乙肝五项包括乙肝表面抗原、表面抗体、乙肝e抗原、e抗体以及核心抗体，如果五项中表面抗原，e抗体，核心抗体三项呈阳性，称为乙肝e抗原阴性的乙肝三系表现，俗称小三阳。这三项呈阳性具有一种意义，是感染过后出现抗体的过程，过程较长，也可以是病毒携带、变异过程，原本为大三阳，通过病毒前C区变异，出现小三阳。 小三阳并非从大三阳恢复而来，而是病毒变异的情况，所以小三阳部一定是较好的情况。但小三阳与大三阳相比，小三阳病情会稍微好转。

肝功能减退的临床表现为乏力、纳差。因为肝脏是消化系统中最大的器官，肝脏出现问题，首先表现为消化系统症状，如乏力、倦怠、食欲差、腹胀、大便稀、大便干结等。还会出现肝外表现，如工模黄染、皮肤上瘙痒、皮肤红疹，与肝脏的解毒功能有一定关系，关节酸痛、小腿酸痛，与肝脏的肝炎后综合征有一定关系。 多数肝病患者均会出现腿酸，由于肝脏主经脉，涉及到肌肉，所以肝脏疾病出现的临床症状较多，但以消化系统症状为主。

肝表面粗糙可以自愈。肝表面粗糙为B超检查定义，健康的肝脏表面光滑，如果B超诊断提示增粗，甚至光点增强等描述，说明肝脏存在一定的病变，如肝脏急性炎症、脂肪浸润、肝脏细菌性感染等。 炎症情况恢复后可以出现肝脏表面粗糙，表面粗糙与皮肤损伤后结痂、结疤类似。肝脏表面是原本较光滑，如果患过炎症或脂肪病变，会留下痕迹，痕迹在B超会显示为粗糙，无需紧张，通过改善生活方式等方面，随时间推移，可以恢复。

局灶性肝癌是较严重的肝脏疾病，如肝脓肿，肝脓肿会出现细菌性播散，出现全身中毒症状，称菌血症、败血症，属于非常严重的情况。 肝脏弥漫性病变一般严重程度较轻，如脂肪性病变，肝脏脂肪性炎症。但部分弥漫性疾病较严重，如肝癌，在治疗过程中整个上腹部肝脏均被癌细胞占领，肝脏异常增大，这种弥漫性病变不可逆，非常严重。所以肝脏弥漫性病变严重与否，需根据疾病的不同而定。

随着乙肝疫苗的推广应用，乙型肝炎逐渐减少，但慢性乙型肝炎以及相关性肝硬化、肝纤维化基数仍较大。这类患者通常处在生育年龄阶段，慢性乙肝患者原则上可以同房。但需避免慢性乙肝急性发作期同房，即肝功能出现明显异常的，如出现黄疸、转氨酶增高，蛋白出现变化等，应该节制同房，尽量避免性生活。 如果在禁止期、恢复期，可适当同房。如1周1次、15天1次，可视自身情况进行适当的性生活。性生活对慢性肝病的治疗，具有某种精神舒缓的作用。

脂肪肝分为酒精性脂肪肝，与饮酒有关；非酒精性脂肪肝，与本身代谢有关。从中医方面讲，脂肪肝除湿、毒，还具有瘀的表现，所以湿、毒、瘀是脂肪性肝炎的整个病理过程。 如果脂肪肝湿气较重，治疗以除湿为主。如果毒较重，肝脏出现懈怠，代谢功能出现障碍，体内毒素会增多，需进行排毒。瘀指血瘀气滞，代谢性物质在体内堵塞通道，无法进行搬运，需活血化瘀。治疗过程需兼顾湿、毒、瘀。且按照中医脏腑辨证，脾、肝、肾三脏具有密切联系。

肝脏发生疾病需进行积极治疗，肝病病因包括病毒性、细菌性、化学性、酒精性、非酒精性、遗传性等。肝脏在人体中属于重要的器官，《内经》中提到肝脏为将军之官，主决断。肝脏发生疾病必须进行治疗，如果不治疗，急性转变为慢性，可能会出现肝纤维化，肝纤维化治疗不得当，可以出现肝硬化，甚至出现肝癌，所以肝脏疾病必须要认真、及时治疗。 治疗首先要分清病因，病因不同，治疗方法不同，主要通过保肝、护肝、降酶、退黄、提高免疫功能、抗肝纤维化等方法治疗肝脏疾病。

局部和弥漫的界限为发病面积大小，整个肝脏出现问题称为弥漫性肝病。如发生肝癌时，肝癌病灶有1-3个，或5-10cm称为局灶性病变。 弥漫性指整个肝脏细胞均出现问题，弥漫性肝病指整个肝脏的炎症，如乙肝、丙肝、酒精性或非酒精性脂肪肝，肝纤维化和肝硬化，均属于弥漫性病变。肝癌、肝脓肿为局灶性病变，属于局灶性炎症。

中医治疗肝硬化腹水是临床治疗过程中非常有效的一种方法。西医主要通过利尿、补充白蛋白治疗肝硬化腹水，如果腹水量较大需抽取腹水，排放腹水进行治疗。中医治疗需辨证论治，对肝硬化腹水进行辨证，如阴虚、阳虚、气虚、血虚、血瘀等，改变患者体质状况，同时进行利尿消胀，增加肝脏营养代谢等，中医中药能够起到非常好的疗效。 在治疗肝硬化腹水过程中，肝脾肾三脏协调治疗，同时配合中西医结合治疗方法，疗效会事半功倍。

肝脏肿瘤分良性肿瘤和恶性肿瘤，一般为恶性肿瘤，发展速度与疾病分类有关系。临床上丙肝肿瘤的速度发展较快，其次，乙肝发生肿瘤的速度相对较快。酒精性肝炎也会出现肝脏肿瘤，与饮酒量、饮酒时间以及饮酒方式有关，如空腹饮酒，三餐饮酒均会导致肝肿瘤发展速度加快。 其它原发性肿瘤，即初始无任何基础疾病突发肝癌，肝肿瘤发展的速度也较快。目前经正确治疗后，肝脏肿瘤的发生、发展速度会逐渐下降。