谭群亚的科普
女生胆囊结石的原因
谭群亚
主任医师
微创外科
胆囊结石总体多见于中年肥胖女性,但现在似乎年轻人胆结石逐渐增多,且年轻女性较多,原因可能与不吃早饭、生活无规律、暴饮暴食、熬夜、油腻饮食等有关。但总体而言与基因有关,甚至与女性激素水平有一定相关性。 若没有家族史,生活规律,坚持吃早饭,且早餐最好食用鸡蛋,促进胆囊收缩,多运动,女生也可避免胆结石。
9.84万
158
2023-12-29
肠子穿孔还有多久生命
谭群亚
主任医师
微创外科
穿孔后生存时间主要与其程度轻重有关。若穿孔较大、泄露内容比较多、污染较重,而又是老弱病残的患者,或合并糖尿病、免疫力低下,甚至其他慢性疾病,则后果较严重。 此外,如果治疗不及时,最后可能会出现感染性休克,多脏器功能衰竭,危及生命。如果穿孔进行大手术,则恢复较难、较慢,而小手术则恢复较快。故亦与原发病、治疗采用手段有关。对患者而言,积极治疗即可。
5.72万
451
2023-12-18
肠穿孔手术后多久出院
谭群亚
主任医师
微创外科
肠穿孔手术后出院时间与穿孔程度、手术类型及患者本身体质相关。如果患者恢复较快,手术后3-5天即可出院观察,而后如期拆线;如果患者穿孔引起严重腹膜炎,甚至肠段部分坏死,应给予肠切除,或炎症较重,年龄大、抵抗力差,且合并糖尿病或老年心肺功能不全等疾病,则恢复较慢,出院时间较长。 若穿孔手术后出现相应手术并发症,与穿孔后炎症污染,如术后残留脓肿、吻合口瘘有关,则出院时间更长。故穿孔术后出院时间与疾病本身相关,和治疗也相关。
9.77万
332
2023-11-19
低分化胃癌一般生存期
谭群亚
主任医师
微创外科
低分化胃癌生存期有长有短,但总体来说与高分化相比较短。且现在年轻人生活不太规律,所以越年轻患胃癌,恶性度越高,往往均为低分化,分而化越低越接近原始细胞,预后较差。但具体生存时间因人而异,可能可生存几个月或2-3年。 因此年轻人生活需节律,不可食用垃圾食品。目前快递食物太多、太方便,但因监管问题、食品安全问题建议少吃。
5.96万
294
2023-11-15
甲状腺结节有消失的吗
谭群亚
主任医师
微创外科
甲状腺结节可消失,如良性结节,即单纯甲状腺肿,但消失概率较低。而部分囊性结节可消失,即结节里只有水。囊性结节可变小,也可变大,但往往变大较多,即甲状腺囊肿越来越大。故出现结节患者需定期复查,如果增长速度比较快或存在恶变倾向,应积极治疗,寄希望于结节消失不现实。 若囊性肿物内存在血管,进行体育锻炼,甚至猛力解大便、咳嗽时,均有可能破裂,甚至突然变大,所以消失概率总体较少。
10.10万
416
2023-11-11
胃癌早期的症状
谭群亚
主任医师
微创外科
胃癌早期主要表现为胃痛、反酸、烧心、嗳气等症状,无特异性,故不可寄希望通过早期症状发现胃癌。国内目前最大问题为没有分餐,一家人均在一个公用盘吃饭,甚至部分老人嚼东西喂孩子,易导致幽门螺杆菌相互传染,而现在认为幽门螺杆菌和胃癌可能有关。 如果家族存在胃癌背景,需进行胃镜检查。胃镜为发现早期胃癌的最好办法,且进行胃镜发现糜烂可做活检,活检后通过细胞学检查判断有无癌变。
7.99万
400
2023-10-16
多发胆囊结石怎么治疗
谭群亚
主任医师
微创外科
胆囊多发结石与单发结石治疗原则相差无几。如果从保胆角度,结石越少、越为颗粒、无泥沙,则保胆效果越好,手术操作简单,恢复较快,术后相对复发率较低。但多发结石如果为小结石,尤其合并泥沙结石,并发症较多,可能引起胆管炎、胰腺炎,所以更应积极治疗。 因此年轻人应积极进行保胆手术,而老年人大结石虽无症状,但可引起胆囊癌变,亦需积极治疗。所以多发结石、单发结石均需及时治疗。
8.93万
318
2023-10-07
胆囊结石不切除会怎样
谭群亚
主任医师
微创外科
随着石头在胆囊时间越久,则胆囊会出现炎症或改变,最后导致胆囊功能丧失,需切除。胆囊结石治疗的最后手段均为切除胆囊。因胆囊结石无法溶石,且排石疗法充满风险,已被放弃。且排石会引起严重并发症,如胆管炎、胰腺炎,最后基本患者到一定程度,会将石头和胆囊一同切除。 但近20多年,国内已存在将石头取出且保留胆囊的办法,所以并不是所有胆囊结石一定需切除胆囊,部分患者可将石头取出保留胆囊。
6.10万
169
2023-10-05
肠穿孔的早期症状
谭群亚
主任医师
微创外科
肠穿孔早期症状一般而言在穿孔部位应有刺激或梗阻等。如肿瘤引起梗阻应有肿瘤表现,还可出现腹痛、腹胀,且穿孔一刹那可能出现剧烈腹痛,此为急性穿孔。而急性穿孔时,粪便污染力非常强,因其含有很多细菌、化学刺激物,会引起剧烈腹膜炎症,出现剧烈腹痛、腹胀,医生检查会发现腹部肌肉紧张,集腹疼、腹肌紧张,还有压痛、反跳痛、肠鸣音消失,均属于急性穿孔。 但也有部分为慢性穿孔,因穿孔较缓慢,周围脏器或大网膜可形成包裹,可能会出现腹痛、腹部包块,不一定出现典型的腹膜炎表现。而小肠异物出现的穿孔往往腹膜炎较多,也会出现慢性或亚急性包裹。若达到肿瘤穿孔地步,即为患者大意,延误治疗。所以患者若出现腹痛或早期症状应早期就医,避免穿孔。
9.72万
113
2023-10-04
甲状腺结节是大手术吗
谭群亚
主任医师
微创外科
甲状腺手术为中等手术,但也可为大手术。甲状结节若较小,则手术范围较小,或较浅表,切除范围不大,相对简单。如果需全切,甚至需清扫周围淋巴结,手术则较大。因甲状腺位置敏感,连接大脑,存在大血管、神经,还有特殊的甲状旁腺,调节钙代谢。 如果切除可能会出现低钙抽搐,故要求较高,较精细。若为肿瘤,需将可能转移的淋巴结均切掉,或一定范围内的均需切掉,切除范围较大,甚至可能对外形有毁损,手术较大。所以甲状腺结节手术可大可小,如果早期发现,病变较小,手术范围则小。
9.34万
174
2023-09-26