膀胱癌的分期是按照以肿瘤长的大小、浸润深度为标准来分期，具体如下： 1、如果是比较表浅的膀胱癌，其只是长在内表面上不会浸润到肌层，一个小小的黄豆大突起，在膀胱镜下经过电灼就可以把肿瘤拿掉，在显微镜下可表达为T1，这往往就是一个比较浅表的膀胱癌； 2、T2是指癌细胞已经浸润到了肌层，治疗不能只通过电灼术来解决，病人需要手术，且手术以后需不需要进一步的治疗，则取决于进一步的病理结果； 3、T3是癌细胞已经快要浸润穿肌层； 4、T4是癌细胞已经要浸润穿出患者整个膀胱的面，还有更迟的，即已经无法进行手术。这时候膀胱周围、淋巴结肿大，或者是已经和大血管有粘连，转移到了远处。此分级系统称为TNM系统，这是在恶性肿瘤当中常用的一个膀胱癌分期系统，也是用来指导临床治疗的一个重要原则。

PSA是英文缩写，中文全称为前列腺特异性抗原。其可以从血液中化验出，是一个含有300多个氨基酸的糖蛋白。只要是正常男性，其血液中都会有PSA表达，只不过有界定的正常值，一般将其界定在4ng/mL左右，高于这个值不一定将其诊断为前列腺癌。前列腺增生，前列腺炎症等，都会导致PSA升高。所以PSA前列腺特异性抗原是临床常用的前列腺癌化验的有效指标，通过此指标可以筛查前列腺癌的高危患者，或者前列腺癌手术治疗以后的定期随访，此指标较重要、灵敏。 对于前列腺癌手术放疗以后已经达到稳定的病人，完全可以通过跟踪此指标变化来判断其癌细胞处于活跃状态还是处于稳定状态，此指标的随访往往需要在3个月左右进行一次。因此前列腺特异性抗原是临床上用于前列腺癌诊断、治疗、随访的重要化验指标。

不仅胃癌术后会出现打嗝，有时在化疗中也会出现打嗝，打嗝主要是膈神经受到刺激。膈神经在消化道膈肌水平面上，其受到刺激就会出现打嗝，且打嗝经常会打到停不下来，影响生活质量。胃癌术后打嗝如何处理，具体如下： 1、去中药房买柿蒂煎水以后饮用，可以止嗝； 2、针灸，膈神经受到侵犯，进行物理上的刺激也是较好的办法，所以可以考虑进行针灸治疗； 3、舌头伸出口外，用一块毛巾或者纱布包裹住，用突然往外一拉，力略大，也可以让膈神经恢复到正常； 4、如果患者体质允许，用一杯凉水，最好是从冰箱中取出，比如冰水一口喝下，刺激膈神经。

肠癌晚期痛苦与否主要取决于当时患者出现的转移到哪里。肠癌最常见的转移部位是肝脏，如果转移到肝脏，部分患者有手术机会，经过手术之后再采取后续化疗，免疫靶向，完全可以再争取一段时间的生存。如果转移到骨骼，经常出现的症状是疼痛，这时除应用止痛药以外，还要对已经转移的骨骼位置进行姑息性放疗，经过放疗之后，疼痛也可以缓解。如果已经过了这两个阶段，癌细胞已经全面扩散，比如转移到肺引起咳嗽，转移到腹腔引起大量腹水，还并发低蛋白血症，引起双下肢浮肿等，肯定会给临床患者的生活质量带来较大伤害。这时有疼痛出现，生活质量一定较差。 如果有疼痛出现，一定要去医院及时就医，这时要应用阿片类药物，如麻药、吗啡。应用这些药物之后，患者疼痛可以得到有效控制。如果患者有腹水，可以进行穿刺，放出部分腹水以减轻症状。如果是有条件的患者，还可以往腹腔中注射一定量的药物，有时还可以控制癌细胞的进一步扩散。所以即使是肠癌晚期，还有较多药物可以应付各种症状。

进入2019年以后，医学界恶性肿瘤治疗上迈出较大一步，即免疫治疗。如美国神药PD1，即免疫检查点的抑制剂，其可用于治疗晚期癌症，不是化疗药直接杀伤癌细胞，而是调整身体内的T细胞。促进消灭这些癌细胞。 免疫检查点抑制剂本身不会直接杀伤癌细胞，但是其能调整自身免疫功能，这种免疫治疗不像传统化疗药会导致患者掉头发，会产生白细胞下降等副作用，其对患者的体质要求更低，更多的人能采用这种治疗。多数晚期病人都有新的希望，所以免疫治疗是肿瘤界近2年取得的较大进步，其能为更多的患者带来希望。

只要小便经过人体的泌尿系统，肾脏、输尿管、膀胱、前列腺、尿道，从其生成到排出所经过的所有通路，覆盖的上皮组织，称为尿路上皮。尿路上皮细胞发生癌变，称为尿路上皮癌。上尿路上皮癌的易感因素如下： 1、吸烟：吸烟会导致肺癌，还会导致泌尿上皮癌。以膀胱癌为例，吸烟是膀胱癌相关的明显要素，常年抽烟的人和不抽烟的人比，出现膀胱癌的几率高3-7倍； 2、职业因素：如果患者职业环境中长时间暴露在化学药品，比如苯、氨中，以及油漆、化学、美容这些职业会因为职业因素暴露带来危险性； 3、长期感染：如泌尿系统结石，结石中的某些成分以及结石对尿路上皮反复摩擦，都是导致尿路上皮癌的易感因素； 4、其它因素：如遗传因素。

低级别尿路上皮癌主要是指在显微镜下细胞分裂象接近于正常，生物学行为稍微善良。对于这种低级别尿路上皮癌的治疗，其金标准治疗是在膀胱镜下进行肿瘤的电灼切除。 低级别尿路上皮癌往往表现为膀胱镜下膀胱侧壁上单发的小于3cm带蒂、漂在海水中的海藻样肿瘤，经过电镜切除，显微镜化验之后，酌情进行膀胱化疗药物灌注，维持时间大约半年至1年左右。经过这种治疗，多数低级别尿路上皮癌预后良好。低级别最大的特点是低死亡率、高复发率，再次进行复发，又要进行一次手术。所以如何减少其复发是一种挑战，因此需要进行膀胱内化疗药物灌注。

临床上考虑患者有胃癌，诊断方法如下： 1、胃镜：胃镜是一种直观检查方法，通过一根软管到达胃部，可以全面、直观检查胃黏膜是否出现病变，从整个食管一直到胃出口，即从贲门到幽门这部分胃镜都可以没有遗漏的检查到，一旦发现哪块黏膜异常，或者在胃里有异常溃疡，或者出现赘生物，在胃镜下可以直接进行咬检。咬检之后就送到化验室，医生会在显微镜下对其进行切片化验，必须找到癌细胞以后，才能判断胃癌临床诊断成立； 2、验血：多数患者的肿瘤标志物会升高，比如验大便，胃癌中常见现象是隐血阳性，这是因为胃出现癌变时，总有慢性失血现象存在，胃失血经过消化道以后，排便会表现为黑便。量少时眼睛看不到，量多时才会发现； 3、CT检查：CT有利于排查胃部疾病，这时主要看胃的癌细胞是否有远处扩散，比如其有没有转移到胃的外面，有没有转移到肝脏。所以经过上述检查以后，才能考虑胃癌患者诊断的完全成立。

低级别尿路上皮癌常发生的部位是膀胱，膀胱肿瘤多数表现为级别偏低，这种级别的高与低需要医生将膀胱肿瘤切除以后送到显微镜下切片化验才能得出结论。低级别是指癌细胞的分化良好，核分裂象较少。这种癌细胞和正常细胞接近，异质性较少。低级别代表其生物学行为良好，和高级别比，其发生远处转移以及浸润的可能性较少。 如果通过膀胱镜发现肿瘤是单发的，＜3cm以下，并且在进行切片化验之后发现其是低级别的尿路上皮癌。经过手术以及术后的膀胱灌注以后，病人的五年生存率可以达到70%-90%，即低级别尿路上皮癌的预后较好。但是预后再好也需要进行随访与观察，低级别尿路上皮癌的最大特点是低死亡率、高复发率。一般要求在前期治疗结束以后半年左右，一定要进行膀胱镜检查。这种肿瘤细胞随时都会出现复发，尤其是在手术以后的第100-200天需要注意。所以不能因为这种肿瘤生物学行为较好，存在治愈可能，就轻视。

任何一种癌症的诊断要成立，王牌一定是病理，所以在就诊途中，有些患者会拿着一张化验单去找医生，体检化验出的PSA高，有可能是前列腺癌，需要进一步检查。经过血液检查体检，直肠指检以后，需要做B超下经过直肠的前列腺活检。此活检是微创的，对身体伤害较小。这种检查手段需要在B超定位下，在前列腺左右两侧各穿5针，共10针，这10针都会取到细胞，然后送到医院病理科，在显微镜下进行切片化验，观察有无癌细胞。如果找到癌细胞，还会对这些癌细胞打分，即格林森评分，此评分是用来判断前列腺癌分级到底有多高，或者恶性程度有多高。 如果有需要进行手术，还会让患者做磁共振来判断前列腺癌是否侵犯周围脂肪间隙，判断是否能进行手术或者放疗。