许琦彬的科普
眼睛异物感有东西磨怎么治疗
许琦彬
副主任医师
眼科
眼睛异物感治疗如下:
1、眼睛产生倒睫毛时,可反复刺激眼角膜,引起角膜上皮糜烂或者损伤,此时患者要定期拔除眼睫毛。如果是由于眼皮内翻导致的眼睫毛,就要进行手术治疗,将眼皮向外翻开,倒毛即可恢复;
2、眼结石患者可出现上下眼皮眼结石,眼结石就像春笋一样,在眼睑睫毛下还未暴露时不会产生明显异物感。如果眼结石突破睑结膜面,会引起强烈异物感,患者会出现异物感、流泪、畏光症状,患者及时到眼科进行眼结石剔除即可;
3、部分患者为角膜异物,患者在装修、电焊时可出现异物飞入眼内,进行表面麻醉下挑除即可;
4、紫外线导致电光性眼炎也可有异物感,是由于患者接触长时间紫外线导致。护士在病房巡视时看到紫外线灯,时间长也会引起电光性 眼炎,这时患者要到眼科进行对症治疗。
眼睛异物感其实在临床中是较常见的症状,无论是门诊、急诊都可遇到。常见原因有患者倒睫毛、眼结石,有东西进入眼睛里,比如烧菜时油溅到眼睛里,佩戴隐形眼镜造成眼部发炎,都会引起眼睛异物感。
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左眼一直跳是什么原因
许琦彬
副主任医师
眼科
眼科门诊经常有患者前来就诊,主诉自己眼皮跳。左眼频繁跳,多数与肌肉痉挛有关,眼皮跳不是病,只是一种生理现象,无需特殊处理,常见原因是患者失眠、疲劳、精神紧张、工作压力大造成。
如果患者左眼皮一直跳,持续时间长、频率高,建议此类患者到眼科就诊时进行眼部检查。如果眼皮跳影响到生活,建议患者进行眼部肉毒素治疗,缓解轮匝肌痉挛。如果患者长时间眼皮跳,建议通过检查排除面部、头部以及全身性疾病,需要连同神经内科进行会诊,确定有无出现其它科疾病导致眼皮跳。
7.87万
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眼睛有点散光怎么治疗
许琦彬
副主任医师
眼科
眼睛散光常见治疗方法如下:
1、可以通过框架眼镜或者隐形眼镜矫正,隐形眼镜中有RGP,可以矫正不规则散光,18岁以后还可进行近视散光矫正手术。低于50°散光通常呈生理性散光,对视力影响不大,无需特殊治疗;
2、如果出现不规则散光,需要到眼科进行检查,特别是散光逐年增加,需要防止圆锥角膜可能性。如果出现圆锥角膜,即需积极干预,可以进行角膜交联手术或者角膜移植手术;
3、当散光跟近视同时伴有时,在青少年可以进行角膜塑形镜治疗。近视<600度,散光<200度的情况下,可以进行角膜塑形镜佩戴,防止近视不断增长。如果近视超过600度,散光超过200度,通常只能通过配镜或者RGP治疗。
散光与近视、远视属一类疾病,都属于屈光不正。散光是光在视网膜上得不到聚焦,无法形成清晰物象,导致患者看不清远处,是导致患者看不清的一 种屈光状态。散光影响最大的是视力下降,如果到眼科进行医学验光,发现有散光时,应积极进行上述治疗。
5.46万
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眼睛前有飞蚊是什么原因
许琦彬
副主任医师
眼科
眼睛前有飞蚊叫飞蚊症,只是俗称,有生理性飞蚊症跟病理性飞蚊症,医学名字叫玻璃体混浊。
眼泪就像照相机一样,箱子里面的物体叫玻璃体,眼球后面又3/4的物质叫玻璃体,是一种果冻样物质。平常的情况下是一个固体,当发生玻璃体液化的时候,表现为一个液态,会像水一样流来流去,出现在视网膜面前的就像有东西在飘。
玻璃体混浊的老年人,高度近视,患者疲劳的时候,相对来说会比较容易出现玻璃体混浊和液化,是从小的时候就开始,只是年纪轻的时候,休息一下飞蚊症马上就液化就明显减少。
发生飞蚊症的时候,要散瞳检查是眼底视网膜的情况,有没有存在视网膜脱离、玻璃体后脱离,有没有存在其他病症影响,比如糖尿病全身眼病,会引起的视网膜变性的问题。
玻璃体本身是没有血管的,但视网膜发生出血的时候,会渗到玻璃体当中,早 期也会表现成飞蚊症的情况。所以针对分生理性飞蚊症,无需要过多担心,只要休息。病理性飞蚊症还是要根据原因,比如不要剧烈运动,有玻璃体出血,及时用药或者用手术治疗。
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麦粒肿是怎么快速消除
许琦彬
副主任医师
眼科
麦粒肿是一种眼部睑板腺和其他腺体的感染性疾病,得了麦粒肿以后,早期可以进行湿冷敷,也可以找中医进行耳尖放血。后期麦粒肿持续不退,有脓肿时,及时到眼科进行就诊,在门诊做小手术,在局麻下将脓肿引流。
麦粒肿不要自行去按压、挤压,因为有脓肿的时候,一旦挤压,就会挤到脑子里,因为眼部是没有静脉瓣的。麦粒肿的时间长了,如果不去医院处理,会自行破溃,表面不干净整洁,还会引起眼睑周围的炎症。
一旦炎症感染扩大,还会引起眼眶的蜂窝组织炎。一旦并发眼眶蜂窝织炎,一般需要马上住院治疗,进行抗感染治疗。麦粒肿有些患者是多发性的,建议调整一下体质,到中医眼科吃点中药。
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眼睛每天干涩是怎么回事
许琦彬
副主任医师
眼科
每天眼睛感到干涩是一种常见情况,被称为干眼症,但也可能是生理现象。
1、干眼症:主要是由于泪液系统成分出现问题,或者泪液的排出或分泌系统出现问题所引起的。干眼症的主要症状包括眼睛干涩、异物感和烧灼感,很多人都经历过干眼症的困扰,而常见原因主要是过度用眼导致泪液蒸发过快。部分干眼症可能与组织分泌黏蛋白有关,这些都会引起泪液分泌问题,进而导致干眼症的发生。对于干眼症,需要根据具体原因进行对症治疗。常见的治疗方法包括使用人工泪液替代泪液,使用促进泪液分泌的滴眼液,甚至口服某些药物来促进泪液的排出。
2、用眼疲劳:眼睛的干涩也可能是由长时间用眼疲劳所致,尚未发展为干眼症,此时泪液分泌试验通常是正常的。这种情况下,因为近距离用眼过多会导致眼泪的快速蒸发,所以要减少近距离用眼,及时休息。
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眼珠发红是怎么回事
许琦彬
副主任医师
眼科
眼珠发红的有几种情况,比如睫状充血、结膜充血、结膜出血。
1、睫状充血:往往位于角膜远周,就是黑眼珠边上出现红血丝,这是炎症的表现,常常见于虹膜睫状体炎、葡萄膜炎,或者术后反应较为强烈的炎症。
2、结膜充血:离角膜缘有3-4mm,以外围为主,往往叫做结膜充血。结膜充血往往见于结膜炎,比如感染性结膜炎、过敏性结膜炎,这种我们要对症治疗。
3、结膜出血:比如球结膜下出血,表现为眼白上一滩血,可以是成片的,也可以全部的,往往见于视疲劳。结膜下出血不是一种病,只是一种现象。患者无需多虑,慢慢吸收就好。长期出现以后,要去检查一下有没有内科心血管的问题。
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半飞秒和全飞秒区别利弊
许琦彬
副主任医师
眼科
半飞秒和全飞秒是两种常用的近视激光手术方式,都可以在飞秒激光下进行手术。但二者的设备需求及手术过程,存在差异。同时,二者的手术特点及价格也有明显的不同。
1、设备需求:半飞秒需要两台设备,一台飞秒激光机和一台准分子激光机,而全飞秒只需要一台设备即可完成手术。
2、手术过程:半飞秒手术需要先使用飞秒激光制瓣,让患者到准分子激光下进行角膜基质切除。而全飞秒手术则是在一台设备下进行基质层的特定切削,然后在透镜边缘做一个切口,将透镜分离取出。
3、手术特点:半飞秒手术需要在两台设备下进行,但可以进行个性化操作。而全飞秒手术的切口较小,发生干眼症的频率较低,但无法进行个性化操作。
4、价格:全飞秒手术价格略高一些,而半飞秒手术价格相对较低。
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为什么眼睛发干
许琦彬
副主任医师
眼科
眼睛发干可能为过度用眼所致,还与干眼症有关。
1、过度用眼:长时间运作和近距离工作导致眼部泪液蒸发较快,故而出现眼睛干涩、胀痛等异常表现。建议适当休息,避免过度用眼。
2、干眼症:眼睛的脂质层出现问题,以及眼部黏蛋白出现问题,也会导致干眼症。另外,上下眼睑内泪液的分泌出现变化也会引发干眼症。主要表现是眼睛发干、酸胀、异物感、烧灼感。如果出现这些症状,建议及时到医院就诊,明确干眼症的主要原因,并采取相应治疗。对于大部分干眼症患者,可以使用人工泪液缓解不适。
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半飞秒和全飞秒的价格区别
许琦彬
副主任医师
眼科
相较于全飞秒手术,半飞秒手术的价格相对偏低。全飞秒手术的价格相对较高,一般在18,000-25,000元之间。而半飞秒手术的价格则相对较低,一般在12,000-18,000元之间。
半飞秒手术需要使用两台设备,一台是准分子激光,另一台是飞秒激光。手术前需要进行详细的检查,确定适应证后进行手术。在飞秒激光下进行手术,预先制作一个角膜瓣,然后使用准分子激光根据设计好的度数在基质层将相应的角膜厚度打掉,最后将角膜瓣盖回完成手术。
全飞秒手术只需要使用一台设备即可完成手术,手术前也需要进行详细的检查,确定适应证后进行手术。在角膜基质层中打一个透镜,然后在切口附近做1个2-4mm的小切口,进行透镜分离,最终将透镜取出完成手术。
如果散光较大,推荐使用个性化的飞秒手术。如果散光不大且规则,则推荐进行全飞秒手术。
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