肺癌分非小细胞肺癌和小细胞肺癌，非小细胞肺癌又有鳞癌和腺癌。肺鳞癌早期放疗治愈率相对较高，5年治愈率大概可以达到90%。如果早期肺鳞癌不能手术，通常给予立体定向放疗。 此外，还要具体分析鳞癌细胞分化程度、患者一般情况、肿瘤生长位置、能否做立体定向放疗以及周围有无重要器官等。早期孤立、较小的肺鳞癌，直接立体定向放射治疗效果和手术相同，而且副反应轻，完全可以耐受。部分无法手术的患者，可以利用立体定向放疗技术进行治疗。

肺鳞癌对于放疗比较敏感，具体有以下几种情况： 1、如果肺鳞癌是局限病灶，早期肺鳞癌可以使用立体定向放射治疗进行治疗，疗效效果接近于手术效果； 2、肺鳞癌中期淋巴结转移患者，术前、术后均可以通过放疗降期。如果术后有残留，还可通过放疗杀灭手术没有切干净的鳞癌，从而提高肺鳞癌患者局控率和生存率； 3、晚期肺鳞癌如果是寡转移，全身控制之后，局部放疗也可以提高生存； 4、肺鳞癌骨转移、脑转移患者，进行放射治疗可以减轻疼痛，也可以将脑部病灶杀灭，恢复神经功能。

纵隔肿瘤有十几种，且有良恶性之分。如果能转移到肺，考虑到纵隔肿瘤大部分来源于胸腺，通常是胸腺瘤、恶性畸胎瘤或淋巴瘤。根据不同的纵隔肿瘤来源，治疗策略不同，常见如下： 1、胸腺瘤转移到肺，先考虑手术治疗； 2、如果是淋巴瘤转移到肺，治疗手段以化疗为主； 3、恶性畸胎瘤转移到肺或者是其他恶性肿瘤转移到肺，还是以化疗为主。 胸腺瘤转移到肺，要进行手术治疗；且手术尽量切除胸腺瘤转移灶之后，需再进行放化疗，通常效果会比较好。其他肿瘤还可以进行化疗、靶向、化疗加免疫治疗、化疗加靶向治疗，或化疗、免疫治疗、靶向治疗各种方法综合。总体而言，应根据不同肿瘤种类型、不同患者，确定下一步治疗措施。

纵隔肿瘤位置有九分法、六分法，通常分为上纵隔和下纵隔，或者前纵隔和后纵隔，具体如下： 1、上纵隔主要指从胸骨角到第四椎体下缘以上； 2、如果以气管为界，可分为前纵隔和后纵隔； 3、下纵隔是胸骨角至第四胸椎椎体下缘以下； 4、以心包为界，心脏前方是前纵隔，心包与气管处是中纵隔，心包后方是后纵隔。 通过不同分区，可以判断肿瘤的类型。因为每个区域肿瘤均有特征，不同位置的纵隔肿瘤类型有较大差别。比如上纵隔常见胸腺瘤，前纵隔常见畸胎瘤，中纵隔常见淋巴瘤，后纵隔主要是神经源性肿瘤等。

纵隔指胸骨之后、脊柱之前、颈部入口下、膈肌之上、左右肺之间，发生在此区域的肿瘤统称为纵隔肿瘤。此区域内还有一些器官，比如食管、气管、支气管、心脏等。如果是气管肿瘤，则称为肺癌、支气管肺癌；如果是食管肿瘤，可能是食管癌；心脏也有黏液瘤等病变。 通常纵隔内器官比较多，如果肿瘤发生于纵隔内器官通常不叫纵隔肿瘤。如果是在纵隔部位发生，不是原发器官发生，如支气管囊肿、淋巴瘤、恶性畸胎瘤、胸腺瘤、神经性源肿瘤等，均称之为纵隔肿瘤。不同纵隔肿瘤，生长位置不同。

纵隔肿瘤是常见胸部肿瘤，属于重疾，一定要重视。纵隔肿瘤主要指位于胸腔纵隔区域的肿瘤，主要包括原发性肿瘤即纵隔内器官发生的肿瘤，转移性肿瘤指从肺或其他部位转移到纵隔的肿瘤。良性纵隔肿瘤有纵隔囊肿、神经鞘瘤，恶性肿瘤有恶性畸胎瘤、转移性肿瘤以及淋巴瘤。肺癌、食管癌、乳腺癌或宫颈癌等，均会出现纵隔淋巴结转移。 纵隔肿瘤临床上主要因压迫症状被发现，比如忽然胸闷、气急、呼吸困难、脸肿、上肢肿等。因为肿瘤增大之后，压破血管使血液回流受阻，会导致颜面皮肤水肿、颈静脉怒张。总之，纵隔肿瘤危害比较大，通常建议患者有症状早做临床体检、检查。胸部CT检查如果发现纵隔有占位性病变，应尽快、尽早诊断和治疗。

放疗对食管癌较有效，通常可将外科手术和放疗作为食管癌主要治疗手段，主要原因如下： 1、较多食管癌患者在就诊时已属于中晚期，即食管癌癌细胞已突破食管外膜侵犯到周围器官，此时外科手术切除达不到效果，故可进行放射治疗。通常进食、梗阻、疼痛等各方面症状经过放射治疗之后均可以减轻，而且放射治疗可以提高患者生存质量，延长患者生命； 2、颈段、胸上段不能手术的食管癌患者，放射治疗反而更敏感，所以进行放射治疗可以延长生存； 3、如果是中下段食管癌，在经过放射治疗之后缩小肿块，外科又能进行治疗，此时则作为新辅助放疗方法； 4、其他：现在放疗可以与免疫、靶向治疗结合，综合治疗食管癌通常效果更好，所以放疗对食管癌较有效。

放疗达到肿瘤消失程度相对较少见，主要包含以下几种： 1、对放疗较敏感肿瘤，比如精原细胞瘤、先天性嗜母细胞瘤等，在放射治疗后，甚至在放射治疗同期可以消失； 2、小细胞肺癌在化疗之后通常可消失，且放疗时更加容易消失，比如放疗期间照10光以内，甚至看不见癌细胞。 但大部分癌症放疗应用后，比如肺腺癌、鳞癌和其他癌症，癌细胞通常呈现增殖性死亡，是放疗后主要死亡方式。所以导致放疗后肿瘤消失时间较长，部分患者在放疗之后肿瘤只是缩小1/2或1/3，还可以再观察1-2个月。如果显示肿瘤还没有消失，有可能还会用其他方案，或者是使用其他方法协助放射治疗，从而完成治疗。

纵隔肿瘤是一种常见的胸部肿瘤，肿瘤类型不同，治疗方案也不同，常见如下： 1、如果是良性肿瘤，比如胸骨后的甲状腺肿，此纵隔肿瘤切除即可； 2、如果是淋巴瘤，需要进行化疗； 3、胸腺肿瘤具有潜在恶性，首选治疗方案是手术；若不能手术治疗，则可以进行放疗、化疗。除此之外，现在还有免疫治疗、靶向治疗以及综合治疗等方法，均可以起到良好治疗效果。

纵隔肿瘤比较特殊，因为位置不同，所以特殊症状也不同，具体如下： 1、前纵隔胸腺瘤较大、体积固定，压迫心脏可引起心悸、心慌等症状； 2、如果肿瘤压迫气管，可引起吞咽困难、进食困难，症状如食管癌； 3、如果压迫大血管，可以引起上腔静脉阻塞综合征，即脸肿、上肢肿等； 4、如果分泌异位激素，可以导致全身重症肌无力。如果出现压迫，除吞咽困难外，甚至会出现神经症状； 5、若为畸胎瘤，瘤体破裂可以咳出毛发样、豆腐渣样物质。