陈俊青的科普
乳腺癌患者什么时候考虑生育
陈俊青
副主任医师
乳腺内科
乳腺癌患者有生育计划,建议在化疗之前先进行咨询。此外,最好不要在化疗、放疗、内分泌治疗期间怀孕。淋巴结没有转移的患者,可以在术后2年计划生育。但如果患者有淋巴结转移,通常建议5年以后生育。如果没有一些高危因素,在内分泌治疗1.5年以上,可以考虑先停药,然后再进行计划生育。 乳腺癌患者计划生育时需考虑疾病情况,比如复发风险、肿块大小、淋巴结转移情况等;其中还需考虑肿块大小为2cm以内、2cm以上还是5cm以上,而淋巴结转移需要注意转移数目等。此外,还要参考患者本人和家庭对生育的意愿以及患者年龄。
8.35万
48
2023-12-23
乳腺癌和乳腺增生怎么判断
陈俊青
副主任医师
乳腺内科
乳腺增生、乳腺癌判断方法如下: 1、肿块区别:乳腺增生患者肿块不确切,比如在患者心情不舒畅以及月经前后,容易出现乳房肿胀;乳腺癌肿块比较硬,有时如同石头且旁边组织粘连较紧,不易摸清边界; 2、疼痛周期区别:乳腺增生通常有疼痛,同时有周期性变化;但乳腺癌不会根据经期出现周期性变化,多数情况下不会出现疼痛,但少数乳腺癌也会出现疼痛症状。 除通过肿块、疼痛周期变化区别乳腺癌和乳腺增生外,还可通过超声检查进行判断。所以如果患者感觉有此方面问题,建议及早到到医院就诊,通过超声检查明确。
8.00万
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2023-12-19
得乳腺癌的一般是多大年龄
陈俊青
副主任医师
乳腺内科
乳腺癌发生和年龄密切相关,随着年龄增长,尤其是30岁以后,乳腺癌发生概率会逐渐开始增加。欧美国家通常60几岁发生率高;我国要提前将近10年左右,一般在45-50岁发生率较高。 女性患者通常50岁左右会经历更年期,所以在更年期前后要特别小心。我国有超过一半以上患者在更年期前发生乳腺癌,所以目前两癌开始筛查年纪相应提前,比如40岁左右即开始。所以更年期妇女以及青春期女孩如果有乳房胀痛、乳房结节,需要特别注意,建议到医院及时就诊。
5.53万
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2023-11-24
哪些情况下需要行乳腺MRI检查
陈俊青
副主任医师
乳腺内科
以下几类情况需要进行乳腺磁共振(MRI)检查,如: 1、高危人群筛查除最常见乳腺X线、超声检查外,部分情况下还可以考虑做乳腺磁共振检查; 2、在临床上如果发现可疑病变,比如做钼靶或者超声检查怀疑有问题但是又模棱两可,此时可以考虑做乳腺磁共振,进一步明确病变情况; 3、怀疑乳腺癌有腋窝淋巴结转移,患者仅为腋窝有肿块表现,但是经过B超、钼靶检查找不到病灶,此时做乳腺磁共振检查有可能发现较小病灶; 4、新辅助治疗前后的疗效评估,除B超检查以外,乳腺磁共振检查结果的前后对比也较重要。
7.10万
387
2023-11-06
影响乳腺癌发生的因素有哪些
陈俊青
副主任医师
乳腺内科
许多因素都可能增加乳腺癌发生率,具体如下: 1、乳腺癌家族史:如果母亲患乳腺癌,女儿患乳腺癌几率相对较高;如果家庭里有两个姐妹发生乳腺癌,则家族里其他女性发生乳腺癌概率也较高; 2、月经因素:因为激素水平每个月有周期性变化,乳腺细胞在激素调节下也会发生生理性增生改变;比如在12岁之前,月经初潮较少,停经又较晚,则55岁以后发生乳腺癌几率相对较高; 3、性别和年龄:女性发生乳腺癌风险是男性的100倍左右;随着年龄增加,乳腺癌风险也会逐渐增加; 4、其他:除上述因素外,生活方面比如肥胖、工作压力较大、精神紧张以及高热量摄入等均可增加乳腺癌发生几率;儿童时期接受放射治疗,以后发生乳腺癌的风险也要增加。
7.24万
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2023-10-18
乳腺癌患者容易健忘吗
陈俊青
副主任医师
乳腺内科
乳腺癌患者容易健忘,比如在化疗或者内分泌治疗以后,记忆力较差。乳腺癌患者治疗后容易健忘与治疗方案、疾病情况、患者年龄以及以前是否有焦虑、抑郁病史、能否进行较好心理调节等有关系。此外,家庭支持也比较重要。对于比较容易健忘的患者,有以下建议: 1、每天对所需处理事情做好计划,比如可先将要做的事件写到纸板或者便签上,然后提醒自己; 2、尽量避免同时做多件事情,即在某时间点只做好一件事情即可; 3、适当玩一些游戏,比如拼图等; 4、如果经常能够运动,有较好休息和较好睡眠也能够帮助患者更好、更从容地生活。
5.87万
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2023-10-10
乳腺癌患者容易骨质疏松吗
陈俊青
副主任医师
乳腺内科
乳腺癌患者容易患骨质疏松,原因如下: 1、在乳腺癌整个群体里,激素受体阳性亚型占比例较大;而此亚型人群通常要接受较长时间内分泌治疗,会降低体内雌激素水平,故容易出现骨质丢失和骨质疏松; 2、乳腺癌高发年龄在45-54岁,故随着年龄增长也容易出现骨质流失。 常见缓解骨质疏松方式包括饮食上可以多吃富含钙质、维生素D食物;生活中要戒烟,少喝酒;平时可以考虑适当锻炼,如耐力锻炼和重力锻炼;如果已经发生骨质疏松,还需适当进行药物治疗。乳腺癌患者在定期到医院随访时,会定期做骨密度测定,查看是否有骨质减少或者是骨质疏松。
6.45万
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2023-10-04
如何早期发现乳腺癌复发转移
陈俊青
副主任医师
乳腺内科
乳腺癌患者早期发现复发、转移方法如下: 1、定期随访:即定期到医院就诊,一般建议患者术后2年内3个月到医院进行1次检查,术后3-5年可以6个月复查1次,5年以上每年复查1次;内分泌治疗需要5-10年的患者,复查时还需查看药物副作用;同时做其他检查,比如B超、CT、抽血化验等,能够早期发现是否有肺、肝脏等问题; 2、留意身体情况:比如总是咳嗽、食欲下降,甚至体重突然减轻等,均要较注意;此外,若出现身体某些部位疼痛,比如腰酸背痛,需要担心是否转到骨或者其他位置,建议及时到医院就诊。
8.73万
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2023-09-08
乳腺癌能不能彻底治好
陈俊青
副主任医师
乳腺内科
恶性肿瘤如果手术以后5年没有复发,也没有远处转移,则可认为治愈。对于早期乳腺癌,目前治疗手段较多,包括手术、放疗、靶向治疗、化疗、内分泌治疗等。乳腺癌根据疾病分期以及不同分子亚型,综合多手段治疗以后,目前80%-90%的患者均可以实现5年内不复发、转移。因此,从上述角度出发,大部分早期乳腺癌患者可以治愈。 对局部晚期患者而言,目前可以通过手术之前的新辅助化疗、新辅助靶向治疗以及后续综合治疗,不断提高治疗效果。当然,对于晚期乳腺癌患者而言,目前医疗水平下确实不能治愈。但是目前晚期乳腺癌通过多种内科治疗手段,比如化疗、内分泌治疗、靶向治疗等,可以使患者生存时间不断延长,甚至达到长期带瘤生存。
10.04万
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2023-09-07
经常揉胸可以预防乳腺癌吗
陈俊青
副主任医师
乳腺内科
经常揉胸预防乳腺癌均是一个误区。乳腺癌病因还不是较清楚,所以并没有确切预防方法。从目前流行病学而言,以下几方面可以减少乳腺癌发生: 1、保持良好生活方式,使心情舒畅; 2、坚持体育锻炼,多参加社交活动,减少心理压力,保持良好心态; 3、保持良好饮食习惯,尽量不抽烟,少喝酒,少吃高蛋白食物;尤其是儿童发育期时候,尽量避免高脂饮食;绝经以后也要控制饮食,避免肥胖; 4、如果有乳腺疾病,应该积极、早期处理,不要相信虚假宣传。
10.13万
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2023-08-20