王准的科普
放射性肺炎什么意思
王准
副主任医师
胸部放疗科
肺组织是对放疗最敏感的器官,所以放疗是肺癌治疗的重要手段之一。放疗在通过射线杀死肿瘤细胞的同时,会使放射野内正常肺组织受到一定剂量照射,造成不同程度组织损伤,称为放射性肺炎。放射性肺炎发生的高峰期主要在放射治疗结束后2-3个月,大约70%的患者会发生轻度放射性肺损伤,仅有5%-15%的患者会出现临床症状,表现为咳嗽、气急、发热,体温多在38℃以下。当上述症状出现时,需要引起高度重视,并且及时就诊,进行合理规范的治疗,避免病情加重,甚至导致严重的后果。 对于放射性肺炎的治疗主要是激素治疗,激素的减量及停用需要遵照医生医嘱。合并肺部感染时需要积极给予抗感染、吸氧及对症支持治疗。并且放射性肺炎的预防比治疗更重要,要求医生在实施治疗时结合患者一般状况、肺部基础疾病以及肿瘤病期,制定合适的放化疗方案,降低放射性肺炎的发生率。而在整个肿瘤治疗过程中需要加强对患者的全程管理,做到早发现、早诊断、早治疗。
10.26万
274
2023-11-17
食道癌病人需要放疗多少次
王准
副主任医师
胸部放疗科
食管癌放疗次数是由放疗科医生根据患者病情制定的治疗方案决定,目的不同,放疗次数也不同,可分为如下情况: 1、根治性放疗:需要放疗25-30次,通常需要30-40天; 2、术前辅助放疗:需要放疗20次左右,主要是为了肿瘤退缩后有利于手术切除,达到根治目的; 3、姑息性放疗:放疗次数较少,通常在20次左右,主要是为了减轻梗阻、改善症状。 目前肿瘤治疗以多学科综合治疗为主要模式,对于食管癌晚期一般需要采取综合治疗措施,如放疗和化疗、手术联合。经过多学科专家讨论,给予患者合理的综合治疗方案,可使患者在最大程度上获益。
9.64万
320
2023-11-04
乳腺癌放疗症状
王准
副主任医师
胸部放疗科
大部分乳腺癌手术后都需要进行放疗,而放疗是一把双刃剑,虽然可以治疗肿瘤,但会对正常组织造成损伤。乳腺癌放疗症状主要表现在以下几方面: 1、全身反应:患者会出现全身乏力、食欲差、营养状态下降以及骨髓抑制; 2、近期反应:乳腺组织放射性皮肤炎,多出现在放疗2周左右,表现为皮肤发红、皮疹,甚至水泡、破溃。如果照射到部分肺组织,可能会引起放射性肺炎; 3、远期反应:指在放疗后若干月或若干年后依然存在的损伤,包括上肢淋巴水肿、放射性皮肤纤维化、放射性肺纤维化、放射性心脏损伤、放射性臂丛神经损伤以及锁骨、肋骨骨折。此外,放射也可诱发第二肿瘤出现。而此类副反应发生率较低,但需引起临床重视。
13.64万
333
2023-10-24
乳腺癌放疗照几分钟
王准
副主任医师
胸部放疗科
乳腺癌每次放疗耗费的时间包含两部分: 1、摆位时间:患者在治疗时需要进入治疗室并躺到治疗机床上,通过体表激光线摆好一致性体位,如果顺利,只需要5-10分钟。但部分患者,如肥胖患者体位比较难摆,可能需要10-30分钟,从而达到有效准确的治疗; 2、治疗时间:是指加速器执行放疗计划需要的时间,此过程相对固定,一般5分钟左右即可完成,治疗结束后患者可自行离开治疗室。
12.10万
269
2023-09-20
放疗会带来哪些副作用
王准
副主任医师
胸部放疗科
放疗是肿瘤局部治疗的重要手段,在通过射线杀死肿瘤细胞的同时,正常组织也会受到一定剂量照射,出现不同程度的副作用。而放疗的副作用因人而异,主要取决于治疗剂量、治疗部位以及患者健康状况等多种因素,主要包括以下几种情况: 1、急性副作用:在放疗后不久开始出现,主要包括疲劳、食欲不振、头昏、呕吐、腹泻以及骨髓抑制,还有照射区皮肤黏膜红肿、溃烂、疼痛以及咳嗽、吞咽困难,头部受到照射以后会出现脱发,通常在治疗结束后几周内完全消失; 2、迟发性副作用:往往在放疗结束后6个月或更长时间出现,包括不孕症、关节疾病、淋巴水肿、口腔疾病、脊髓损伤、皮肤、肌肉和肺组织纤维化改变,甚至罕见的第二原发癌。
10.22万
290
2023-08-29
局部晚期肺癌怎么治疗
王准
副主任医师
胸部放疗科
局部晚期肺癌目前标准治疗模式是同步放化疗。部分患者病灶过大、范围较广,放疗一时无法实施,需要具体问题具体分析。 如果患者是基因驱动型肺癌,可以选择相应靶向药物治疗,非基因驱动型肺癌可以选择进行全身化疗或化疗联合免疫治疗。同时积极进行临床研究,探索放疗联合靶向治疗,放疗联合免疫治疗的综合治疗模式。目前肿瘤的治疗以多学科综合治疗为主要模式,即将各科专家集中在一起对患者的具体病情进行讨论,最后给出适合于患者的多模式综合治疗,以期患者得到更大的获益。
9.46万
363
2023-08-26
乳腺癌放疗后腋窝烂了还能继续放疗吗
王准
副主任医师
胸部放疗科
乳腺癌手术后经常需要进行辅助放疗,放射治疗在预防肿瘤复发的同时,会对正常组织造成损伤。放射治疗中如果乳腺皮肤溃破,一般可以继续放疗。因为腋窝区有较多大汗腺,容易出汗,合并放疗对皮肤的损伤,所以腋窝区最容易破溃。为了防止皮肤破溃,放疗期间需要采取预防措施,如平时穿宽大柔软的内衣,避免皮肤摩擦,保持胸壁、乳房及腋窝处皮肤清洁和干燥,避免阳光和紫外线直射。 出现轻度红斑、水肿时无需特殊处理,如果反应进一步加重,甚至出现水泡和破溃,此时患者需要进行每日皮肤清洁护理,避免出现局部感染。但不建议停止放疗,以免影响放疗效果。放疗结束后2-4周皮肤则会逐渐恢复。
11.00万
99
2023-08-09
乳腺癌放疗后皮肤损伤怎么处理
王准
副主任医师
胸部放疗科
乳腺癌术后辅助放疗大都会对皮肤造成一定程度的损伤,临床称为急性放射性皮肤损伤,大多在放疗3-4周后开始出现,可以表现为皮肤色素沉着、毛囊扩张、汗毛脱落、红斑、水肿,严重者会出现水泡、破溃,甚至出现感染,具体处理如下: 1、轻度皮肤损伤:无需治疗,只要注重皮肤清洁即可,也需减少清洗剂刺激,放疗结束后可缓慢自行恢复; 2、严重损伤:可以涂抹激素类药膏或激素加抗生素联合治疗。 对于皮肤放射性损伤,以预防为主,如放疗期间穿着宽大松软的内衣,避免皮肤摩擦,并且保持胸壁、乳房及腋窝处皮肤清洁干燥,避免阳光或紫外线照射,尽量减少对皮肤的影响。
8.61万
101
2023-07-25
SBRT放疗是什么意思
王准
副主任医师
胸部放疗科
SBRT是立体定向体部放疗的缩写,主要通过外照射方式将很高的放射剂量聚集到颅外体部肿瘤部位,达到消灭根治肿瘤的目的。目前SBRT在体部多种肿瘤治疗中存在较多应用,疗效较好。伽玛刀简述是立体定向放射外科,特指头部立体定向放射治疗,而放射源是固定放射源,医学称为钴-60。 SBRT射线是由加速器所产生的高能X线,通过聚焦的办法将很高的剂量聚焦在颅外实体肿瘤,给予一次性或分次高剂量照射,从而达到类似于外科手术的治疗效果。无论SBRT还是SRS,都归属于立体定向放射治疗,属于目前高精确的放射治疗技术,目前已经进入高精准的放射治疗时代。
9.91万
38
2023-06-28
肺癌放疗效果怎么样
王准
副主任医师
胸部放疗科
放疗是肺癌局部治疗的重要手段之一,随着放疗技术的不断进步,目前已进入精准放疗时代。而放疗在肺癌各阶段都扮演着不可替代的重要角色,具体如下: 1、在不可手术早期肺癌中应用精准的立体定向放疗技术,可以取得不弱于手术根治切除的治疗效果; 2、局部晚期肺癌中,同步放化疗仍是目前的标准治疗模式,部分患者可以获得根治性的治疗效果; 3、发生远处转移的Ⅳ期肺癌中,局部放疗同样占有一席之地,可起到控制局部病灶进展、改善症状的目的; 4、在肺癌的新辅助治疗以及辅助治疗中,放疗可以提高手术切除率,降低局部复发率。 综上,在整个肺癌病程中,大概有70%的患者都会接受放疗,目的可能是根治,也可能是姑息治疗。具体在何时进行,则需根据患者的实际情况进行判断。
9.76万
279
2023-06-25