焦虑症喜欢和什么人在一起
闫俊
主任医师
精神科
焦虑症可能喜欢和性格完美的人在一起，也可能喜欢和长期处于压力比较大的环境，且个人不善于排解，出现自我焦虑的人，以及家族存在精神类疾病的人在一起。
1、性格完美的人：
部分焦虑症与完美性格有关，即对日常生活中任何事物要求过高，从而利用全身带动其他群体提出更多要求，达成理想状态。较符合焦虑症的特点，所以易吸引焦虑症患者；
2、焦虑的人：
长期压力下，人体会产生心率加快、血压升高，甚至个人状态会出现细微改变，如容易激动、夜眠较差等，从而出现焦虑现象。另外，当个人性格偏于内向，不善交流时，会积压较多情绪，最终形成焦虑。如果二人均属于焦虑患者，相互接触后可能会因为相互理解、互相交心而喜欢在一起；
3、家族存在精神类疾病的人：
焦虑症疾病与家族遗传有关，如果家族内存在多个焦虑人员聚集现象时，不同个体的认知、生活、处理问题的模式会较为相同，所以容易互相交好，喜欢一同相处。
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精神衰弱怎么检查出来
闫俊
主任医师
精神科
精神衰弱是一种功能性疾病，主要与精神心理因素有关，是一种在长期紧张和高压下产生的心理疾病，一般检查包括医生查体、实验室检查、影像学检查及其他检查。
1、医生查体：
包括对患者的精神状态检查、语言记忆力检查、肌力及肌张力检查，以及患者的深浅感觉、痛温觉、触觉、吞咽反射、膝反射等检查。目的是了解患者神经系统有无病变，一般精神衰弱患者会感觉大脑反应迟钝、体能下降、怕声怕吵、难以入睡，情绪方面会紧张不安、烦躁易怒、易后悔，身体会感觉到各种疼痛、肠胃功能紊乱、月经不调、性功能障碍及胸闷、气短；
2、实验室检查：
一般需要检查的项目有血常规、尿常规、肝功能、血糖等，用来了解患者基本身体状况，排除是否患有其他疾病，如有其他疾病，应根据情况确定治疗方案，以免 耽误治疗时间；
3、影像学检查：
属于辅助检查，需进行心电图、脑电图、头颅核磁共振等检查，排除器质性病变及其他疾病；
4、其他检查：
主要为脑电图检查，可以帮助医生判断患者脑部有无器质性病变，有助于区分因癫痫所导致的精神异常。
精神活动下降及情绪生理功能紊乱，都可以在检查中得知，再通过相应的一些仪器类的检查，帮助鉴别其他器质性的疾病。神经衰弱的患者要学会情绪管理、规律作息、戒掉不良嗜好、吃饭时适当增加甜食，有助于舒缓情绪及提高睡眠质量。
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精神受过强烈刺激的人能好吗
闫俊
主任医师
精神科
若精神受到强烈刺激，进而出现各种异常行为及表现，此时患者能否恢复正常，主要取决于患者的症状表现程度、治疗意愿及积极程度、药物敏感程度等，不能一概而论。
1、能好：
若患者精神刺激程度较轻，仅出现焦虑、抑郁、过度担心等情绪，且患者具有强烈的治愈意愿，一般经过正规药物、心理治疗干预后可以恢复正常，如适度陪伴、安抚，辅以安神药物，大多数患者可以出现症状改善的迹象，或达到治愈状态；
2、不能好：
若患者精神受过强烈刺激，存在精神分裂症、双相情感障碍等重症表现，伴有幻听、幻视、臆想等，可能需要根据具体情况进行对症治疗，如药物治疗、物理治疗等，可在一定程度上缓解患者精神不适的症状。但如果患者的治疗意愿不强烈，不积极配合治疗，且药物敏感性低，一般很难改善精神刺激类症状。
在日常生活中，若精神受过强烈刺激，建议注意避免接触刺激源，避免导致情绪激动而复发幻听等不适症状。另外，建议保持良好的睡眠状态，避免过度焦虑等，适当放松自己，可帮助降低精神症状的发生概率。
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精神失常可以恢复吗
闫俊
主任医师
精神科
精神失常是否可以恢复，取决于患者的病情以及治疗条件，如果患者症状较轻，并且积极配合治疗，一般恢复相对容易，可以达到临床治愈的目的。反之如果患者症状较为严重，或者病程较长，并且患者否认自己的疾病状态，不接受或配合治疗，通常难以恢复，即使短期内达到临床治愈的效果，仍然有复发的可能性。
1、可以恢复：
如果患者精神失常的症状较轻微，且病程较短，治疗得当的情况下，一般可以恢复，临床治愈的标准通常是指患者的精神症状完全消失，并且不再影响患者后期的自我疾病认识能力。但是达到临床治愈的标准，需要进行正规的药物治疗，如去甲替林等，以及心理治疗，同时为了维系疾病的临床治愈状态，可能还需要定期服药和复查。大部分患者在临床治愈后，可以恢复至正常的工作、学习、生活 ；
2、难以恢复：
如果患者症状较严重，严重影响工作和生活，病程较长，并且由于缺乏家人支持或者经济因素导致治疗条件不佳，一般难以恢复。另外病情极重的患者恢复需要更长期地坚持吃药，且疾病有复发的风险，此时可能无法完全恢复，仅能达到临床意义的恢复，即患者可带有一部分症状，但能够正常进行日常社会生活，可融入工作需要，尽管可能带有幻觉和妄想，但只要患者能坚持服药、定期检查，能够维系社会功能，与周围人进行良好的交际，也算是临床恢复的一部分。
需要注意的是，精神失常的症状可能会在特定的季节复发，并且如果药物维系不规律，也可能会出现病情反复波动，所以需要坚持治疗，同时积极自我识别症状，定期复诊，排除各种压力，精神失常大部分情况下可以恢复。
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精神康复常用的治疗技术
闫俊
主任医师
精神科
精神康复常用的治疗技术包括支持性心理治疗、社交训练、职业训练、药物治疗等，主要针对人际交往中的困难处理、自我经济协调和保障等，从心理、社会、人际、工作、交往能力等方面进行治疗。
1、支持性心理治疗：
医生可针对患者的困惑以及主诉的症状进行肯定、支持，让患者觉得能够有所依靠，治疗过程由专业医生进行。康复治疗师可根据精神康复评估中获得的资料，进行相应的康复工作；
2、社交训练：
包括个人训练、团体训练，主要是针对患者表述的社交问题进行处理，比如行动困难、担心负面评价、无法集中精力与人交往等，针对上述困难给予相应的事先演习。也可以进行团体社交的训练，指多人在一起由医生指导进行相应的礼仪培训，以及个人交往的训练，尝试实地演习；
3、职业训练：
通常是根据患者的职业进行相应训练，根据患者所需要的技能进行模拟实际训练，以提升个人工作能力，使患者能够自食其力，增强责任心和经济能力；
4、药物治疗：
包括氯丙嗪等抗精神类药物，盐酸多塞平片等抗抑郁药物，碳酸锂等抗躁狂药物，安定等抗焦虑药物，以及甲钴胺等改善神经细胞代谢的药物；
5、其他治疗技术：
若是由于脑部疾病、内分泌疾病、感染性疾病等引起的精神疾病，则需先治疗躯体疾病，以帮助解除病因。此外还可进行电抽搐治疗、迷走神经刺激、重复经颅磁刺激治疗、深部脑刺激治疗等物理治疗。
患者可以去找专业的心理医生进行评估，在相应的精神康复部门进行治疗。医生会根据患者的具体情况选择治疗方法，使患者早日恢复精神健康，回归正常的生活和工作环境。
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双相患者是什么意思
闫俊
主任医师
精神科
双相患者在医学上是指双相情感障碍的患者，双相情感障碍是一种常见的精神疾病，病因尚不明确，可能与遗传、心理、社会因素有关，既有躁狂发作，又有抑郁发作。双相情感障碍的临床表现复杂，具有高患病率、高复发率、高死亡率、高共病率的特点。
双相情感障碍患者在躁狂发作时易激惹，可表现为兴高采烈、欣喜若狂、激越等，抑郁发作时心境低落，可表现为兴趣丧失、闷闷不乐、悲痛欲绝，甚至出现身体木僵状态。一般情况下双相情感障碍不能完全治愈，即使早期使用药物治疗，使症状缓解或消失，仍存在复发的风险，需长期服用药物控制症状或预防复发，并定期监测疾病变化。
双相情感障碍需要同时进行相应的药物和心理治疗，药物治疗主要应用卡马西平、奥氮平、氟西汀等，避免躁狂和抑郁发作，心理治疗主要包括认知行为治疗、支持性心理治疗，让患者更了解自己的疾病状况，学会自我调整情绪。患者还应遵医嘱坚持、规律服药，注意情绪变化，不要有过重的心理负担和压力。
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内源性抑郁和外源性抑郁哪个好治
闫俊
主任医师
精神科
内源性抑郁、外源性抑郁即内源性抑郁症、外源性抑郁症。精神科把抑郁症区分为内源性和外源性，大致区别是有无相应的生活事件诱发。内源性抑郁症相比于外源性抑郁症的治疗相对困难，因为内源性抑郁症患者的症状一般比较重，并且复发率比较高，持续时间也比较长。
外源性抑郁症通常是在比较明确的生活事件刺激下出现，相对心理因素影响较大，治疗上主要是使用心理疗法，用药相对少，患者在应激性事件被解决后，抑郁状态能较快缓解。而内源性抑郁症通常是指患者没有在任何生活事件的引导下出现的情绪低落。通常抑郁情绪比较严重，患者可体验到生活能力下降，并且会产生食欲下降、体重下降、性生活能力下降，甚至是重度抑郁而出现自杀、自我攻击等伤害类行为。因此，整体来看内源性抑郁 症相对严重，而外源性抑郁症相对更容易治疗。
建议抑郁症患者积极就诊于精神心理科，医生会根据出现的症状综合进行判断，并且根据症状特点分别给予相应治疗措施，同时需要进行积极的药物和心理辅助。患者不用恐惧内源性抑郁症，要重视并积极治疗，不要随意停药，积极配合医生一般可获得较好的治疗效果。
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强迫症和抑郁症并存
闫俊
主任医师
精神科
强迫症和抑郁症可以并存，部分强迫症患者可能存在抑郁症相关的症状和情绪，此时临床常见的治疗方法包括心理治疗、药物治疗等。
一、并存原因：
强迫症是指患者存在重复的强迫性思维和行为，如反复洗手、过度担心，甚至重复言语等表现。抑郁症主要表现是情绪低落、缺乏动力、没有激情，甚至可能出现自杀和自我攻击等情况。上述两个疾病在精神心理科有共病的情况，部分患者早期为强迫症，后来逐渐陷入到抑郁情绪中，或先出现抑郁情绪，在患抑郁症期间出现强迫症状。
二、治疗方法：
1、心理治疗：
二者共同应用的是认知疗法，同时积极进行性格的改善，以减少患者的压力，同时分析患者的发病原因，帮助树立信心，尽力克服心理上的诱因，以消除抑郁情绪和强迫症状；
2、药物治疗：
常用药物包括盐酸氟 西汀胶囊、盐酸帕罗西汀片、盐酸舍曲林片等抗抑郁、抗强迫症的药物，需要在医生指导下进行应用。
强迫症和抑郁症共存在临床上是比较常见的现象，患者需要积极就诊，进行专业诊断，同时医生会根据患者的具体情况，制定相应的治疗方案，患者积极配合即可，不必过于担心。
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失眠和抑郁有关系吗
闫俊
主任医师
精神科
失眠和抑郁高度相关，部分患者长期失眠，不能得到良好休息，使激素水平紊乱，可能会出现抑郁的情况。而失眠本身就是抑郁症的一种表现，甚至会干扰抑郁的治疗，两者会形成恶性循环。
长时间失眠，会使精神无法放松，长期处于紧张、焦虑的情绪当中，长此以往会导致抑郁的发生。而抑郁是以持续的情绪低落、兴趣减退为特征的一种精神障碍，会导致失眠的症状，抑郁和失眠两者相互影响。长期失眠的患者可以在医生指导下合理使用助眠药物，如右佐匹克隆、阿普唑仑等，使身体得到充足的休息，避免抑郁症的发生。抑郁症的患者可以在医生指导下使用氟西汀、舍曲林等药物，在积极治疗抑郁的同时，也要治疗失眠。
在治疗疾病的同时，需要积极面对疾病，一方面要正向引导情绪，从事一些活动，如运动、绘画、摄影等，培养兴趣爱好来帮助调节情绪，改善抑郁的症状。另一方面要改善睡眠质量，建议在入睡前不要进行剧烈运动，也不要有暗示自己失眠的心理。抑郁症患者有时会误诊为失眠，忽略了抑郁情绪的出现，所以出现失眠或抑郁情绪时，建议积极进行诊断，采取治疗。
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15岁女孩重度抑郁可以治愈吗
闫俊
主任医师
精神科
15岁女孩重度抑郁多可诊断为抑郁症，主要表现为情绪低落、社会功能丧失，甚至有自杀倾向。抑郁症临床治愈率在80%左右，15岁女孩重度抑郁时，通过及时治疗一般可以治愈，可采取药物治疗、电休克治疗、心理治疗、运动治疗等方法。
1、药物治疗：
15岁女孩重度抑郁会影响学业发展，可以考虑遵医嘱应用抗抑郁药治疗，临床上常用的抗抑郁药物有盐酸舍曲林片、马来酸氟伏沙明片、草酸艾司西酞普兰片等药物，一定要按时服用，以保证疗效；
2、电休克治疗：
如果经抗抑郁药物治疗无效或对药物治疗不耐受，可以选择电休克治疗，在麻醉状态下应用一定量的电流，通过大脑引起痉挛发作，从而达到治疗重度抑郁的目的；
3、心理治疗：
15岁女孩处于青春期，本身情绪波动比较大，重度抑郁时抑郁情绪会更加明显 ，可通过支持性心理治疗、认知行为治疗、人际心理治疗等方法进行治疗。家长和医生应注意多关注15岁女孩的情绪变化，情绪低落时要多陪伴、疏导、鼓励；
4、运动治疗：
运动时大脑会大量分泌内啡肽，也被称为快乐激素或者年轻激素，能让人体产生欢乐、愉快、满足的感觉，可以帮助排遣压力和忧郁，15岁女孩重度抑郁可以鼓励进行户外的有氧运动，如跑步、跳绳、散步等；
5、自我治疗：
15岁女孩重度抑郁应该多进行交际，可以与同龄性格开朗的朋友聊天，表达或释放自己的情绪，不是把情绪闷在心里，心情低落时可以听轻音乐舒缓心情，多培养爱好兴趣，学会放松自己。
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