张云利的科普
早期胃癌切除手术要住院吗
张云利
主任医师
腹部肿瘤外科
早期胃癌行手术切除需要住院治疗,但住院时间长短应根据患者身体素质、病情发展程度及治疗方案决定。 胃癌早期,如黏膜内或局部肿瘤均需通过胃镜下切除,需要入院24小时或48小时观察术后有无出血情况。部分胃癌早期患者需要经过腹腔镜或开腹手术治疗。现阶段尽管存在微创手术治疗方式,但同样需经全身麻醉,需要住院,一般微创术后需要1周左右可出院。
10.67万
349
2023-12-29
早期胃癌手术微创多久出院
张云利
主任医师
腹部肿瘤外科
早期胃癌微创手术后,出院时间应根据具体情况决定。如果为内镜下切除,一般24-48小时可以出院,部分患者甚至不需要住院,短暂观察即可。但进行常规外科手术治疗,包括腔镜微创、开腹手术,需待患者恢复正常饮食后,才能出院。 目前医疗条件较好,而且有外科临床康复治疗,因此一般1周内即可出院。部分患者年龄较大、存在基础疾病,如糖尿病、高血压、心脏病等。此类患者可能出院时间需延长,应据具体情况决定。
10.03万
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2023-12-24
大肠癌切除手术要做几次
张云利
主任医师
腹部肿瘤外科
大肠癌切除手术次数需根据患者情况决定,具体如下: 1、直肠下段或距离肛门较近,为保肛时进行超低位手术,但超低位手术一般易形成肠瘘,因此进行预防性胃肠造口患者需2次手术治疗。一般情况下大肠癌切除手术1次即可; 2、大肠癌术后出现并发症,部分患者因为各种因素引起吻合口瘘,需要进行2次手术。结肠部分切除一般为1次性手术; 3、大肠癌梗阻明显,无法进行肠道清除,1次手术即可。
10.28万
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2023-12-05
胃癌腹腔镜手术的危害
张云利
主任医师
腹部肿瘤外科
胃癌腹腔镜手术危害较小,基本无危害。对于高龄患者、肺功能较差患者,因腹腔镜手术前需向腹腔内注入气体,可能导致患者出现腹胀等不适,但术后即可恢复。早期时开展腹腔镜,肿瘤细胞存在切口种植情况,目前较少见,因为现阶段存在各种措施可以防止此类情况发生。 腹腔镜手术危害较小、较为安全,甚至已经超越开腹手术,但部分胃癌晚期患者不适合腹腔镜治疗。
11.72万
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2023-11-16
早期胃癌手术后会不会复发
张云利
主任医师
腹部肿瘤外科
早期胃癌术后存在复发可能,临床早期胃癌主要限于黏膜内。即使早期胃癌经过根治性手术治疗依然存在复发可能。因为手术只能切除可见肿瘤,但癌细胞无法清除,且肿瘤生物学行为因人而异。部分恶性程度较高,尽管发现时属于早期,但易转移、复发。 根据临床数据分析或经验判断,越早期胃癌手术效果越好,一般早期胃癌手术后5年复发率低于5%,大部分5年生存率>95%以上。早期胃癌术后需定期复查,防止出现复发或转移。
14.04万
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2023-10-16
胃癌手术是全麻吗
张云利
主任医师
腹部肿瘤外科
胃癌手术需全麻,部分胃癌手术不只行胃大部切除,甚至需行全胃切除。手术较大且位置较高、较深,部分需行周边淋巴结及大网膜清扫。手术时间较长,有时需几个小时才能完成。 胃癌经检查发现属于极早期,可行胃黏膜内切除,无需全麻,胃镜下切除可较快恢复。大部分患者行腹腔镜手术或开放性手术均需全麻,部分患者甚至需要附加硬膜外麻醉。麻醉前需经过评估,目前麻醉并发症较少出现,手术较安全。
10.45万
445
2023-09-28
大肠癌手术后多久可以正常饮食
张云利
主任医师
腹部肿瘤外科
现阶段大肠癌术后恢复正常饮食时间较早。大肠癌术后恢复饮食时间需根据患者自身情况决定。一般大肠癌术后肠蠕动恢复,已经出现排气、排便后,可进食流质饮食,逐渐恢复至半流质正常饮食。 现阶段出现快速康复治疗,部分患者术后第1天开始进食,1周左右基本恢复正常饮食。此外,腹腔镜手术恢复较快,部分患者3-4天可完全恢复正常饮食,约1周左右即可出院。
10.96万
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2023-09-26
大肠癌手术后排便注意事项
张云利
主任医师
腹部肿瘤外科
大肠癌术后大便注意事项较多,由于切除部分大肠,影响水分重吸收功能,因此患者大便后出现腹泻、腹胀,部分患者可能出现大便不规则、排便增多等现象。如较长时间未排便,多考虑与饮食及手术相关。此类情况需半年甚至1年时间也未完全恢复至正常水平。 此时需注意饮食,配合中药适当调理。低位大肠癌手术后出现便秘现象,无法排出大便时,需要定期采用扩肛治疗。
10.41万
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2023-09-14
胃癌全切手术后拉血怎么回事
张云利
主任医师
腹部肿瘤外科
胃癌全切术后便血原因具体如下: 1、胃癌术后1-2次黑便,多与手术渗血相关; 2、术后便血、黑便,可能为吻合口出血; 3、腹腔感染,需进一步检查有无输血异常及其它情况; 4、手术后恢复正常饮食、大便恢复正常,如术后2周或更长时间出现便血,需考虑与进食食物相关。如进食粗糙食物,也会出现少量出血; 5、结直肠疾病,建议就医检查。
12.88万
88
2023-09-13
腹腔镜胃癌根治术要几个小时
张云利
主任医师
腹部肿瘤外科
腹腔镜胃癌手术时间需要根据情况决定,根据患者情况,如体型胖瘦、是否存在手术史、有无粘连等情况。部分医院专业化程度较高,医生临床经验丰富、操作熟练,一般胃癌手术2小时内可完成。 部分患者如果术中发现腹腔粘连、肿瘤生长位置较差,侵犯周边组织,所需手术时间较长约3-4小时。部分患者本身存在卒中,此类患者手术时间也会延长。
11.80万
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2023-09-09