呼吸和危重症医学科科室相关科普
医生解答:肺里有痰怎么治有效?
邹丽涛
副主任医师
呼吸科
🌺痰液主要由水、黏液、蛋白质、细胞碎片和细菌等成分组成。当感冒、患支气管炎、肺炎等呼吸道疾病时,呼吸道黏膜会受到刺激,导致痰液分泌增多。痰液的存在可以帮助清除呼吸道中的异物和病原体,但过多的痰液也会影响呼吸和舒适度。 面对肺里有痰的情况,可以遵医嘱这样治疗: ⏩口服祛痰药物:当痰液较为黏稠不易排出时,可以在医生指导下服用祛痰药物。常见的祛痰药物有乙酰半胱氨酸颗粒、羧甲司坦口服溶液等,这些药物可以帮助稀释痰液,使其更容易被咳出。 ⏩雾化吸入治疗:如果肺里有痰已经引起了呼吸困难、胸闷等症状,雾化吸入是一个很好的选择。通过雾化吸入,药物可以直接到达呼吸道,起到稀释痰液、缓解呼吸道痉挛的作用。常用的雾化吸入药物有吸入用布地奈德混悬液、吸入用盐酸氨溴索溶液等。 ⏩病因治疗:肺里有痰通常是由病毒感染、细菌感染等因素引起的,因此病因治疗也很重要。根据医生的建议,可以使用抗生素或抗病毒药物治疗原发病,从而缓解症状,如阿莫西林分散片、磷酸奥司他韦胶囊等。 在治疗期间需要到医院做复查,要明确自身的恢复情况,还需要了解日常的注意事项,这些方面的内容,图片内容有相关介绍,大家有不懂或者想要交流的问题,都可以直接在下方的评论区留言,一起探讨问题。
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2024-10-21
感冒咳嗽能吃榴莲吗
王苒
主任医师
呼吸内科
感冒咳嗽时不建议吃榴莲。如果对感冒咳嗽期间的饮食有疑问,最好根据自身实际情况做出判断,保持谨慎的态度,以便做出更合适的饮食选择。 榴莲是一种热性水果,在感冒咳嗽期间,身体往往处于一种较为虚弱且可能有炎症的状态。如果此时食用热性的榴莲,可能会使体内的热邪更加旺盛,从而加重感冒咳嗽的症状,比如原本就有咳嗽的患者,食用榴莲后可能会感觉咳嗽更加剧烈,痰液也可能变得更加浓稠,难以咳出。热性的食物还可能导致身体上火,出现喉咙疼痛、口干舌燥等不适症状,进一步加重感冒咳嗽给身体带来的痛苦。 榴莲的甜度较高,高糖的食物容易刺激呼吸道黏膜,使咳嗽加剧。当感冒咳嗽时,呼吸道黏膜已经处于敏感状态,过多的糖分摄入会增加黏膜的分泌物,使痰液增多,糖分还可能为细菌和病毒的生长提供有利条件,延长感冒的病程,例如一些感冒咳嗽的患者在食用了榴莲等甜食后,会明显感觉到咳嗽的频率增加,痰液也变得更加黏稠。 在感冒咳嗽期间,身体的消化功能往往会受到一定程度的影响。榴莲是一种相对比较油腻的水果,不易消化。食用榴莲可能会给肠胃带来负担,导致消化不良、腹胀等问题。而身体在应对感冒咳嗽的同时,还要处理消化不良的问题,无疑会使身体更加疲惫,延缓康复的进程。 在感冒咳嗽期间应该选择清淡、易消化、富含营养的食物,如蔬菜、水果、瘦肉、鱼类等,同时要多喝水,保持充足的休息,以促进身体的康复。
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2024-10-21
ARDS临床表现
李奕
主任医师
呼吸内科
ARDS指的是急性呼吸窘迫综合征,是一种以进行性呼吸困难和顽固性低氧血症为主要临床表现的急性呼吸衰竭综合征。急性呼吸窘迫综合征的临床表现主要包括呼吸急促、呼吸困难、咳嗽、发热、发绀等。 1、呼吸急促: 是ARDS最常见的症状之一。患者呼吸频率明显加快,通常超过30次/分钟。这是由于肺部受损,气体交换功能障碍,身体为了维持足够的氧气供应而加快呼吸频率。 2、呼吸困难: 患者感到呼吸费力、窘迫,甚至出现吸气性三凹征,即胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显凹陷。呼吸困难的程度与病情的严重程度相关,严重时患者可能无法平卧,只能采取端坐位或半卧位呼吸。 3、咳嗽: 早期咳嗽多为干咳,随着病情的进展,可能出现咳血性泡沫痰。咳嗽是身体对肺部损伤的一种反应,也是清除呼吸道分泌物的一种方式。 4、发热: 部分患者可能伴有发热,体温一般在38℃以上。发热可能是由于感染、炎症反应等原因引起的。 5、发绀: 由于低氧血症,患者口唇、甲床等部位出现发绀,即呈现青紫色。发绀的程度与低氧血症的严重程度相关,严重时全身皮肤都可能出现发绀。 急性呼吸窘迫综合征是一种严重的疾病,死亡率较高,需要及时诊断和治疗。所以一旦怀疑患有急性呼吸窘迫综合征,应立即就医,进行全面的评估和治疗。
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2024-10-21
白肺怎么洗
李奕
主任医师
呼吸内科
白肺并不是一种独立的疾病,而是多种肺部疾病在影像学上的一种表现,通常指肺部出现广泛的白色浑浊区域,这可能是由于肺部炎症、感染、肺水肿、肺不张等多种原因导致的。洗肺即洗肺技术,也称为大容量全肺灌洗术,并不是直接治疗白肺的手段,但在某些与白肺相关的治疗情境下,如尘肺、肺泡蛋白沉积症等,可能作为一种辅助治疗手段来发挥作用。洗肺的过程通常包括准备阶段、灌洗阶段、术后恢复等。 1、准备阶段: 患者需要在全麻状态下进行手术准备,医生会将一根Y形双腔支气管导管从患者的口腔送入,分隔左右两侧肺,并能够进行空气和水的分隔。 2、灌洗阶段: 将一侧肺接入麻醉呼吸机,进行通气供氧,维持正常的呼吸功能;另一侧肺则连接灌洗导管,进行灌洗。灌洗液通常是生理盐水,有时也可能根据病情需要加入其他药物。医生会用气管镜将生理盐水抽出,并反复灌洗,直至将内部的有害物质或沉积物清洗干净。这个过程需要耐心和细致,以确保灌洗效果。 3、术后恢复: 灌洗完成后,医生会恢复该侧肺的复张,通气良好后患者会被送回病房休息。通常需要在一段时间后,如一周后用同样方式洗另外一侧肺。 对于白肺的治疗,需要根据具体病因进行,包括但不限于药物治疗、呼吸支持、物理治疗等。所以患有白肺时,患者应积极就医并遵循医生的建议进行治疗。
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2024-10-21
右肺上野结核是什么意思
李奕
主任医师
呼吸内科
右肺上野结核是指在胸部影像学检查如X光或CT中发现右肺上部存在结核病变。肺野是指在胸片上对肺部的分区,为了便于描述肺部病变的位置,将每侧肺分为上、中、下野。右肺上野结核表明结核病变主要集中在右肺的上部区域。 结核病是由结核分枝杆菌引起的一种慢性传染病,主要侵犯肺部,但也可以累及其他器官。当结核分枝杆菌通过呼吸道进入人体后,在肺部合适的环境中生长繁殖,就可能引发肺部的结核病变。右肺上野结核的症状可能因个体差异和病情阶段有所不同。在疾病早期,部分患者可能没有明显的症状,或者仅出现轻微的咳嗽、咳痰,有时容易被误认为是普通的呼吸道感染。 随着病情的发展,可能会出现低热、盗汗、乏力、消瘦等全身症状。低热一般是指体温在37.3-38℃,午后较为明显,盗汗是指入睡后出汗,醒来汗止。咳嗽也会逐渐加重,可能会出现咯血,这是因为结核病变侵蚀了肺部的血管,血液随着咳嗽排出体外。 对于右肺上野结核的诊断,不能仅仅依靠影像学检查。还需要结合患者的症状、病史、痰涂片检查、结核菌素试验等多种方法综合判断。痰涂片检查如果发现结核分枝杆菌,是确诊肺结核的重要依据。结核菌素试验则可以帮助判断是否感染过结核分枝杆菌。 一旦怀疑或确诊为肺结核,患者需要积极配合医生进行抗结核治疗。并且要严格按照医嘱规律服药,以确保彻底杀灭结核分枝杆菌,防止病情复发和产生耐药性。同时,患者在治疗期间要注意休息,加强营养,提高自身免疫力。
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2024-10-21
支原体肺炎抗体阳性是什么意思
李奕
主任医师
呼吸内科
支原体肺炎抗体阳性意味着人体曾感染过肺炎支原体或者正在感染肺炎支原体。肺炎支原体是引起支原体肺炎的病原体,当人体感染肺炎支原体后,免疫系统会产生相应的抗体来对抗这种病原体。 在支原体肺炎抗体阳性的情况下,如果检测到的是IgG抗体阳性,这通常表明患者曾经感染过肺炎支原体。IgG抗体是一种长期存在的抗体,可以在感染后的一段时间内持续存在于血液中,作为既往感染的标志。而如果检测到的是IgM抗体阳性,则提示患者可能正在经历肺炎支原体的感染。IgM抗体通常在感染后大约一周开始升高,并在四周到五周时达到高峰。所以,IgM抗体的出现通常被视为当前感染的有力证据。 如果是近期出现咳嗽、发热、乏力等症状,同时检测出支原体肺炎抗体IgM阳性,尤其是抗体滴度较高时,很可能提示正在发生支原体肺炎。在这种情况下,患者通常需要接受相应的治疗。支原体肺炎的症状可能相对较轻,表现为咳嗽较为剧烈,可呈刺激性干咳,发热程度不一,有的患者可能仅有低热。 但是,仅仅抗体阳性并不一定意味着当前正在患病。如果是既往曾感染过肺炎支原体,即使已经康复,体内也可能在一段时间内仍存在抗体IgG,此时抗体阳性可能只是代表过去的感染史。不同的检测方法和检测时间也会影响结果的判断,例如在感染初期,抗体可能还未产生或者滴度较低,检测结果可能为阴性;随着感染的进展,抗体逐渐产生并升高,此时检测可能为阳性。 如果怀疑患有支原体肺炎,医生通常会进一步进行详细的问诊、体格检查以及胸部影像学检查等,以明确诊断并制定合适的治疗方案。对于确诊为支原体肺炎的患者,应积极配合治疗,注意休息,加强营养,提高自身免疫力,以促进病情的康复。同时,在日常生活中要注意个人卫生,保持室内通风,避免接触感染源,以减少患病的风险。
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2024-10-21
感冒可以吃布洛芬缓释胶囊吗
李奕
主任医师
呼吸内科
感冒时可以吃布洛芬缓释胶囊。布洛芬缓释胶囊属于非甾体类抗炎药,主要的作用机制是抑制环氧化酶COX的活性,从而减少前列腺素合成。 在感冒过程中,人体会出现多种不适症状,而布洛芬缓释胶囊对其中的一些症状能够起到有效的缓解作用。当感冒引起发热症状时,布洛芬可以调节下丘脑体温调节中枢,促使散热增加,进而降低体温。能使体温在一定时间内恢复正常或者有所下降,缓解发热带来的全身酸痛、乏力、头痛等不适。 感冒病毒感染人体后,会引发一系列的炎症反应,导致体内产生和释放一些致痛物质,出现头痛和肌肉酸痛的症状。布洛芬缓释胶囊能够抑制炎症反应,减少这些致痛物质的产生,从而减轻头痛和肌肉酸痛的程度。布洛芬缓释胶囊对于感冒引起的咽喉疼痛也有一定的缓解作用,咽喉疼痛主要是因为感冒病毒侵袭咽喉部黏膜,引起黏膜充血、肿胀等炎症反应。布洛芬通过抗炎作用,可以减轻咽喉部的炎症,缓解疼痛和不适感。 不过,布洛芬缓释胶囊对胃肠道有一定的刺激作用,可能会引起恶心、呕吐、腹痛等胃肠道不适症状,尤其是对于本身胃肠道功能较差的人,如患有胃溃疡、胃炎等疾病的患者,要谨慎使用。虽然布洛芬缓释胶囊能够缓解感冒的部分症状,但并不能治疗感冒的病因,即不能直接杀死感冒病毒。所以在服用该药缓解症状的同时,还需要多休息、多喝水,必要时结合其他抗感冒药物来促进感冒的痊愈。
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2024-10-21
复方氨酚烷胺胶囊是消炎药吗
李奕
主任医师
呼吸内科
复方氨酚烷胺胶囊不是消炎药。从药物成分来看,复方氨酚烷胺胶囊是一种复方制剂,其主要成分包括对乙酰氨基酚、金刚烷胺、马来酸氯苯那敏等。这些成分各自具有不同的药理作用,共同协作以缓解感冒症状。 其中,对乙酰氨基酚具有解热、镇痛作用,可治疗发烧、疼痛;金刚烷胺具有抗病毒作用,对甲型流感病毒具有一定的抑制作用;马来酸氯苯那敏则能抗过敏,治疗鼻炎、喷嚏、鼻塞等过敏症状。但是这些成分中并不包含传统意义上的消炎药成分,如抗生素等。 从作用机制来看,复方氨酚烷胺胶囊主要是通过抑制前列腺素的合成来降低体温、缓解疼痛,以及通过抗病毒和抗过敏作用来缓解感冒症状。而消炎药则主要是通过抑制细菌或病毒的生长和繁殖,或者通过抑制炎症反应来减轻炎症症状。所以,复方氨酚烷胺胶囊的作用机制与消炎药存在显著差异。 从消炎药的定义来看,消炎药通常指的是能够抑制炎症反应的药物,主要包括抗生素、非甾体类抗炎药等。而复方氨酚烷胺胶囊虽然具有一定的解热、镇痛和抗病毒作用,但并不属于这些类别,所以不能被视为消炎药。在使用复方氨酚烷胺胶囊时,应严格按照药品说明书或医嘱推荐的用法、用量使用,避免与其他具有相似成分的药物同时使用,以免产生不良反应。
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2024-10-21
流鼻涕吃阿莫西林管用吗
李奕
主任医师
呼吸内科
流鼻涕吃阿莫西林是否管用,需要根据导致流鼻涕的具体原因来判断。阿莫西林是一种广谱半合成青霉素类抗生素,主要作用是通过抑制细菌细胞壁的合成,使细菌失去细胞壁的保护而破裂死亡,从而达到杀菌的目的。 流鼻涕是一种常见的症状,可能由多种原因引起。阿莫西林是一种抗生素,主要用于治疗细菌感染。如果流鼻涕是由细菌感染引起的,比如细菌性鼻窦炎等,阿莫西林可能会有一定的治疗作用。在这种情况下,细菌感染导致鼻腔或鼻窦黏膜发炎,产生过多的分泌物,从而引起流鼻涕。阿莫西林可以通过抑制细菌的生长和繁殖,减轻炎症,从而减少分泌物的产生,缓解流鼻涕的症状。 但是流鼻涕更多的时候是由病毒感染引起的,比如普通感冒、流感等。对于病毒感染,阿莫西林是无效的。因为病毒和细菌的结构和生存方式不同,抗生素无法对病毒产生作用。在这种情况下,流鼻涕是身体免疫系统对病毒感染的一种反应,通常会随着身体自身的免疫功能逐渐恢复而缓解。 流鼻涕还可能由过敏引起。当人体接触到过敏原,如花粉、灰尘、动物毛发等时,免疫系统会产生过敏反应,导致鼻腔黏膜肿胀、分泌物增多,引起流鼻涕。这种情况下,使用阿莫西林也没有任何作用,而需要使用抗过敏药物来缓解症状。所以在出现流鼻涕症状时,最好先确定病因,再选择合适的治疗方法,而不是盲目地使用阿莫西林。如果不确定病因,应及时就医,由医生进行诊断和治疗。
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2024-10-21
黄绿色痰能自愈吗
李奕
主任医师
呼吸内科
黄绿色痰有可能自愈,但也有可能无法自愈。黄绿色痰通常是呼吸道存在感染的表现之一,如果是比较轻微的呼吸道感染,身体的免疫系统有可能自行清除病原体,从而实现自愈。 在普通感冒初期,可能会出现少量的黄绿色痰,此时如果患者身体状况良好,免疫力较强,通过充分休息、多喝水、保持良好的饮食等方式,身体的免疫系统可能会逐渐发挥作用,识别并攻击入侵的病原体。随着免疫系统的作用,感染逐渐得到控制,痰液的产生会逐渐减少,颜色也可能由黄绿色逐渐变为白色或透明,最终症状消失实现自愈。 但是在很多情况下,黄绿色痰难以自愈。如果感染较为严重,如细菌感染引起的肺炎、支气管炎等,仅靠身体自身的免疫力往往难以完全清除病原体。这是因为严重的感染可能会导致大量的细菌在呼吸道内繁殖,引发强烈的炎症反应,刺激呼吸道黏膜分泌大量的黄绿色脓性痰液。此时如果不进行及时有效的治疗,感染可能会持续加重,甚至引发其他并发症,如呼吸衰竭、肺脓肿等。 如果患者本身存在基础疾病,如糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等,或者免疫力低下,如老年人、婴幼儿、长期使用免疫抑制剂的人群等,自愈的可能性就更小。如果出现黄绿色痰且持续时间较长、伴有发热、咳嗽加重、呼吸困难等症状,应及时就医,进行相关检查和治疗,以免延误病情。
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2024-10-21