田雨的科普
乳果糖服用有危害吗
田雨
主任医师
消化内科
乳果糖属于人工合成的双糖类渗透性导泻剂,临床上常用于治疗肝性脑病、食物性中毒、功能性便秘等病症。通常情况下,短期内服用乳果糖进行治疗,通常危害较小。但是长期服用该药物,可能会引起较为明显的副作用,如习惯性腹泻、营养不良以及习惯性便秘等,危害较大。 一、短期服用乳果糖的危害: 患者可能会出现腹胀、腹痛、排便次数增多等。但是停止用药后,不良反应会逐渐消退。 二、长期服 用乳果糖的危害: 1、习惯性腹泻: 因为乳果糖是通过增加肠道黏膜渗透压,而达到通便效果。长期服用后容易造成肠道功能性障碍,导致患者习惯性腹泻,经常出现大便次数增多、粪便稀薄等症状 ; 2、营养不良: 长期服用乳果糖会直接影响肠道组织吸收功能,不仅会直接影响人体对营养物质的吸收利用,而且会导致体内大量水、电解质流失,引起营养不良、慢性脱水症等严重危害; 3、习惯性便秘: 对于 长期服用乳果糖药效才能达到通便效果的患者,一旦停止用药极易引起肠瘫痪,导致习惯性便秘。
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2023-12-30
结肠炎和溃疡性结肠炎有什么区别
田雨
主任医师
消化内科
结肠炎和溃疡性结肠炎的区别在于结肠炎为广泛的概念,目前临床不再使用这样的诊断概括疾病的过程,而溃疡性结肠炎为特异性的诊断,是指少见的大肠慢性非特异性的炎症疾病过程。结肠炎包括较多疾病,感染性疾病,比如细菌性痢疾、产毒的大肠杆菌感染、肠道结核,以及肠道的特殊病原微生物的感染。还有非感染性的肠道炎症疾病,比如放射性结肠炎、缺血性的结肠炎等,都可以囊括在结肠炎的大概念下。但目前可以分类的疾病,都进行细致的分类,因为诊断、治疗手段不同。 溃疡性结肠炎是在结肠炎症中特殊的疾病,在诊断和治疗过程中,需要谨慎。临床医生在诊断溃疡性结肠炎过程中,需要结合临床症状、内镜表现、组织病理学检查,以及长时间的随访观察,符合者才做溃疡性结肠炎的最终判定。
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2023-12-30
拉肚子能吃柿子吗
田雨
主任医师
消化内科
拉肚子也叫腹泻,一般情况下轻度腹泻可以吃少量的柿子,若腹泻比较严重者,不建议吃柿子,避免造成腹泻症状加重。 柿子含有丰富的维生素C、胡萝卜素、总酚等活性物质,有润肠通便、健脾胃的作用,腹泻症状不太严重的人群,能吃少量的柿子,且吃前可以用热水烫一下,不会加重腹泻的情况。如果腹泻比较严重,在此期间不建议吃柿子,柿子含有果胶成分,是水溶性纤维,有一定的通便作用,但柿子是寒性食物,腹泻的人群过多地吃柿子,可能导致症状更加严重。 一般而言,腹泻通常说明人体处于疾病期间,而多数是由于胃肠道方面的问题引起的。腹泻期间胃肠道最怕受寒凉的刺激,如果不注意饮食或摄入了刚从冰箱里拿出来的柿子,可能对胃肠道造成刺激,导致蠕动加快,可能加重其腹泻的症状,建议平时要注意饮食,建议等到症状好转之后吃,同时注意不要在空腹的状态下吃大量柿子,以免加重胃肠不适症状。
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2023-12-29
消化功能不好怎样调理
田雨
主任医师
消化内科
消化功能不佳实际是很常见的情况,调理方式因人而异。年轻人消化不良产生的原因通常是饮食不周、生活没有规律,或学习、工作、压力较大。通过调节饮食、生活习惯、改变摄食规律能够达到有效的缓解,当症状无法缓解时,可以服用益生菌或促胃肠蠕动的药物进行治疗。对于年龄偏大的患者,如果出现消化不良的症状,通常提示消化功能减退,这时首先要排除其它系统疾病的因素,排除之后可以采取的调理方式为补充消化酶,如补充胃蛋白酶、胰淀粉酶,现在有很多混合的消化酶制剂在餐中服用,对于年龄大的人都能够到助消化的作用。 部分人消化不良和长期的其它系统疾病服药有关,胃肠道刺激的药物以及治疗特殊疾病的药物,都会引起胃肠道的不适的症状,如果其它系统疾病必须要服用这类药物时,需要长期的服用消化药物缓解症状。此类情况较为复杂,通常需到医院在消化专科医生指导下进行。
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2023-12-29
最近大便都是黑色的老放屁
田雨
主任医师
消化内科
最近大便都是黑色的,老放屁,考虑三方面因素,第一是饮食因素,第二考虑药物因素,第三可能是疾病因素,比如出现了上消化道出血等。当持续出现大便黑色且老放屁时,必要时要及时就医进行相关检查,明确病因进行治疗。 1、饮食因素: 如果进食了大量的动物血、动物内脏,比如鸭血、猪血、鸡肝、猪肝等,会出现黑色大便。动物血和动物内脏属于高蛋白食物,产气较多,因此放屁也会比较多。此种情况,一般没有明显不适,不用给予特殊处理,停止上述食物的摄入,2-3天以后大便颜色会逐渐恢复正常; 2、药物因素: 当服用某些含铁剂、铋剂的药物,如硫酸亚铁、琥珀酸亚铁、枸橼酸铋钾、胶体果胶铋等,或者某些中药都有可能会导致大便颜色发黑,因药物刺激,胃肠蠕动增快也可能引起老放屁。如果检查粪便隐血试验提示阴性,则应继续口服药物治疗原发病,不需要停药; 3、疾病因素: 当出现大便黑色,要警惕是否发生了上消化道出血,一般会伴有腹胀、腹痛、反酸、恶心等不适症状。此时要立即就医,在医生指导下进行综合的检查及止血治疗,以防进展为上消化道大出血,而延误病情。
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2023-12-28
肠胃感冒肚子里绞痛怎么回事
田雨
主任医师
消化内科
肠胃感冒即胃肠型感冒,一般认为是柯萨奇病毒感染引起的一种病毒性肠炎,同时伴有细菌性混合感染。发生肚子里绞痛,可能是因为致病因素的刺激,导致胃肠道平滑肌过度收缩,而引发的胃肠痉挛表现,一般以腹部阵发性疼痛症状为主。 胃肠型感冒一般因天气寒冷等外部因素刺激,再加上平时饮食不卫生,以及生活不规律,导致机体对于致病菌的抵抗能力较差。细菌以及病毒入侵机体后,便会引发一系列相关症状,除肚子里绞痛外,一般还会表现出呕吐、腹泻等症状,均为胃肠平滑肌受到刺激,将未完全消化的内容物排出的表现。 胃肠型感冒期间人体免疫力有所下降,而胃肠道的抵抗力和消化能力也会随之下降,这种情况下有可能会因为合并细菌等其他病原体感染,引发消化系统感染性疾病。炎症对于胃肠道黏膜的刺激,同样也可以导致胃肠道平滑肌痉挛,从而引发绞痛症状。 胃肠型感冒肚子里绞痛可以通过热敷腹部,或喝红糖姜水等方法来缓解症状,必要时需要在医生指导下使用解痉止痛类药物进行对症治疗,常用药物比如消旋山莨菪碱片、颠茄片等。治疗期间应该注意保暖、注意休息,忌辛辣、刺激性食物,少食多餐。
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2023-12-28
早晨喝水了能测幽门螺杆菌吗
田雨
主任医师
消化内科
早晨喝水了不能测幽门螺杆菌,可能会影响检测效果。临床检测是否存在幽门螺杆菌感染,多建议进行碳13或碳14呼气试验,而这两种检查需要在空腹的状态下进行。 幽门螺杆菌进入胃内以后,会在胃黏膜表面产生尿素酶。检查前医生会建议受检者服用尿素胶囊,当尿素胶囊进入到胃内以后,就会被尿素酶快速分解形成氨气和二氧化碳。呼气试验检查过程中,可通过测定呼出气体中的二氧化碳量,来判断是否存在上述感染。如果在检查前喝水或进食,就可能降低胃黏膜表面的尿素酶浓度,从而影响尿素酶对于尿素胶囊的分解,进而影响检查数值,增加误诊几率。 进行呼气试验检查,一般建议空腹时间在6小时以上为佳。如果检测结果在正常范围值以内,考虑不存在幽门螺杆菌感染。如果检查结果超过了正常范围值,则考虑存在上述感染的可能性较大,需要遵医嘱服用奥美拉唑镁肠溶片、阿莫西林胶囊、甲硝唑片、胶体果胶铋胶囊等药物进行治疗。治疗期间要注意规律作息,忌烟忌酒、清淡饮食,还要注意复查。
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2023-12-27
吃海鲜腹泻是怎么回事
田雨
主任医师
消化内科
进食海鲜后腹泻的原因可能如下: 1、食物中毒:最常见的急性原因,如感染空肠弯曲菌,吃完海鲜后较快出现腹痛、腹泻、水样便,部分患者甚至出现恶心、呕吐等急性中毒表现。海鲜不新鲜或加工处理运输过程中受到污染,常见于空肠弯曲菌、大肠杆菌等致病菌,除可在海鲜上繁殖,还可产生毒素,毒素在生食或加热后若没有得到完全破坏,摄入后可引起腹泻、恶心、呕吐、发热等其它表现。 2、消化不良:蛋白质或油脂摄入过多后可出现消化不良,可引起消化不良性腹泻,患者肠胃排空后腹部不适症状可得到缓解。
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2023-12-26
突然反胃想吐是怎么回事
田雨
主任医师
消化内科
突发反胃和呕吐通常提示急性情况,胃肠道炎症、胃食管反流病以及常见慢性疾病导致的恶心、呕吐症状都不是突然出现。突然出现恶心、反胃、呕吐要进行认真的鉴别,比如有的人伴有头痛,呕吐非常剧烈,叫喷射性呕吐,要警惕神经系统疾病的发作,如脑出血、脑梗塞,导致颅内高压的表现。早期可能还没有出现肢体运动障碍等表现,而是出现消化道症状,此时属于急症,需要及时到医院就诊。 而在食用不净饮食的情况下,多数人早期会表现为恶心、呕吐,此后可能才出现发热、腹泻。这种情况多数是一过性,当出现严重的持续性恶心、呕吐,且发作突然,与饮食因素相关联时需到医院就诊。
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2023-12-25
大人便秘吃什么药效果好
田雨
主任医师
消化内科
大人便秘服用的药物需要根据便秘的严重程度判断,大人便秘一般可分为轻度便秘、中度便秘以及重度便秘,建议遵医嘱根据具体病因用药。 1、轻度便秘: 可通过调整饮食、改变生活习惯的方式进行缓解,可多吃富含纤维素的食物,如芹菜、萝卜、糙米等。也可遵医嘱服用聚卡波非钙片、小麦纤维素颗粒等药物,以增加粪便中的水分,使粪便可以轻松排出,安全性比较高,服用药物后的不良反应也比较少; 2、中度便秘: 中度便秘的患者可能3-4天排便一次,建议在医生的指导下服用聚乙二醇4000散、乳果糖口服溶液等药物进行改善,可在体内形成高渗状态,通过吸附水分的方式,增加粪便体积,起到改善便秘的作用; 3、重度便秘: 重度便秘患者大便的次数比较少,可能1-2周才排便一次,需要到医院就诊,排除器质性疾病,并遵医嘱选取适合的药物,如比沙可啶肠溶片等,通过刺激肠道分泌、增加肠道动力的方式促进排便,应避免大剂量服用药物,以防刺激肠道,导致腹痛、呕吐等不良症状。番泻叶等刺激性泻药若长期使用,可能会造成结肠黑变病,导致药物治疗效果不佳,因此不建议使用。
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2023-12-25