肿瘤科科室相关科普
CT能检查出癌症吗
邓立力
主任医师
肿瘤内科
CT在一定程度上可以帮助检查出癌症,但不能单纯依靠CT确诊癌症。CT是一种常用的医学影像学检查方法,它通过X射线对人体进行断层扫描,然后将扫描信息经过计算机处理,生成人体内部结构的详细图像。 CT可以清晰地显示人体内部的器官和组织的形态结构。当身体某个部位存在肿瘤时,CT图像可能会显示出异常的肿块或占位性病变。例如在肺部CT检查中可以发现肺部的结节或肿块,这些可能是肺癌的表现。在肝脏、胰腺等腹部器官的CT检查中,也可以发现异常肿物。 CT还能够准确地测量肿瘤的大小,并确定其在身体内的具体位置。这对于评估肿瘤的严重程度和制定治疗方案非常重要。例如对于脑肿瘤,CT可以帮助确定肿瘤的位置是否靠近重要的神经结构,以便医生在制定手术方案时尽可能减少对正常组织的损伤。 CT还可以显示肿瘤是否侵犯周围的组织和器官,例如对于肺癌,CT可以观察肿瘤是否侵犯了支气管、血管、胸膜等周围结构。对于肝癌,CT可以判断肿瘤是否侵犯了门静脉、胆管等重要血管和管道。 虽然CT可以发现肿瘤,但不能确定肿瘤的性质是良性还是恶性。有些良性肿瘤在CT图像上可能与恶性肿瘤相似,难以区分。例如某些良性的肺部结节和早期肺癌在CT表现上可能非常相似,需要进一步的检查才能明确诊断。 对于一些早期癌症,尤其是体积较小的肿瘤,CT可能无法检测到。例如早期的胃癌、乳腺癌等,在肿瘤还没有形成明显的肿块时,CT可能难以发现异常。一些癌症在早期可能没有明显的形态学改变,CT也难以察觉。 CT检查可能会出现假阳性和假阴性结果。假阳性是指CT检查显示有肿瘤,但实际上并非癌症;假阴性是指存在癌症,但CT检查未能发现。例如一些炎症、感染或其他良性病变可能在CT图像上表现为类似肿瘤的肿块,导致假阳性结果。而对于一些特殊类型的癌症或早期癌症,CT可能由于分辨率限制或其他原因而未能检测到,导致假阴性结果。 如果CT检查发现异常,通常需要结合其他检查方法,如病理活检、血液检查、磁共振成像等,以明确诊断。
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2024-10-23
为什么胆固醇高不易得癌症
邱立新
副主任医师
肿瘤内科
并不存在“胆固醇高不易得癌症”这种说法。胆固醇与癌症之间的关系并非如此简单直接。胆固醇是人体中必需的营养物质,参与细胞膜的合成,维持细胞的完整性,并在人体内发挥着重要的生理功能。当胆固醇水平过高时,可能会对人体健康产生负面影响。 高胆固醇水平并不直接保护人体免受癌症的侵害。实际上,长期高血脂和高胆固醇水平可能会增加患某些癌症的风险,如结直肠癌、前列腺癌、乳腺癌和胆囊癌等。高胆固醇水平可能通过多种机制促进癌症的发生,包括促进肿瘤细胞的增殖和侵袭、抑制免疫系统的功能、影响细胞信号传导等。 同时,胆固醇高还可能引发其他健康问题,如高脂血症、动脉粥样硬化等,这些疾病本身也可能增加患癌症的风险。例如,高脂血症可能导致血液黏稠度增加,影响血液循环,从而为癌细胞的生长和扩散提供有利条件。 需要注意,癌症的发生是由多方面因素长期共同作用所致,包括遗传因素、环境因素(如物理、化学及致病菌等致癌物质的刺激)、不良生活饮食习惯等。 高胆固醇水平可能会增加患某些癌症的风险,并可能引发其他健康问题。因此,建议保持健康的饮食习惯和生活方式,以维持正常的胆固醇水平。如果胆固醇水平过高,需要在日常生活中保持良好的生活习惯,必要时就医并接受专业治疗。 预防胆固醇升高的方法 1、调整饮食: 增加可溶性或不可溶性膳食纤维的摄入,如燕麦、豆类、蔬菜和水果,减少高脂肪和高热量食物的摄入,如油炸食品、动物内脏和蛋黄等。同时,控制糖分摄入,减少甜品、糕点等高糖食物的摄入量。 2、规律运动: 每周至少进行150分钟中等强度的有氧运动,如快走、游泳等,以提高身体新陈代谢率,消耗多余脂肪,改善血液循环。 3、保持良好生活习惯: 戒烟限酒,避免吸烟和过量饮酒对胆固醇水平的不良影响。同时,保持充足的睡眠,避免熬夜,以增强身体免疫力。 4、定期体检: 定期进行血脂检测,及时发现并处理潜在的高胆固醇风险,有助于维护心血管健康。
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2024-10-23
肺癌白天疼还是晚上疼
邱立新
副主任医师
肿瘤内科
肺癌的疼痛发生时间并无固定规律,可能在白天出现,也可能在晚上加剧,这主要取决于多种因素的综合作用。在肺癌早期,患者可能并不会感到明显的疼痛。 随着病情的逐渐恶化,疼痛可能会逐渐显现,并在晚期肺癌患者中表现得尤为明显。这是因为肺部组织的破坏和癌细胞的扩散,可能导致持续性的疼痛。 同时,每个患者的疲劳程度、压力水平、疼痛阈值等都有所不同,这些个体差异可能导致疼痛感受的差异。例如,一些患者可能在体力消耗较大的白天感到疼痛,而另一些患者则可能在夜晚休息时疼痛加剧。肺癌可能引发多种类型的疼痛,如胸痛、背痛、咳嗽引起的疼痛等。这些疼痛的发生时间可能有所不同,例如胸痛可能在深呼吸时出现,而背痛则可能在长时间保持同一姿势后加重。 晚上身体处于休息状态,血液循环减慢,可能导致炎症因子扩散,进而加剧疼痛感。同时,夜晚环境相对安静,患者的注意力更容易集中在疼痛上,因此可能会感觉疼痛更加明显。此外,晚上睡觉时平躺的姿势可能导致膈肌和腹部脏器上提,限制肺舒张,从而加重咳嗽和疼痛感。 这并不意味着白天肺癌患者就不会感到疼痛。白天时,患者通常会进行日常活动,这些活动可以促进血液循环,有助于缓解疼痛症状。但白天也存在一些外界因素,如视觉、听觉等感官的刺激,可能分散患者的注意力,使他们对疼痛的感知相对减弱。因此,如果疼痛持续不减或加重,患者应及时就医进行疼痛管理和治疗。 肺癌疼痛的缓解方法 1、物理治疗: 如热敷、冷敷、射频热凝疗法、针灸、按摩等,有助于促进血液循环,减轻炎症和肌肉紧张,从而缓解疼痛。 2、心理治疗: 积极与患者交流,缓解其紧张和焦虑情绪,有时也能在一定程度上减轻疼痛感。 3、药物治疗: 在医生指导下,根据疼痛程度选择非甾体抗炎药、弱阿片类或强阿片类镇痛药物,以缓解轻度到重度的疼痛。 4、手术治疗: 在肺癌晚期,如果疼痛源于特定的神经压迫或肿瘤转移,可以考虑手术进行神经离断或肿瘤切除,以缓解疼痛。
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2024-10-23
乳腺癌真的是性引起的吗
邱立新
副主任医师
肿瘤内科
性一般是指的性生活,乳腺癌的发生与性生活没有直接关系。乳腺癌是一种复杂的疾病,其发病原因涉及多种因素,而性生活并非其中的主要病因。 乳腺癌的主要发病因素包括遗传、内分泌、生活习惯等。遗传因素在乳腺癌的发病中占据重要地位,有乳腺癌家族史的女性患病几率会相对较高。内分泌因素也是乳腺癌发病的关键因素之一,如女性月经初潮年龄早、绝经年龄晚、长期服用雌激素类药物等,都可能增加乳腺癌的发病风险。不良的生活习惯,如长期熬夜、饮食不规律、缺乏运动等,也可能对乳腺健康产生不良影响,增加乳腺癌的患病概率。 性生活虽然与性激素、性行为习惯、心理状态等因素有关,但并不意味着性生活会直接导致乳腺癌的发生。事实上,性生活中产生的激素,如催产素和孕激素,对乳腺的健康有一定的保护作用。这种保护作用并不足以证明性生活会直接导致乳腺癌的减少或增加。 乳腺癌的发生是一个多因素、多步骤的过程,涉及多种遗传和环境因素的相互作用。因此,不能简单地将乳腺癌的发生归咎于某一种因素。 女性应该关注自己的乳腺健康,定期进行乳腺检查,及时发现并治疗乳腺疾病。同时,保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动、规律作息等,也有助于降低乳腺癌的发病风险。 乳腺癌的治疗方法 1、一般治疗: 患者需保持良好心态,积极配合治疗,并注重生活管理,如保持健康饮食、规律作息、适度运动等,以辅助提高治疗效果。 2、药物治疗: 使用化学药物杀灭癌细胞,如紫杉类药物等,可单独使用或与其他治疗方式结合。通过口服药物或注射药物,如枸橼酸托瑞米芬等,抑制体内雌激素的合成或阻止雌激素与癌细胞结合,从而减缓或抑制癌细胞生长。 3、手术治疗: 保乳手术,切除肿块及周围组织,同时清除腋窝淋巴结,适合肿瘤较小的患者。全乳切除术,切除整个乳房,并根据情况选择是否进行腋窝淋巴结清扫,适合原位癌、微小癌及年迈体弱不适宜行根治术者。
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2024-10-23
癌症复发了还能治愈吗
邱立新
副主任医师
肿瘤内科
癌症复发后的治愈情况是一个复杂而多变的问题,其能否治愈以及治愈的几率大小受到多种因素的影响。癌症复发后彻底治愈的难度通常较大,但这并不意味着没有治愈的可能。 部分癌症类型,在复发后如果仍有机会进行根治性手术,如能够彻底切除肿瘤病灶,理论上是有可能实现治愈的。这要求手术必须非常精确,能够确保将肿瘤细胞完全清除。但是这样的机会往往较为有限,因为复发通常意味着肿瘤已经扩散或转移,手术难度和风险都会相应增加。 在更多情况下,癌症复发后的治疗目标是控制病情、缓解症状、延长生存期和提高生活质量,这通常需要通过化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗等多种手段的综合应用来实现。这些治疗方法可以在一定程度上抑制肿瘤的生长和扩散,但往往难以达到彻底治愈的效果。 至于治愈几率的大小,则因癌症类型、复发时间、患者身体状况以及治疗方案的选择等多种因素而异。例如一些早期发现的癌症,在复发后如果能够得到及时有效的治疗,治愈的几率可能会相对较高。而对于一些晚期或高度恶性的癌症,复发后的治愈几率则可能相对较小。另外,患者的身体状况和免疫力也会对治愈几率产生影响。 患者在面对复发时,应保持积极的心态,配合医生的治疗方案,争取最好的治疗效果。同时,也要注意调整生活方式,提高身体免疫力,以更好地应对癌症的挑战。 预防癌症复发的方法 1、彻底治疗: 癌症患者应接受根治性手术,并结合合理的放化疗。 2、改善生活习惯: 戒烟戒酒,避免接触二手烟,养成良好的作息习惯,保证充足的睡眠时间。学会劳逸结合,避免过度劳累。 3、调整饮食结构: 饮食应以清淡为主,多吃新鲜食材,保证营养均衡,摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质,避免食用过于辛辣、生冷、油腻、变质、过咸的食物。 4、加强体育锻炼: 选择适合自己的运动方式,如散步、慢跑、太极等,增强体质,有助于降低癌症复发的风险,但也要注意避免过度运动。 5、保持良好心态: 保持积极乐观的心态,避免长期过度紧张和精神刺激,有助于降低癌症的复发率。
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2024-10-23
吃靶向药还需要化疗吗
邱立新
副主任医师
肿瘤内科
吃靶向药是否还需要化疗,这主要取决于患者的具体情况和治疗效果。靶向药是针对肿瘤细胞生长和扩散的分子靶点进行特异性阻断的药物,其治疗效果通常因个体差异而异。如果患者的病情对靶向药物敏感,且在使用靶向药物后能够有效抑制肿瘤细胞的增长,病情可能会逐渐恢复,甚至达到临床治愈的效果。在这种情况下,患者可能不需要再进行化疗。 如果患者的病情较为严重,或者对靶向药物不敏感,导致病情没有得到有效控制,甚至出现了转移的情况,此时可能需要配合化疗来进一步控制疾病进展。化疗是通过使用化学药物来杀死癌细胞或抑制其生长的方法,与靶向药物具有不同的作用机制。在某些情况下,化疗和靶向药物的联合治疗可能会产生更好的治疗效果。 化疗药物通常会对人体正常细胞造成一定的损害,因此患者的身体状况和耐受性也是决定是否进行化疗的重要因素。如果患者的身体状况较差,无法耐受化疗的副作用,可能需要考虑其他治疗方法,如放疗、免疫治疗等。 因此,在决定治疗方案时,医生会根据患者的肿瘤类型、分期、基因突变情况以及对药物的敏感性等因素进行综合评估,并制定出最适合患者的治疗方案。同时,患者应该遵循医生的建议,积极配合医生进行治疗,以期获得最佳的治疗效果。 服用靶向药时的注意事项 1、基因检测: 在用药前,务必进行基因检测,确保存在与靶向药物相匹配的基因突变,以提高治疗效果。 2、用药剂量: 严格遵医嘱按时按量服用,不可自行增减药量,以免影响疗效或增加不良反应。 3、饮食调整: 保持清淡饮食,避免辛辣、刺激性食物,多食用新鲜水果和蔬菜,以补充身体所需营养。 4、避免药物相互作用: 在服用靶向药期间,避免与其他药物同时服用,以免发生药物相互作用,影响药效。 5、定期复查: 定期监测血常规、肝肾功能等指标,及时发现并处理不良反应。
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2024-10-23
什么叫靶向药
邱立新
副主任医师
肿瘤内科
靶向药是一类具有特定靶点的化疗药物,其治疗原理和作用机制在肿瘤治疗中展现出了独特的优势。靶向药精准地针对肿瘤细胞或其周围微环境中的特定分子靶点,这些分子靶点通常是癌细胞表面或内部的异常分子或信号通路,在癌细胞中异常活跃,而在正常细胞中则相对较少或不存在。通过识别并锁定这些特定分子或信号通路,靶向药能够精准地抑制癌细胞的生长、扩散和转移,同时减少对正常细胞的伤害。 靶向药的作用机制多种多样,包括抑制肿瘤细胞信号传导通路、阻断肿瘤血管生成、调节免疫系统等。一些靶向药可以抑制肿瘤细胞的增殖信号,使其无法继续生长,另一些则可以阻断肿瘤血管的生成,切断肿瘤的营养和氧气供应,从而使其因缺乏血供而死亡。还有一些靶向药能够调节免疫系统,增强机体对癌细胞的识别和杀伤能力。 在临床上,靶向药的应用通常用于那些对传统化疗药物反应不佳或已经产生耐药性的患者,以及希望减少化疗副作用并提高生活质量的患者。靶向药的使用需要严格遵循医生的指导,根据患者的具体情况和分子特征来选择最合适的药物和治疗方案。 与传统的化疗药物相比,靶向药具有更高的选择性和精准性,能够更有效地抑制癌细胞的生长和扩散,同时减少对正常细胞的伤害。但是,靶向药也可能存在一些副作用,如皮肤黏膜反应、胃肠道反应、骨髓抑制等。在使用靶向药时,患者需要密切关注身体的反应,并及时与医生沟通,以便调整治疗方案并减轻副作用。 使用靶向药期间的注意事项 1、按时用药: 严格遵循医生的用药指导,按时、按量服药,避免漏服或多服。 2、合理饮食: 保持清淡饮食,避免油腻、辛辣和刺激性食物。适当摄入富含蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶等。 3、适量运动: 根据自身情况适当进行运动,增强抵抗力,但避免剧烈运动。 4、定期监测: 定期到医院进行复查,了解病情恢复情况和身体健康状况,及时监测不良反应。 5、避免药物相互作用: 告知医生正在使用的其他药物,避免与靶向药产生相互作用,影响药效。
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2024-10-23
化疗是不是一次比一次反应严重
邱立新
副主任医师
肿瘤内科
化疗反应是否一次比一次严重,因人而异,主要取决于多种因素的综合作用。化疗药物在杀死癌细胞的同时,也会对人体正常细胞造成损害,从而引发一系列不良反应,如恶心、呕吐、脱发、白细胞降低等。这些反应的程度和频率与患者的身体状况、化疗药物的种类和剂量、化疗方案的设计以及患者的耐受性等因素密切相关。 在某些情况下,化疗反应可能不会一次比一次严重。例如当患者身体状况较好,年龄较轻,对化疗药物的耐受性较强时,化疗反应可能会相对较轻,甚至随着化疗次数的增加,患者可能会逐渐适应并减轻反应。如果化疗方案经过精心设计,药物剂量和种类得到合理调整,也可以在一定程度上减轻化疗反应。 在另一些情况下,化疗反应可能会一次比一次严重。这通常发生在患者身体状况较差、年龄较大,或者已经经过多次化疗后,身体对化疗药物的耐受性逐渐降低的情况下。此时,化疗药物对正常细胞的损害可能会更加严重,导致不良反应加剧。如果患者同时患有其他疾病,如肝肾功能不全等,也可能会影响化疗药物的代谢和排泄,从而加重不良反应。 在化疗过程中,医生会密切关注患者的反应情况,并根据需要进行调整和优化化疗方案,以最大程度地减轻患者的痛苦和提高治疗效果。同时,患者也需要积极配合医生的治疗建议,保持良好的心态和生活习惯,以提高自身的耐受性和恢复能力。 化疗期间的护理 1、饮食调理: 提供易消化、富含营养的食物,如蔬菜、水果、鱼类等,避免辛辣、油腻、刺激性食物,并保证充足的水分摄入,以减轻胃肠负担,协助治疗。 2、皮肤护理: 化疗会对皮肤造成刺激,需定期清洁、保湿,并避免使用刺激性化妆品和洗浴用品,以减少皮疹、干燥、瘙痒等问题。 3、口腔清洁: 化疗药物会损伤口腔黏膜,应使用软毛牙刷刷牙,经常用食盐水漱口,保持口腔清洁,以预防口腔溃疡和感染。 4、心理疏导: 化疗会给患者带来身心压力,需通过谈话、音乐、阅读等方式进行心理疏导,给予患者充分的心理支持,缓解其压力和情绪波动。
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2024-10-23
初中生可能得癌症吗
邱立新
副主任医师
肿瘤内科
初中生也可能会得癌症,但相较于成年人和老年人,其患病几率相对较小。癌症的发病与多种因素有关,包括生活习惯、环境污染、遗传、慢性炎症刺激、免疫障碍等。 对于初中生而言,通常处于生长发育阶段,生活习惯相对规律,且较少接触复杂的职业环境和化学物质,受到环境污染和致癌物质刺激的机会相对较少。如果初中生存在不良生活习惯,如长时间接触某些致癌物质、饮食不均衡等,也可能增加患癌风险。 遗传因素在癌症发病中起着重要作用,如果初中生的家族中存在癌症病史,特别是直系亲属患有癌症,可能会因为遗传倾向而增加患癌风险。但即便如此,遗传因素只是增加风险,并非决定性因素,还需要结合其他因素进行综合考虑。 癌症的发病年龄跨度很大,从儿童到老年人都可能患病。虽然初中生患癌的几率相对较小,但并不意味着完全不会患病,有些癌症类型,如骨肉瘤、尤文肉瘤等,在青少年中相对较为常见。因此,初中生和家长也需要保持警惕,关注身体健康状况,及时就医检查。 为了降低患癌风险,初中生应该坚持合理健康的膳食,加强体育锻炼,保证充足的睡眠,保持乐观的心态,并避免接触可能的致癌物质。同时,家长和学校也应该加强健康教育,提高初中生的健康意识和自我保护能力。 初中生预防癌症的措施 1、均衡饮食: 多摄入富含抗氧化剂和纤维素的食物,如蔬菜、水果和全谷类食品,减少食用含有致癌物的食物,如霉变的粮食、花生或腌菜。 2、规律作息: 保持规律的作息时间,晚上尽量不要熬夜,尽量在10点左右入睡,充足的睡眠有助于恢复身体机能。 3、远离有害物质: 减少接触放射线、石棉、苯等已知致癌物质,避免从事高风险活动。 4、戒烟限酒: 吸烟和过度饮酒都是致癌的重要因素,初中生应坚决避免吸烟和饮酒。 5、定期体检: 如果有家族癌症病史,应更加关注自己的健康状况,定期进行体检,以便及早发现潜在的健康问题。
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2024-10-23
细胞学检查是什么意思
邱立新
副主任医师
肿瘤内科
细胞学检查是一种通过对细胞形态、结构和数量等特征进行观察和分析,以诊断疾病的检查方法。细胞学检查主要是采集人体的细胞样本,然后在显微镜下进行观察。这些细胞样本可以来自于各种组织和器官,例如宫颈涂片检查就是从女性的宫颈部位采集细胞样本,痰液细胞学检查则是收集痰液中的细胞,还有胸腔积液、腹腔积液等体液中的细胞也可以作为检查的样本来源。 在进行细胞学检查时,专业的细胞学家或病理学家会仔细观察细胞的大小、形状、染色质分布、核仁情况等特征。如果细胞出现异常形态,如细胞核增大、染色加深、核质比例失调等,可能提示存在病变。例如在宫颈细胞学检查中,如果发现异常的鳞状细胞或腺细胞,可能提示存在宫颈病变,如炎症、癌前病变甚至宫颈癌。 细胞学检查具有许多优点,比如是一种相对简单、无创或微创的检查方法,对患者的身体损伤较小。例如痰液细胞学检查只需要患者咳出痰液即可,宫颈涂片检查也只是在妇科检查时进行的一个简单操作。细胞学检查可以在疾病的早期发现异常细胞,为早期诊断和治疗提供依据。细胞学检查可以对一些难以进行组织活检的部位进行检查,如肺部深处的病变等。 细胞学检查也有一定的局限性,有时候细胞形态的改变并不一定完全准确地反映疾病的性质,可能会出现假阳性或假阴性结果。细胞学检查只能提供细胞层面的信息,对于病变的具体范围和深度等方面的判断不如组织病理学检查准确。 进行细胞学检查的注意事项 1、标本采集: 根据检查部位的不同,遵循相应的采集规范,如避免在采集妇科宫颈细胞学检查样本前进行性生活或阴道冲洗。 2、标本处理与送检: 采集到的标本需及时固定,防止细胞自溶腐败,根据标本类型及后续染色需求选择合适的固定剂。标本应在规定时间内送检,如无法及时送检,应妥善保存。 3、检查前准备: 患者在检查前应了解检查步骤和注意事项,如妇科宫颈细胞学检查应避开月经期。遵循医生的建议,在检查前避免可能影响检查结果的行为。 4、配合检查: 在检查过程中,患者应保持放松,配合医生的操作。如有任何不适或疑问,应及时告知医生。
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2024-10-23