杨敏春的科普
面部中风后遗症怎么治
杨敏春
主任医师
中医内科
面部中风后遗症相对比全身症状轻微,但是因为影响到容貌、外观,所以受到大家的重视,比如有口眼歪斜、失语或者不会说话的情况,比如有的人皱眉面部不自然或者不对称,这些都属于面部中风后遗症范畴,治疗如下:
1、急性期,需在神经内科或者神经外科,进行专业的急性期治疗,减少出血或者缺血脑梗的范围,或者减少中风的后遗症发生;
2、非急性期,可以在相应的康复科进行锻炼,进行面部肌肉的锻炼、神经营养,有效的减轻或者减缓后遗症发生;
3、如果已经半年或者一年还是有面部的中风后遗症,可以寻求针灸或者中药外治、中药口服治疗。因为临床上还是能够看到比较多的患者,通过中医药内外治结合治疗,如祛风通络、养血、活血、益气的方法,使得症状得到有效改善。
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慢性胆囊炎的后果
杨敏春
主任医师
中医内科
慢性胆囊炎可能是消化不良出现生化指标的异常,进而出现局部轻微症状,比如小腹疼痛、隐隐胀痛、胀气等。长期严重的炎症会出现胆囊穿孔、破溃,胆液、消化液往腹腔流动,最后形成急腹症,导致相邻脏腑急性炎症,甚至最后形成败血症、脓毒血症、多器官衰竭的情况,所以慢性胆囊炎也不能忽视。
如果患者胆囊腔里面结石较多或者胆囊息肉大于1cm、胆囊萎缩,或者是其他梗阻比较严重的情况,建议及时治疗,不能忽视。如果有手术指征,也要及时进行手术,平常也要进行积极的中医药调理或者注意饮食、生活习惯,尽量避免诱发慢性胆囊炎的多次发作。
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胆汁反流症状有哪些
杨敏春
主任医师
中医内科
胆汁反流主要是因为各种原因导致幽门括约肌的失常,致使十二指肠液反流到胃或者食道,出现口苦、反酸、胸骨后灼热或者胃灼烧灼热的感觉,还有可能出现胃胀、胃痛的症状,通常都是因为胆汁反流导致。胃镜下有时能看到胃、食道里有黄绿色的胆汁,刺激胃黏膜或者食道内壁,出现糜烂、影响消化功能,即出现疼痛、烧灼感、口苦、反酸的情况。
西药的治疗,现代医学可能会使用促进胃肠动力的药物,或者是抑制胆汁反流的药物。饮食习惯的改变如尽量少吃过于油腻的食物,或者含有太多咖啡因或者导致兴奋的食物。
中医药的治疗,可以用疏肝利胆、通降肃降的药物,常见左金丸,包括吴茱萸、黄连。对于肝胃郁热型引起的胆汁反流有较好的治疗效果。
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体位性眩晕的治疗方法
杨敏春
主任医师
中医内科
因为纵轴位置改变引起的眩晕叫体位性的眩晕,比如起床,高度的变化引起的眩晕都可以叫做体位性的眩晕,也有部分是在转动的过程中出现眩晕,也可以称为体位性的眩晕,一般多见于40-60岁的人群。
在中医治疗中,首先分析病因,体位性眩晕的病因主要是气血的失调引起,可以是气虚,风阳上亢或者肝阳上亢。气虚有可能是低血压,可以用补中益气颗粒,补中益气汤、升阳益胃汤的方子把清阳往上提,可以使其在蹲下去、站起来的过程中头不会感到非常的眩晕。或者有的患者是高血压,在起床的过程中突然会出现血压的过高或者过低的情况,也可以适当的用平肝降压的药物,比如天麻钩藤饮、俞氏羚角钩藤汤,以平肝潜阳。如果合并痰湿痰浊,也要适当使用化痰湿化痰浊的药物,临床上面一般也都能看到比较好的效果。
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肚子隐隐作痛是怎么回事
杨敏春
主任医师
中医内科
腹腔内脏器较多,所以每个脏器都容易引起肚子的隐隐作痛,最常见的可能包括以下几种情况:
1、胃炎、溃疡、肿瘤,可能也由结核性肠炎导致;
2、慢性阑尾炎也可能是隐隐的痛;
3、肝脾的肿大也会引起隐痛;
4、肝肠曲综合征,因为患者比较肥胖,肝肠曲折叠的位置比较狭窄,吃饱后可能会出现肚子隐隐疼痛;
5、便秘或者轻度的肠梗阻也会出现这种疼痛;
6、女性生殖系统、男性生殖系统的疼痛,比如卵巢、子宫积液或瘀血,也会导致疼痛症状出现。
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便秘喝什么茶
杨敏春
主任医师
中医内科
便秘主要由进水不足、膳食纤维不足、蠕动动力不足等,引起排便不畅。针对这些原因可以使用不同的药物进行治疗,建议使用不同的药膳或者茶饮解决。
水不足可以多饮茶水,适当饮用柚子蜂蜜茶,因为蜂蜜本身有润滑作用,又能够增加水的含量。柚子富含膳食纤维,通过膳食纤维、水分的补充,可以对这一类型的便秘起到有效的缓解作用。除了柚子以外,也可以尝试其他的水果茶或者雪莲果,都可以做成一定的果茶饮进行通便润肠。
如因气虚引起便秘,可以适当使用黄杞或者人参、西洋参,也可以饮用益气养阴生津的茶饮。肾较虚、肠较燥者,可以用芝麻、核桃煮茶饮。此外,也可以饮用决明子茶,根据药理作用不建议长期饮用。
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治便秘的药
杨敏春
主任医师
中医内科
现代人因为食物比较精细,长期不运动,常会导致便秘发生,治疗便秘的药物主要有:
1、调节胃肠动力的药物,比如西沙必利、莫沙必利促进肠道蠕动;
2、调节肠道菌群的药物,能够调节便秘和腹泻,起双向调节的作用;
3、容积性泻药,促进肠道内溶积物膨胀,使其较快排出;
4、接触性泻药,能够刺激肠道壁,使肠道快速蠕动,导致其尽快排出;
5、外用开塞露,部分人群甚至有开塞露综合征,多由长期使用导致。
中医便秘种类较多,如气虚便秘、血虚便秘、阴虚便秘,甚至还有阳秘、冷秘、热秘。常见的中成药有麻仁丸、一清胶囊。但是不建议长期使用,因为其含有一定的蒽醌类物质,会发生大肠黑变病。建议根据自身体质,到医院进行调节。
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睡眠不好吃什么最好
杨敏春
主任医师
中医内科
睡眠不好的患者如果是消化道疾病,要少吃刺激的东西或者晚饭不要吃太饱,能够减轻消化道负担。如果是甲亢患者,不要吃太多辛辣、海鲜等。心悸患者、心率过快患者,不建议咖啡因、酒、茶的摄入。
对睡眠有确切的帮助方法的食物有以下几种:
1、牛奶含有色氨酸,色氨酸能够促进睡眠,能够帮助和缓情绪;
2、可以适当的食用莲子汤,在晚上或者傍晚时稍进百合莲子粥,不要加太多糖或者其他东西,因为莲子和百合具有清心安神的作用;
3、可以适当食用红枣,主要是针对心脾两虚患者,血虚、阴血虚、睡眠不好的患者,适当吃红枣或者桂圆肉。
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头疼耳鸣该如何缓解
杨敏春
主任医师
中医内科
头痛和耳鸣一般一起发生时,首先要排除耳部的病变,比如中耳炎,因为内耳或者中耳病变会导致耳朵耳鸣或者头痛,所以首先要排除器质性病变,但更多的可能还是功能性病变,比如焦虑、紧张引发躯体的症状。所以首先还是要进行检查排除其他的问题再考虑精神问题。
治疗上,西医一般是用扩血管神经营养类药物,比如卡马西平、神经营养因子进行营养和扩血管止痛治疗。对于焦虑或者是神经紧张引起,可以进行心理的治疗进行放松,还有甚者可以用高压氧舱进行配合。如果很长时间都得不到缓解或者症状比较剧烈,在住院期间甚至都不能缓解,可以用中医药进行配合治疗,针灸或进行中药内服,配合外敷。从病因上首先要去除冷风直吹、情绪紧张、环境刺激因素,从治疗上要考虑病因,根据具体情况分析,比如因为肾开窍于耳,痰浊影响引起耳鸣,也会引起头疼,要去除病因进行中药的辨证治疗。
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3D眩晕症可以吃晕车药吗
杨敏春
主任医师
中医内科
3D眩晕症又叫FPS眩晕症,主要是指患者在进行拟真度比较高的3D游戏当中产生的眩晕,主要是因为机体对空间的定位引起障碍,而导致的位置性种眩晕。这是新兴的疾病,与社会上出现的3D游戏热门有关系,很多青少年控制能力较差,长时间的盯着3D游戏会出现这样的症状,也会严重影响到生活和学习。
此病主要以预防为主,避免长时间的打游戏,要经常活动眼睛,活动颈椎,活动眼球。因为从经络理论来讲,这样可以使眼络不会淤滞,能够使气血循环得到保证,使眼睛能够炯炯有神,不会产生眩晕、呕吐的情况。所以预防是最重要的,如果工作需要长时间看电脑,也可以适当摇摆躯体,让机体的空间认知得到一定的调节,可能也会有一定的作用。
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