让孩子呼吸顺畅,恢复舒适状态,健康快乐成长。
1、清洁鼻腔:
使用生理盐水滴鼻剂或喷雾,将适量盐水滴入或喷入孩子鼻腔,稀释鼻涕,使其更易流出。也可用婴儿专用的鼻腔清洁器,轻柔地吸出鼻腔分泌物,但操作务必小心,避免损伤鼻腔黏膜。这种方法能快速清理鼻腔,改善通气。
2、湿化空气:
利用加湿器增加室内空气湿度,尤其在干燥季节或使用空调、暖气时。适宜的湿度可减少鼻腔干燥,防止分泌物干结堵塞。一般将室内湿度维持在40%-60%较为合适,可有效缓解因干燥引起的鼻塞。
3、按摩穴位:
轻轻按摩孩子鼻翼两侧的迎香穴,每次按摩1-2分钟,每天数次。此穴位有通窍作用,能促进鼻部血液循环,减轻鼻塞症状,且按摩过程较为舒适,孩子容易接受。
4、调整体位:
如果孩子是单侧鼻塞,可尝试让其侧卧,使通畅的一侧鼻腔在下,利用重力作用让分泌物引流,缓解堵塞。睡觉时适当抬高头部,也有助于减轻鼻腔充血导致的鼻塞。
家长在处理孩子鼻塞时,动作要轻柔,避免损伤孩子鼻腔。使用工具前要确保清洁卫生,防止感染。若孩子鼻塞持续时间较长、伴有发热或呼吸困难等严重症状,应及时就医,以免延误病情。日常注意保持室内空气清新,让孩子适度锻炼,增强体质,预防鼻塞再次发生。
小孩鼻子堵塞不通气可能的危害
影响睡眠质量,孩子夜间呼吸不畅,容易频繁醒来,导致睡眠中断,影响生长激素分泌,进而阻碍身体正常发育。长期鼻塞会使孩子养成张口呼吸的习惯,可能改变面部发育,出现腺样体面容,表现为上唇上翘、牙齿排列不齐、下颌后缩等,影响面容美观和咬合功能。
鼻塞会造成氧气摄入不足,大脑长期处于轻度缺氧状态,影响孩子的注意力、记忆力和学习能力,导致学习效率低下。鼻子堵塞还可能引发耳部问题,如咽鼓管堵塞,导致中耳积液,增加中耳炎的发病风险,影响听力。因此家长对于小孩鼻子堵塞问题不可轻视,应及时采取有效措施加以缓解和改善。
1299
鼻子一直流鼻血怎么回事
魏春晖
副主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
鼻子一直流鼻血成因较为复杂,涉及相对轻微的局部因素到可能涉及全身性疾病等多种情况。患者应据此采取有效的应对及治疗措施,更好地守护鼻腔健康,避免病情延误带来的不良影响。
1、鼻腔干燥:
这是比较常见且相对较轻的原因。比如身处干燥的环境中,像秋冬季节室内湿度低,或长时间处于空调房内,鼻腔黏膜水分流失过快,变得干燥脆弱,容易破裂出血。还有频繁挖鼻等不良习惯,损伤鼻腔黏膜,也会引发鼻出血,通常出血量不多,通过增加环境湿度、改掉不良习惯等方式可缓解。
2、鼻部炎症:
鼻炎、鼻窦炎等鼻部炎症疾病,会使鼻腔黏膜处于充血、肿胀状态,黏膜下的血管通透性增加,容易破裂出血。如过敏性鼻炎患者,接触过敏原后,鼻腔反复受刺激,炎症加重,就可能导致鼻出血反复出现,出血量一般为少量至中等量,积极治疗鼻部炎症,流鼻血情况能得到改善。
3、鼻部外伤:
外力撞击鼻部,如运动时不小心碰撞、摔倒磕到鼻子等,可能损伤鼻腔内的血管,引起鼻出血。一些医源性损伤,像鼻腔检查、手术操作后,若局部愈合不佳也可能出现流血情况,出血量视损伤程度而定,及时进行相应的止血处理、避免二次伤害,有助于恢复。
4、鼻腔结构异常:
鼻中隔偏曲是常见的结构异常情况,偏曲部位的黏膜较薄,受气流冲击等影响,容易破损出血,这种出血可能较为频繁,出血量不定,通过手术矫正鼻中隔等方式对改善出血情况有帮助,不过需评估具体病情后实施。
5、全身性疾病影响:
如血小板减少性紫癜、白血病等血液系统疾病,会影响凝血功能,导致鼻出血不易止住,可能频繁发作且出血量可多可少。高血压患者血压控制不佳时,鼻腔血管压力增大,也容易破裂出血,这类情况相对严重,需要针对原发疾病进行系统治疗来解决鼻出血问题。
鼻子一直流鼻血时,不要慌张,可先采取简单方法应急处理。平时注意保持鼻腔湿润,可适当使用生理盐水滴鼻。避免用力擤鼻、挖鼻等行为。若鼻出血频繁发生、出血量较大或止血困难,要及时就医,进行全面检查,如血常规、鼻内镜等,明确病因后配合医生规范治疗。
出现流鼻血情况,可采取哪些家庭急救措施
压迫止血法是最常用且有效的方法,身体微微前倾,头部稍向前低,避免血液倒流呛入气管。然后用手指捏住鼻翼两侧,也就是鼻梁下方柔软的部位,持续按压10-15分钟,期间不要频繁松开查看是否止血,要保持稳定的按压力度,通过压迫来阻断血流,促使破损血管处形成血凝块,达到止血目的。
可以用冷毛巾或者冰袋敷在鼻梁及鼻根部,也可以敷在前额部位。冷敷能使局部血管收缩,减少血液流量,降低鼻部的充血情况,有助于缓解鼻出血症状,辅助止血。每次冷敷时间大概15-20分钟,可根据实际情况重复进行,注意避免冻伤皮肤,可在冷敷物和皮肤之间隔一层毛巾等。
如果出血比较严重,压迫止血效果不佳时,可以尝试用干净的棉球或者纱布条等填塞鼻腔来止血。将棉球或纱布条蘸取适量的凡士林等,使其变得润滑,轻轻塞入出血的鼻腔,注意不要塞得过深,以达到压迫止血的作用,待血止住后再小心取出填塞物。
846
鼻炎和鼻窦炎的症状及表现
刘洋
副主任医师
耳鼻喉头颈外科
鼻炎与鼻窦炎症状表现多样,例如鼻部有鼻塞、流涕的症状,并且二者均可致嗅觉障碍,鼻窦炎还常伴有头痛及面部疼痛,与发炎鼻窦相关,鼻炎则较少见。
1、鼻部症状
鼻塞:鼻炎时鼻塞多呈间歇性或交替性,可因体位改变而变化,如侧卧时位于下方的鼻腔通气不畅。鼻窦炎的鼻塞较为严重且持续,多为双侧持续性鼻塞,这是由于鼻窦内炎症肿胀以及分泌物积聚导致鼻腔通气空间受阻。
流涕:鼻炎患者通常流清涕,量时多时少,在受到过敏原刺激或感染加重时流涕可能增多。鼻窦炎患者多流黏脓性或脓性鼻涕,颜色可为黄色或黄绿色,这是因为鼻窦内炎症产生大量脓性分泌物经鼻窦开口流至鼻腔。
2、嗅觉障碍
鼻炎和鼻窦炎都可能引起嗅觉减退或丧失。鼻炎导致的嗅觉障碍多为暂时性,是由于鼻腔黏膜肿胀、分泌物堵塞嗅区影响气味分子到达嗅区感受器。而鼻窦炎引起的嗅觉问题可能更持久且严重,鼻窦的炎症可能直接侵犯嗅神经或因长期炎症导致嗅区黏膜不可逆损伤。
3、头痛及面部疼痛
鼻窦炎常伴有头痛及面部疼痛症状,疼痛部位与发炎的鼻窦相关,如额窦炎多表现为前额部疼痛,上颌窦炎常引发上颌部疼痛,疼痛性质可为胀痛、闷痛或隐痛,且在晨起时较重,午后逐渐减轻。鼻炎一般较少引起明显的头痛及面部疼痛,除非鼻炎症状极为严重且长期未得到有效控制,引发鼻窦的继发性感染才可能出现类似鼻窦炎的疼痛症状。
患者日常应留意环境变化,寒冷、干燥、污染环境易加重病情,注意鼻腔卫生,勿用力擤鼻,适度锻炼增强体质,提高免疫力。远离过敏原,如花粉、尘螨等,保持室内空气清新流通,可使用空气净化器,规律作息,避免过度劳累,减少疾病发作几率。
鼻炎和鼻窦炎的治疗
药物治疗是重要手段,常使用鼻用糖皮质激素,能减轻鼻黏膜炎症反应,缓解鼻塞、流涕等症状,口服抗组胺药可有效控制过敏反应,适用于过敏性鼻炎,抗生素用于鼻窦炎合并细菌感染时,依据病原菌类型合理选用,以消除炎症,药物的使用需谨遵医嘱。
鼻腔冲洗也是常用的辅助治疗方法,通过使用生理盐水或专用鼻腔冲洗液冲洗鼻腔,能够清除鼻腔内的分泌物、过敏原等,减轻鼻黏膜刺激,改善鼻腔通气与引流状况。
对于部分药物治疗效果不佳或存在鼻腔结构异常的患者,手术治疗可作为选择。手术主要目的是改善鼻腔鼻窦的通气和引流功能,如矫正鼻中隔偏曲、切除鼻息肉等病变组织,但手术存在一定风险,术后也需要定期复查与鼻腔护理,防止复发,促进鼻腔鼻窦功能的恢复与重建。
1160
前庭功能障碍怎么治疗
刘洋
副主任医师
耳鼻喉头颈外科
前庭功能障碍治疗涵盖药物治疗,例如常用前庭抑制剂等控制症状、改善内耳状况,手术在保守治疗无效时针对内耳病变采用相应术式,并且康复训练极为关键。
1、药物治疗
药物是常用的治疗手段,是使用前庭抑制剂,这类药物可以有效控制眩晕等急性症状,比如抗组胺药,能够减少前庭神经的兴奋性,减轻头晕和恶心的感觉。
对于有耳鸣、耳闷等伴随症状的患者,会使用改善内耳微循环的药物,增加内耳的血液供应,有助于恢复内耳细胞的功能。若存在炎症因素,还会应用糖皮质激素类药物进行抗炎治疗,减轻内耳的炎症反应,药物的使用需谨遵医嘱。
2、手术治疗
手术是在其他治疗方法效果不佳的情况下考虑的,对于一些因内耳病变导致的严重前庭功能障碍,如良性阵发性位置性眩晕,经过保守治疗无效后,可以考虑进行半规管阻塞术等手术来改善症状。对于梅尼埃病患者,在病情严重且药物和康复治疗不能控制的情况下,也可以考虑内淋巴囊减压术等手术方式。
3、康复训练
康复训练是非常重要的环节,平衡训练通过让患者在不同的姿势和表面上进行平衡练习,如单脚站立、在平衡垫上行走等,刺激前庭系统,提高身体的平衡能力。
还有习服训练,即让患者反复暴露于诱发眩晕的运动中,使前庭系统逐渐适应,减轻症状。视觉与本体感觉训练也不可或缺,通过头部运动时的视觉追踪和肢体的本体感觉训练,帮助患者更好地协调身体各部分,提高前庭功能。
患者日常应注意避免头部剧烈晃动或快速转动,减少可能刺激前庭的动作,乘坐交通工具时尽量保持平稳,预防晕车晕船加重症状。注意耳部卫生,防止耳部感染蔓延至内耳,定期进行前庭功能复查,监测变化,以便及时调整治疗与养护策略。
前庭功能障碍患者的日常养护
保证充足且高质量的睡眠,每晚尽量睡足7-9小时,让身体得到充分休息,利于前庭功能的自我修复与调整,避免熬夜与过度劳累,防止因身体疲劳而加重前庭功能障碍的症状。
饮食需多摄入富含维生素与矿物质的新鲜蔬果,如橙子、菠菜等,这些营养物质有助于维持内耳细胞的健康。减少高盐、高脂肪、高糖食物的摄取,以防加重身体负担,影响内耳血液循环,适量饮水,保持身体水分平衡,促进新陈代谢正常运转,间接为前庭功能的稳定提供支持。
保持平和乐观的心态,避免长期处于焦虑、紧张、抑郁等不良情绪中,情绪的波动可能影响神经系统功能,干扰前庭系统的正常运作。可通过听音乐、阅读、与朋友交流等方式舒缓压力,放松身心,为前庭功能的恢复创造有利的心理环境。
1013
上颌窦炎的最好治疗方法
刘洋
副主任医师
耳鼻喉头颈外科
上颌窦炎治疗有多种途径,例如进行鼻腔冲洗,借助生理盐水等清除鼻腔异物,改善微环境,促进恢复,还可以进行药物治疗、手术治疗等,术后仍需配合药物与冲洗。
1、鼻腔冲洗:
鼻腔冲洗是有效的辅助治疗方法,使用生理盐水或专用的鼻腔冲洗剂,通过洗鼻器进行鼻腔冲洗。可以清除鼻腔内的分泌物、过敏原等,减轻鼻腔黏膜的炎症刺激,改善鼻腔的微环境,增强鼻窦的自净功能,促进上颌窦炎的好转。
2、药物治疗:
药物治疗是基础且常用的手段,使用抗生素来对抗感染,针对细菌感染引发的上颌窦炎,消除炎症根源。鼻用糖皮质激素喷雾,可减轻鼻腔黏膜炎症,改善鼻窦的通气引流。黏液促排剂能促进鼻窦内的黏液排出,利于病情恢复。对于伴有严重鼻塞的患者,可适当使用减充血剂,但需注意使用时长,防止药物性鼻炎,药物的使用需就遵医嘱。
3、手术治疗:
当药物治疗和鼻腔冲洗效果不佳,病情严重或存在鼻腔结构异常时可考虑手术,例如鼻窦开放术,通过手术开放上颌窦的自然开口,清除窦内病变组织,恢复鼻窦的正常生理功能。术后仍需配合药物治疗与鼻腔冲洗,以巩固疗效并防止复发。
患者日常应注意保暖,尤其是鼻部,寒冷天气外出可戴口罩,减少冷空气对上颌窦的刺激,避免用力擤鼻,以防鼻腔压力骤变致炎症扩散。规律作息,保证充足睡眠,使身体机能良好运转,减少接触刺激性化学物质,降低诱发或加重上颌窦炎风险。
上颌窦炎患者的日常养护
保持室内空气清新与湿润极为关键,可使用空气净化器去除灰尘、花粉等过敏原,借助加湿器维持空气湿度在40%-60%,避免鼻腔黏膜因干燥而受损,减少对上颌窦的不良刺激。
日常的体育锻炼不可或缺,适度运动如慢跑、瑜伽等能增强体质,促进血液循环,使鼻腔及鼻窦的血液供应更充足,有助于炎症的消退与预防。但需注意运动环境,避开污染严重及寒冷干燥的场所,防止诱发上颌窦炎发作。
饮食上应注重营养均衡且清淡,多食用富含维生素C、维生素E及生物类黄酮的食物,如柑橘类水果、坚果等,这些营养成分具有抗氧化作用,利于维护鼻腔及鼻窦黏膜的健康。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以防加重身体的炎症反应,影响上颌窦炎的恢复与预防。
1097