
尿失禁是怎么引起的
林健
主任医师
泌尿外科
尿失禁俗称憋不住尿,是由于一定诱因引起尿不受人体控制的排出。常见有几类:
1、急迫性尿失禁,膀胱容量小,有尿就存不住,会引起急迫性尿失禁;
2、真性尿失禁,当尿道括约肌受到损伤之后尿会不自主流出;
3、压力性尿失禁,压力性尿失禁是女性较常见的一种情况,多见于经产妇和年龄较大的女性;年龄较大之后,女性雌激素减少、盆底松弛,可以引起这些症状;
4、经产妇,尤其是多胎生育妇女,盆底结构松弛,表现为当咳嗽、用力、走路等导致腹部压力增大时可以出现漏尿。压力性尿失禁如果症状较重,会对女性造成较大痛苦。出现这种情况下,一般要到医院检查。
对压力性尿失禁主要是两种治疗方式:进行盆底功能训练,在医生指导下,这种训练俗称提肛锻炼,使盆底肌肉进行收缩;进行一定的 功能锻炼之后有相当一部分女性能恢复;如果恢复不,症状较重,可以进行手术,俗称吊带,加固盆底松弛部分,然后使排尿得到控制。
7.01万
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膀胱是什么
林健
主任医师
泌尿外科
泌尿系统包括肾上腺、肾脏、肾盂、输尿管、膀胱、前列腺、尿道、男性生殖器,膀胱是一个空腔脏器,主要功能是储尿,排尿受神经系统支配,尿液储存一定量后引起膀胱收缩可排出尿液,如膀胱收缩功能不佳、挤压能力变弱、前列腺增生会出现残余尿,外伤较少引起膀胱破裂,老年前列腺增生患者不宜憋尿,憋尿时间过长会引起膀胱破裂,出现症状时需要到医院由医生处理。
8.45万
239
膀胱肿瘤是怎么回事
林健
主任医师
泌尿外科
膀胱肿瘤是膀胱部位出现新生物,分为良性和恶性,绝大多数膀胱肿瘤是恶性肿瘤,膀胱肿瘤常见的临床症状是间断或全程无痛性肉眼血尿,约40%-60%的膀胱肿瘤会出现血尿,血尿的原因有老年前列腺增生、结石、肿瘤,随着生活水平的提高,较多人使用抗凝药,如服用阿司匹林、波立维可出现血尿,出现血尿时一定要到医院检查处理。
7.50万
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插尿管是怎么回事
林健
主任医师
泌尿外科
插尿管最常见的原因是排尿困难,多见于老年男性前列腺增生患者,老年人不重视排尿困难,不能排尿时才到医院就诊,需要使用导尿管导尿后治疗前列腺增生。尿管插不进时需做膀胱穿刺造瘘,主要目的是及时排出尿液,膀胱穿刺造瘘是门诊常用的一种办法。住院手术、抢救、前列腺增生手术、尿道狭窄等需要带尿管,带尿管是泌尿外科常用的办法,带尿管可引起尿道狭窄,发生几率较低,但有可能出现。
6.08万
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前列腺切除后还有性功能吗
林健
主任医师
泌尿外科
前列腺切除分为两类手术方式,术后是否有性功能具体如下:
1、前列腺增生现在都用微创治疗方法,经尿道伸一根镜子进去,把增生的前列腺给切掉,而周边前列腺是切不掉的,这类手术一般不会影响性功能;
2、前列腺癌在早期时可以做前列腺癌的根治切除术,根治切除术是把前列腺整体切掉,把膀胱和尿道吻合起来。这类手术有并发症,即性功能不全,即勃起功能障碍,也称阳痿,部分人可以恢复。
现在患者医疗知识水平提高和解剖完善、技术先进,比如腹腔镜和机器人等手术。手术时要尽量保留血管神经束组织。如果保留较好,会对性功能的影响较小。但是在前列腺根治时,如果前列腺癌侵犯较广,已经影响到血管神经束,手术时就要同时切掉,终究手术切干净是主要的。所以对于前列腺癌患者,有相当一部分人的性功能会出现问题,部分随着 时间延长逐渐改善,即使不改善大家也不用担心,可以去各大医院的男科进行相应处理,相当一部分会恢复性功能。
7.06万
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尿道感染一般几天能好
林健
主任医师
泌尿外科
尿道感染不太一样,它有上尿路和下尿路。出现梗阻的原因,如肾脏积水,结石堵在输尿管里引起的发热,这种需要把它梗阻的原因去除。如结石去除后,可能发热和感染就能很快控制。剩下的下尿路主要是膀胱跟尿的问题,它会出现尿频、尿急、尿疼的症状。对于住院病人,医生第一件事都是让病人多饮水,多饮水能够使细菌排出,细菌量减少,人体有抵抗力可以控制。第二就是应用抗生素的问题,一般医生用抗生素常用的就是可以使尿液排出比较多的药物,比方说头孢类的或喹诺酮类的、沙星这一类的比较多,用量一般是三天用量、六天用量、十天用量、两周用量,根据具体情情况来定。如为单纯性的泌尿系的感染,且病情也不太重,一般吃三天左右或不超过一周即可。而有些比较重的,如合并有前列腺炎或者肾脏的肾盂肾炎的,这就需要时间要长一些。
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前列腺是指哪个部位
林健
主任医师
泌尿外科
前列腺是男性特有器官,上面是膀胱,下面是尿道,其在膀胱和尿道之间,包绕着尿道,其有栗子大小,跟雄激素有关系。随着年龄增长,前列腺会逐渐增大,会出现前列腺增生症状。前列腺主要功能是分泌前列腺液,而前列腺液是精液的重要组成部分,包括精子液化等都跟其有关,所以其是重要器官。
随着年龄增长,前列腺增大会引起两种病,前列腺炎,多数见于青中年,出现尿频、尿急、会阴部不适、阴囊潮湿等症状。50岁以上多常见前列腺增生,也会出现尿频、夜尿增多、排尿困难、尿线变细等。前列腺增生是人体正常发育的阶段,部分病人虽然前列腺增大,但是没有症状,可以不用处理。如果出现症状,要到医院进行正规检查和及时处理,这样才能免除疾病的进展。
6.02万
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女性尿道感染能自愈吗
林健
主任医师
泌尿外科
女性由于生理结构的问题,尿道距离阴道和肛门比较近,它本身容易感染,尤其是绝经后的妇女女性激素减少,所以抵抗力减弱,易出现泌尿系的感染。感染后,一般到医院常进行的是两个检查:一个是尿常规,一个是B超。因为老年患者需要排除其他的疾病。有泌尿系感染了很长时间的女性患者,尿液中一直可见白细胞,其实很大的一部分原因是留尿的方法问题,应该怎么来留尿。患者应该在来做检查之前清洗外阴,排尿时把尿道口露出来,除去前段尿,留中间的这段尿,这样留才比较正确,这是留尿的方法。这有时会影响医生的判断,这是很重要的。另外女性患者中有一部分是老年女性,她反复的泌尿系感染是由于大量长期的用药,引起菌群失调,而这时往往就有些困难。所以建议女性朋友经常清洗,大量饮水,饮水和清洗是有效预防女性泌尿系感染的一个 很重要的因素。关于泌尿系感染能否自愈的问题,部分人是可以自愈的,如症状不严重、感染也不严重,像这些病人通过大量的饮水、适当加强锻炼,可以自愈。临床上也经常碰到这类患者,如经常出现泌尿系感染的女性患者,都会建议她下次出现情况时,大量饮水,先别到医院就诊,她们中往往相当一部分都是能够自愈的。病人大量饮水、加强身体锻炼,以提高抵抗力,这样会使泌尿系的感染的机会减少。
15.49万
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尿不出来是怎么回事
林健
主任医师
泌尿外科
尿不出来的原因有:
1、膀胱性因素:神经源性膀胱即神经系统受损害,如糖尿病、胸腰椎神经受损害,膀胱收缩功能欠佳,导致尿液不能排出;
2、尿道因素:男性最常见的是前列腺增生,前列腺增生到一定程度时压迫尿道,出现排尿困难,膀胱挤压不能对抗梗阻时会引起残余尿增多即尿潴留,残余尿增多可引起肾脏积水,尿不出时需要插尿管;
3、尿道狭窄。
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肾囊肿会癌变吗
林健
主任医师
泌尿外科
肾囊肿是指肾脏长了包块,包块内贮存的是液体,肾囊肿是否癌变与具体病情有关, B超可发现肾囊肿,B超提示单纯性囊肿,囊肿不大可不用处理,肾囊肿引起积水、钙化,需要进一步检查,如增强CT、增强核磁,肾囊肿分为4级,单纯性肾囊肿是良性即1级,囊性肾癌是恶性即4级,病理检查可判断肾囊肿的性质,发现肾囊肿需要由医生判断是否需要处理,同时应定期复查B超。
7.35万
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