左志贵的科普
痔疮一旦脱肛了是不是就回不去了
左志贵
主任医师
结直肠肛门外科
痔疮刚开始脱出经正确处理是可以回去的,因为痔疮刚脱出往往是急性炎症发作引起水肿而脱出,如果采用及时有效治疗让水肿消退,痔疮变小就可以回去了。治疗方法包括首先是清淡饮食,禁忌辛辣刺激饮食,同时生活习惯上注意不要熬夜,排便速度要快,进一步药物辅助治疗,马应龙痔疮膏外涂,太宁栓塞肛,地奥司明片口服。但是如果反复发作,严重肿大脱出的痔疮则需要手术治疗。
4.71万
50
2023-12-30
内痔长在肛管还是直肠
左志贵
主任医师
结直肠肛门外科
内痔发生的地方即不是单纯在肛管里,也不是单纯的在直肠里面,而是正好发生在直肠和肛管交界的地方,直肠和肛管交界处就是齿线,在齿线上下由结缔组织,弹力纤维以及扩张的血管共同组成肛垫,反复的炎症增生导致肛垫肥大及下移,排便时引起肛垫静脉曲张破裂就会出现便血,而反复增生肿大就会从肛门里面脱出,所以内痔两个主要表现是便血及脱出,如果出现炎症,还会出现疼痛。
6.14万
50
2023-12-27
直肠黏膜下隆起的原因
左志贵
主任医师
结直肠肛门外科
直肠黏膜下隆起可能会有以下三种疾病:第一、血栓,引起的原因是久坐压迫,导致黏膜下血管破裂,血液积聚形成血栓,一般会伴有疼痛。第二、直肠间质瘤,来源于直肠的平滑肌,生长于黏膜下,指诊光滑不能推动。第三、直肠神经内分泌瘤,也叫直肠类癌,直肠类癌来源于黏膜下的嗜银细胞。血栓可以通过药物治疗痊愈,而间质瘤或者类癌都只能够通过手术切除,早期间质瘤和内癌属于良性肿瘤,手术切除可以痊愈,如果没有及时切除,一旦肿块增大直径大于2cm就会变成恶性疾病,所以直肠黏膜下隆起应该高度重视和及时处理。
8.71万
50
2023-12-25
肛门感觉夹了东西是为什么
左志贵
主任医师
结直肠肛门外科
肛门口感觉像夹了东西可能有以下几个原因: 一、局部炎症刺激,如果仅仅是局部炎症刺激,可以用马应龙痔疮膏或者其他的痔疮药膏外涂,消除炎症以后这种感觉就会消失。 二、肛门口感觉像夹东西也有可能是肛口确实长东西,肛门口长东西可能有以下几种可能, 1、局部的炎性外痔,因为局部的炎症引起痔疮发作。 2、血栓性外痔,因为肛门局部血管破裂血液聚集导致。 3、也有可能是肛门尖锐湿疣等,需要针对不同的情况进行不同的处理。 如果是炎性外痔,可以局部用痔疮膏外涂,再加地奥司明片口服消肿,可以缓解症状。如果是血栓性外痔,也可以局部药膏加活血化瘀药物口服缓解。但如果是尖锐湿疣需要手术切除,否则有可能越长越大,甚至堵塞肛门,带来非常严重的不良后果。
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5.19万
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2023-12-25
肛周脓肿溃破后怎么办
左志贵
主任医师
结直肠肛门外科
肛周脓肿破溃后脓液排出炎症就会消退,疼痛就会缓解。后续要密切观察病情变化,有少部分肛周脓肿破溃排脓后伤口愈合痊愈,不需要进一步处理。但是大多数肛周脓肿破溃后会形成肛瘘,需要手术治疗才能痊愈。如果不手术有可能会反复再发肛周脓肿,不仅影响生活,而且可能简单肛瘘变成复杂肛瘘,甚至有极少部分肛瘘因为反复炎症增生而恶变,从而导致非常严重的不良后果。
2.89万
50
2023-12-24
痔疮是不是肠子出来了
左志贵
主任医师
结直肠肛门外科
痔疮并不是肠子脱出来了,痔疮形成的原因是齿线处的静脉曲张以及反复的排便压迫导致肛垫离开正常的部位往下移导致,主要表现为肿物脱出肛门外,是肛垫的脱出而并不是肠子脱出。而如果是肠子包括直肠甚至乙状结肠脱出叫直肠脱垂,和痔疮脱出的组织完全是不一样的,痔疮脱出和直肠脱出治疗方法也不一样的,如果痔疮脱出可以通过药物治疗治愈,但是直肠脱出则往往需要手术切除才能治愈。
3.79万
50
2023-12-24
藏毛窦可以治愈吗
左志贵
主任医师
结直肠肛门外科
藏毛窦是可以治愈的疾病,但是有个前提就是手术必须把藏毛窦切除干净。藏毛窦都有一个特点,就是在底部破口处以外,在距破口处大概3-5cm的臀沟处有细小的针孔样的空洞,手术必须把破口和孔洞一起切除,大概有5-10cm的范围必须全部切除干净,这样才能得到彻底治愈,否则有可能复发,所以如果发现藏毛窦,应该找专科医生就诊,非专科医生容易把原发病灶漏掉,然后就会出现复发,即使复发对于专科医生来说也是可以手术,可以进行更大范围切除,然后对组织瓣进行转移修补。虽然创伤相对比较大,恢复比较慢,但是可以治愈,所以说藏毛窦通过专科医生治疗比较重要。
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3.57万
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2023-12-24
结肠息肉内镜下切除术需住院几天
左志贵
主任医师
结直肠肛门外科
结肠息肉内镜下切除术后住院时间和息肉大小有关。直径1cm以内的息肉内镜下切除后住院1天即可,而直径1-2cm息肉切除后住院3天左右,凡直径大于2cm息肉内镜下切除建议住院1周。无论住院时间长短,出院回家后仍然要注意生活调养,直径小于2cm的息肉,术后1周可以从事轻体力活动,直径大于2cm息肉切除半月后才能从事轻体力活动,所有结肠息肉内镜下切除术后1月都可以恢复正常生活。
9.98万
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2023-12-23
生孩子痔疮掉出怎么办
左志贵
主任医师
结直肠肛门外科
生孩子痔疮掉出来是因为生产过程中腹腔压力增大,从而引起痔疮局部炎症水肿脱出。这种情况下首先考虑药物治疗,可以考虑红霉素软膏外涂,太宁栓塞肛,地奥司明口服消肿,同时来保持大便通畅,不要久坐排便。经过这些治疗以后如果脱出缓解,可以继续保守治疗,但是如果经过治疗以后肿块仍然脱出,严重水肿,那么只能考虑手术切除彻底解决问题,避免以后痔疮反复发作对生活质量的不良影响。
8.53万
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2023-12-23
结肠多发憩室要治疗吗
左志贵
主任医师
结直肠肛门外科
结肠多发憩室是肠壁在压力的作用下向肠腔外突出的一些小突起,如果多发憩室没有任何症状可以不用治疗,但实际上多发憩室经常会有以下一些合并症:1、有些多发憩室会局部出血,表现为下消化道大出血,这种情况下需要及时进行止血治疗,有时候需要在肠镜下找到出血的部位并进行处理;2、憩室炎症,表现为腹痛及发热等等不适症状,需要进行抗感染治疗;3、最严重的憩室并发症是穿孔,如果出现憩室穿孔就会出现腹部的剧烈疼痛以及腹膜刺激征,在这种情况下必须进行手术治疗。结肠多发憩室如果出现相关并发症需要治疗,如果没有任何不适则可以不用处理。
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16.36万
84
2023-12-22