谭忠林的科普
产后抑郁症一般该如何做治疗
谭忠林
主任医师
情感障碍科
产后抑郁症临床较为常见,有1/6的产妇会受到产后抑郁症影响。产后抑郁症通过专业帮助可以得到缓解和治疗,治疗手段包括药物疗法、交谈治疗以及其它物理治疗。部分药物可以在母乳喂养时使用,如果产后抑郁症不加以治疗,症状可能会持续几周、几月甚至几年,对产妇身体康复以及儿童抚养造成明显影响。
若产妇存在产后抑郁症可以同亲人谈论自身感受寻求支持、保持自身放松时间、可以与家人或朋友选择单独时光共处、在安全环境陪伴新生儿,外出散步对于母子双方存在好处、同其他母亲交谈,可能提供建议或分享经验、同家庭医生或精神卫生专科医生交谈,制定适合治疗方案。
6.59万
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双相情感障碍犯病周期
谭忠林
主任医师
情感障碍科
双相情感障碍是以抑郁或躁狂发作为主要表现的精神疾病。抑郁和躁狂发作之间可能存在相对平静间歇期。二者可能出现连续发作,发作无固定顺序。如果不治疗,躁狂发作平均好转时间为3个月,抑郁发作平均好转时间需9个月,即发作持续3个月或9个月才会逐渐好转。
轻度发作可自然缓解,需要时间较短。目前治疗重要目标为缩短发作时间,减轻发作程度。部分患者有可能会出现快速循环发作,一年可能出现4次甚至更多次情感发作。极端快速循环发作可在48小时内从抑郁转变为躁狂。双相障碍只有通过有效系统治疗,才能打断自然发作周期。
6.19万
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双相情感障碍的护理
谭忠林
主任医师
情感障碍科
双相情感障碍患者的护理较为重要,因为患者治疗所需时间较长,情绪波动大,有时甚至会发生针对自身或他人的攻击性过激行为。所以提供生理、心理、社会环境在内的全方位护理较为重要。护理存在分级,一般根据患者轻重和不同阶段特点制定,一般分为以下四级:
1、特级护理:适合需24小时严密监护和陪伴的患者,如极端兴奋、冲动,存在消极行为;
2、一级护理:类似特级护理,但患者程度较轻时适用;
3、二级护理:适合于病情缓解,但存在明显情绪波动患者;
4、三级护理:适合于基本稳定,生活能够自理,可出院的患者。
家人需要根据患者病情、个人生活自理能力程度以及当愿望得不到满足时,行为和情绪反应,进行针对性支持和帮助分级。恢复良好患者可自行服药,但对于病情存在波动或对疾病认识不完整患者,需考虑协助服药。协助服 药方式可为口头提醒,以及协助准备药物。可考虑让患者在视线范围内服药,及时发现阻碍服药因素,在出现冲动、自伤行为时,及时给予相应照顾或住院治疗。
7.19万
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经常情绪低落哭泣怎么办
谭忠林
主任医师
情感障碍科
哭泣属于强烈情绪的表达方式,若患者经常出现情绪低落、哭泣,则需要到医院就诊,并接受系统性评估。
若患者就诊后不考虑为抑郁症,可以进行心理咨询。若患者诊断为抑郁症,则需要针对症状进行治疗。抑郁症治疗分为急性期、巩固期、维持期治疗,同时还包括药物治疗、心理治疗和神经调控治疗。患者在确诊后,需要进行全病程综合治疗。
5.49万
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双相情感障碍躁狂发作的表现
谭忠林
主任医师
情感障碍科
双相情感障碍是以抑郁或躁狂发作为主要表现的精神疾病。抑郁和躁狂发作之间可能存在相对平静间歇期,或可出现连续发作,躁狂发作的表现主要有以下几点:
1、患者会表现出兴奋、乐观、热情,如果要求得不到满足,可能会大发雷霆损害人际关系;
2、思维加快,言语滔滔不绝,难以打断,患者自感周围人行动和言语较缓慢;
3、自我评价过高,乱花钱、挥霍,甚至贷款,盲目投资造成严重后果;
4、患者较为外向,过于自信,穿着艳丽、打扮暴露,可能会出现性关系轻率、性行为混乱,甚至不加节制情况,影响到夫妻以及家庭关系。
双相情感障碍应早期识别、早期诊断,及时治疗才能减少躁狂发作带来的危害。
6.03万
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得了抑郁症会怎么样
谭忠林
主任医师
情感障碍科
抑郁症是以情绪低落、兴趣减退、愉快感缺乏为主要表现的精神障碍性疾病,同时伴有注意力、记忆力方面改变。主要表现为以下几点:
1、失眠、进食减少、活动减少甚至闭门不出;
2、注意力难以集中、记忆力减退,出现工作效率下降;
3、缺乏耐心、烦躁、容易敏感多疑,人际沟通能力下降;
4、果断自信的人变得犹豫不决,甚至出现决定困难;
5、感到自己无能,认为没有人可以帮助自己,感到无希望,因此感觉痛苦绝望,甚至度日如年,出现自伤、自杀行为。
抑郁症早期识别和系统治疗对于减少痛苦提高生活质量较为重要。
5.74万
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心境障碍中常见的情绪障碍有哪些
谭忠林
主任医师
情感障碍科
心境障碍是一组以情感发作、情感障碍为主要表现的统称,同时伴有行为、记忆、认知改变以及出现心理、生理改变。常见的心境障碍包括双相情感障碍、抑郁障碍、恶劣心境、环性心境障碍以及复发短暂性抑郁障碍。
恶劣心境和环性心境障碍被称为持续性心境障碍,即情绪较长时间持续存在。双相障碍及重度抑郁障碍为发作性,曾经存在内源性抑郁和反应性抑郁,但因任何心境障碍都是内因和外因相互作用结果,不同患者内因和外因所起作用,所占比例不同。
心境障碍治疗需根据不同患者特点,采取药物结合心理治疗或物理治疗才能达到较好效果。
9.74万
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双相情感障碍要治疗多久
谭忠林
主任医师
情感障碍科
双相障碍需要系统、综合治疗,急性期无论抑郁或躁狂发作,一般需要6-8周才能达到控制症状效果。
睡眠障碍、情绪问题见效较快,但注意力、记忆力、执行功能恢复需较长时间。巩固治疗期抑郁发作需治疗4-6个月;躁狂或混合发作需2-3个月。维持治疗时间长短取决于首次发作或者再次发作,以及是否存在其它社会心理不良因素决定,一般首次发作维持治疗时间为3-6个月,复发两次以上需维持治疗2年。
8.15万
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双相情感障碍早期怎么进行诊断
谭忠林
主任医师
情感障碍科
双相情感障碍早期,可以通过心境障碍,以及32项轻躁狂症状问卷、双相谱系诊断量表加强轻躁狂症的识别。
患有双相情感障碍的患者,常以抑郁、躁狂发作为主要临床表现,并且在两种症状发作之间可能存在相对平静间歇期。双相障碍出现抑郁发作时容易进行识别,但对于双相障碍躁狂发作,尤是轻躁狂发作,临床表现较为隐匿。
7.72万
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双相情感障碍康复标准
谭忠林
主任医师
情感障碍科
双相情感障碍是以抑郁或躁狂发作作为主要表现的精神疾病。双相情感障碍达到完全康复前提需要完成综合全病程治疗。
急性期治疗目标是完全消除情感发作症状,包括抑郁、躁狂;巩固治疗阶段需要逐步恢复社会功能,继续上班、上学;维持治疗阶段保持治疗效果较为重要,同时逐渐恢复社会功能,如上学、上班或恋爱、结婚等。
需要在整个治疗过程中从情感症状、认知症状、社会功能等方面全面评估,只有通过评估或患者及家属感觉其完全健康,才能说明双相障碍达到完全康复。
8.79万
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