TCT阳性不一定是癌。TCT全称液基薄层细胞检测，为细胞检测的一种简称。TCT检查方式为使用毛刷在宫颈上进行刷血，刷血以后脱落下来的细胞，送去病理科检验，检验出的结果有多种情况。比如低级别上皮内病变，高级别上皮内病变，以及癌。 TCT是一种筛查手段，灵敏性高，检出率可达到90%多。检测没有创伤，患者容易接受，但是有一定误差率，准确性在70%-90%，这时不能贸然诊断为癌。患者做完TCT以后，还要在宫颈上再取一块小的组织，送去病理科显微镜下观察活组织，才能真正定义是不是癌。 综上所述，TCT阳性可以为癌前病变，也可以为癌，最后需要病理科确诊。

宫颈CA是癌症。大写字母CA是英文单词Cancer，或者Carcinoma的前两个字母，这两个英文单词从意思上都是癌症。日常医生在工作中，书写诊断会写成宫颈恶性肿瘤或宫颈癌。 癌是宫颈恶性肿瘤的一种类型，除癌以外还有肉瘤，主要来源的成分不同。癌来自于宫颈上皮细胞，肉瘤来自于宫颈间质成分，甚至还有部分恶性肿瘤不是癌，也不是肉瘤，称为瘤，比如小孩常发的视网膜母细胞瘤。书写为宫颈CA通常是为了便于隐瞒，减轻患者的心理负担。但是随着英文知识的普及，城市来源的病人看到CA，就会明白什么意思。因此，目前一般不常用这种方式进行表达。

恶性横纹肌肉瘤是一种恶性程度较高的软组织肉瘤，外阴的横纹肌肉瘤发生年龄较早，平均年龄31岁左右。此病发展较快，可以发现外阴快速肿胀，进行性增大，局部疼痛，有时长出的瘤体类似息肉状或者菜花状。 肿块较小，位于皮下，可以没有症状，以后肿块逐渐增大而侵犯皮肤形成溃疡，有时患者会有不规则的阴道出血和排液。如果同时伴有感染，会出现疼痛，甚至全身症状，比如食欲减退、体重下降等。病人因为肿块、出血、疼痛到医院就诊，常见阴道上1/3，以阴道前壁居多，肿瘤呈一个或多个息肉状、葡萄状肿块，小的0.2cm，大的甚至达到15cm，多数在3-4cm，且表面光滑。 横纹肌肉瘤切下做活检时，可以看到成熟的横纹肌纤维有明显横纹，甚至充满整个阴道，有时长到阴道外。这种横纹肌肉瘤可以较早的发生远处转移和周围扩散，治疗主要以手术为主，放疗、化疗可以提高疗效。

卵巢畸胎瘤手术以后，或多或少会损失部分卵巢组织，这些卵巢组织的损失会带来一过性激素下降。激素下降以后，子宫内膜在不足量的雌激素，孕激素支持下，会有少量剥脱。剥脱以后会出现阴道撤退性出血，但是程度不同。如果激素下降量较大，就是完整的一次月经出血，如剥脱受损伤小，少量子宫内膜，剥脱下在阴道里停留一段时间后，会出现黄绿色分泌物，这种不要紧。患者做好手术以后，如果损伤较小，对侧好卵巢会替代性增强，之后阴道分泌物就会逐渐正常。 如果发现有这种阴道黄绿色分泌物，只要保证阴道内清洁，配阴道冲洗药或者甚至清水，凉开水进行冲洗，保证不要感染即可。此情况较常见，部分卵巢切除和卵巢切除患者此情况也较明显。

卵巢囊肿破裂会自愈。卵巢囊肿破裂会产生一系列症状，部分为卵巢黄体囊肿，黄体囊肿破裂以后，如果单纯为囊液流出，刺激性不强，患者甚至没有大的感觉。但是有时黄体囊肿破裂，破裂出的不是水，而是小血管破裂引起出血，血液进入到腹腔以后有刺激性，会引起腹痛。这时患者等不到自愈，即需到医院就诊。 有些巧克力囊肿破裂，里面陈旧性血性液流出，也会引起强烈的刺激症状，刺激肠道，刺激到腹膜引起腹痛、拉肚子这种感觉。如果卵巢囊肿为脓性成分，即炎性液体，含有细菌的囊液，广泛布散到肠道腹膜表面，可引起急性腹膜炎。急性腹膜炎患者会有生命危险，肠道刺激严重，患者会有剧烈腹痛。 综上所述，卵巢囊肿不能轻视，发生卵巢囊肿以后，不是必须手术，但是一定要定期做B超，看变化转归。如果囊肿越来越大，到一定程度就需要处理，以免以后尴尬。

单纯小囊肿剥除手术以后2-4天，就可以建议病人回去休息。术后1周左右，患者就可以正常上班。卵巢囊肿手术剥离面为指甲盖大小，且腹腔镜手术创面为2-3个洞，洞的直径只有1-2cm。因此患者进行这种手术，休息1周左右，就可以和正常人一样上班。 但是上班也有劳动强度问题，如果坐办公室则没问题，如果经常爬上爬下，做重体力活，建议患者术后1个月再做这些较重的操作，包括抱小孩、搬重物。此时患者腹壁切口未完全愈合，过早地进行重体力劳动会导致切口愈合不良。如果切口皮肤好，但内部没长好，可能会形成腹壁疝、切口疝。患者腹部大网膜、肠道通过切口挤出，导致疝气梗阻。

子宫内膜间质肉瘤是子宫内膜恶性肿瘤的一种，可以根据恶性程度分为低级别，高级别，未分化三种不同类型，治疗方法各不相同，但是治疗共性均为手术，将病变子宫、卵巢切除，检测出病理报告。具体如下： 1、低级别肿瘤：发生年龄在40-55岁之间，后续治疗为内分泌治疗，比如使用孕激素、芳香化酶抑制剂进行治疗； 2、高级别子宫内膜间质肉瘤：这种一般发生年龄较宽，28-67岁，这种高级别子宫内膜间质肉瘤在手术以后，要进行内分泌治疗、化疗，甚至手术区域已经发现转移区，需进行局部放疗控制局部复发率。化疗主要目的是减少远处转移风险，手术治疗、放疗和化疗是子宫内膜间质肉瘤的主要治疗方案，包括内分泌治疗。

子宫内膜癌的阴超报告适用人群在围绝经期，即接近更年期的妇女。如果发现阴道异常出血，建议患者做阴道B超或者普通B超检查。具体如下： 1、一般B超检查结果发现子宫内膜≤5mm，这种情况发生子宫内膜癌的几率较低，一般不考虑其发生子宫内膜癌； 2、如果子宫内膜厚度在5-15mm之间，发生子宫内膜癌疾病概率目前在6.4%。如果厚度大于15mm，将近1/5的人可发现有子宫内膜恶性肿瘤。除子宫内膜厚度以外，如果宫腔发现有实质性成分，而且有回声不均匀，或者发现功效性消失，甚至有些病灶侵犯肌层，可导致子宫肌层内有些不均质回声区。彩色B超有时能发现丰富血流信号，此类情况都要怀疑是否为子宫内膜恶性肿瘤，但是只是怀疑，最终确诊以诊刮病理活检报告为标准。

青少年和小儿阴道肉瘤、肿瘤种类较多，常见小儿阴道肉瘤为胚胎性横纹肌肉瘤，即葡萄状肉瘤，在阴道肉瘤里较常见，年龄多发于婴幼儿。肿瘤的治疗方案包括手术，放疗和化疗。具体如下： 1、手术范围是根据患者病变范围不同而有所不同，从最初始的子宫加阴道部分切除，一直可以扩大到整个全盆腔脏器的内脏切除，主要原则是尽量将手术病灶切干净； 2、对于早期病变，可以考虑手术后，根据病理类型，进行放疗或化疗； 3、对于晚期患者，可以考虑先行化疗，缩小病灶以后再行手术，以减少手术切除范围，减少病人正常的组织毁损范围。目前对于晚期病人和复发病人，可以考虑使用PD-1免疫治疗、靶向药物治疗，或者病人标本切除以后，及时做基因检测、监测，决定是否使用其它靶向特殊治疗方案。

外阴表皮内瘤变指外阴鳞状上皮不典型增生，到原位癌病变的一系列过程，均称为外阴表皮内瘤变。以及日常工作中见到的鲍恩病，Queyrat红斑以及单纯性原位鳞癌，都是鳞状细胞癌的癌前病变。 外阴表皮病变部分与HPV病毒感染有关，有的和HPV感染无明显关联。比如鲍恩病与HPV病毒有关系，表现为外阴、肛周出现小片红斑，呈环形、暗红色，有些鳞屑有瘙痒感觉，多发于外阴部分灰色病变。褐色扁平丘疹常见，但不一定有感觉。如果发现外阴有丘疹、红斑无法判断时，应及时到医院皮肤科或者肿瘤科做活检或者刮片进行判别。