柴秀娟的科普
慢阻肺如何检查
柴秀娟
主任中医师
呼吸内科
临床上慢阻肺的检查有主要有三个项目,具体如下: 1、肺功能检查:该检查是最主要的检查,主要是针对气流受限的一些客观指标进行检测。因为慢阻肺的程度、慢阻肺的诊断、慢阻肺的预后都和肺功能相关,所以肺功能在慢阻肺中是一个必做的检查; 2、胸部X线检查:该检查在慢阻肺中也比较主要,但是它并不用于诊断,而是用于排除其它疾病。因为慢阻肺主要是咳、喘、气急、胸闷四大主症,而临床上有很多疾病也会出现这些症状,故为了排除其它疾病,如肺结核、肺纤维化等,就必须要做胸片检查; 3、肺CT检查:在慢阻肺检查中,该检查不是作为一个常规项目,但是很多患者有肺大疱,可通过HRCT,即分层扫描,明确肺中有多少肺大疱、具体情况如何。故如果有条件,也建议做。 慢阻肺的检查主要包括以上三项,另外还有其他的一些检查,如生化、血常规、血气分析等,就要视病情而定,有条件的情况下也可以做,对病情的综合评估有好处,但并不是必做的检查。
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2023-12-18
风寒犯肺的症状
柴秀娟
主任中医师
呼吸内科
风寒犯肺的症状一般都是以风以寒为主,像鼻塞、流清水鼻涕、打喷嚏、喉咙痒、肌肉酸痛、咳嗽、咳清痰等。风寒感冒一般好发在秋冬季或者春冬季等天气比较寒冷的时候,以风寒为主,患者舌苔白而不红,脉象浮或者紧。 风寒咳嗽临床上较多,治疗主要是疏风散寒、宣肺止咳。如果咳嗽不重,只要疏风散寒即可。轻症的患者可以用葱白、生姜煮水喝,喝了以后再喝一点温的米汤。如果咳嗽比较重,可以用麻黄汤。如果咳嗽比较明显,可以用三拗汤、止嗽散。宣肺止咳常用的药物有麻黄、荆芥、杏仁、前胡、桔梗、橘皮、百部等。 对于风寒感冒,不建议用抗生素,多喝点温水,注意保暖,或者可以喝点葱白生姜汤。如果病情较严重,可以找专科的中医师开三副药,一般就可以恢复。
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2023-12-14
风寒咳嗽怎么回事
柴秀娟
主任中医师
呼吸内科
风寒咳嗽是中医证名,是外感咳嗽中的一个证型,主要是机体感受风寒,肺失宣肃所引起的咳嗽。临床表现有咳嗽、咳白黏痰、头痛、鼻塞、喉咙痒、咽痒、打喷嚏、畏寒、无汗、全身酸痛,舌苔薄白,脉浮紧。风寒咳嗽主要是发生在秋冬季。中医对气候、季节把握比较明确,夏天一般不会有风寒咳嗽。 风寒咳嗽的治疗原则是疏散风寒、宣肺止咳,主要方剂是三拗汤,如果咳嗽严重可以加止嗽散。临床上会用麻黄、荆芥、杏仁、前胡、桔梗、橘皮等,这些药都可以很好的起到祛风散寒、宣肺止咳的作用。一般风寒咳嗽不重,中药治疗即可,不需要西药的抗生素、抗病毒治疗,而且不需要吃太长时间的药,一般用药3-5天。
12.31万
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2023-12-02
毛细支气管炎雾化几天
柴秀娟
主任中医师
呼吸内科
一般情况下,毛细支气管炎雾化5-7天后能够改善症状。如果用药合理,7天左右就能够控制症状。但也不乏有极个别的患者用药以后反而会出现呼吸急促、胸闷的表现,实际上这种情况的发生与患者本身痰液比较黏稠有关。因为雾化之后,痰液会膨胀,膨胀的痰液没有排出到体外之前在气道累积,从而堵塞气道,导致气促加重。如果出现这种情况,可采取以下措施: 1、鼓励患者多咳嗽; 2、家属可帮助患者拍背,促进排痰,动作要领是轻轻地叩背,从下往上,利于痰液排出。 毛细支气管炎的患者既要进行充分排痰,又要使药物很均匀、很充分地到达病灶,雾化在这方面有一定优势。所以,雾化治疗在临床上也是值得充分肯定的。而且毛细支气管炎雾化一般没有副作用,比较安全。
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2023-11-27
成人急性支气管炎症状
柴秀娟
主任中医师
呼吸内科
成人急性支气管炎在临床上是一种常见病、多发病。成人急性支气管炎的发病特点和症状主要如下: 1、成人急性支气管炎的发病一般在寒冷的季节或者气候交变的时候; 2、急性支气管炎往往继发于上呼吸道感染。开始时患者会有鼻塞、流鼻涕、喉咙痛、头痛、发烧等症状,如果2-3天以后还是不好,继而会出现咳嗽。在开始的时候,咳痰为白色的黏痰,到2-3天后会出现一些黄脓痰。病情严重的患者还会出现发热、发冷、没有力气、胃口差、精神不好等全身症状。
10.58万
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2023-11-18
肺大疱吃中药能治愈吗
柴秀娟
主任中医师
呼吸内科
肺大疱服用中药后不能治愈。因为肺大疱的患者本身的肺泡结构已经被破坏,通过服用中药的方法不可能使原来的结构再长出来或者再恢复。实际上不仅是中药不能治愈,西药也是不能治愈。 但是肺大疱可以采用外科治疗,外科治疗肺大疱有其独到优势。但并不是所有的肺大疱都需要做外科手术,有些肺大疱长在身体上无影响,或者尚未影响到肺功能,则通常不需要去处理。但如果是肺气肿的患者,肺大疱本身就很大,每天又气喘吁吁,又不适合手术,则可以通过服用中药来改善。 虽然肺大疱不能够靠服用中药治愈,但是服用中药能够改善患者的体质,让新的肺大疱不再产生,或者让新的肺大疱产生晚一点。而且中药能够化痰、清肺,改善患者的肺功能,从而改善其生活质量,所以中药有其独到的优势。综上,肺大疱不能通过服用中药来达到治愈,但是通过服用中药,能起到改善体质的作用。所以肺大疱的患者可以吃点中药或通过膏方等中药调理、冬病夏治等方法可以取得更好的治疗效果。
13.60万
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2023-11-02
咳嗽发热浑身无力怎么办
柴秀娟
主任中医师
呼吸内科
如果患者咳嗽、发热、浑身乏力,说明病情相对比较严重,这时必须就诊,对病因做出分析,对疾病做出明确诊断。呼吸系统很多疾病都会出现发热伴有咳嗽的症状,包括感染性疾病、非感染性疾病。此时需辨证求因、审因论治,性质明确以后可以做针对性治疗。 如果患者发热症状比较重,必须给予退热处理。退热以后,患者整个机体状况都会得到改善。接下来是对因治疗,如果是感染,则针对感染进行治疗;如果是细菌感染,则合理用抗生素;如果是病毒感染,则用抗病毒药物进行治疗,也可用中药进行治疗。一般咳嗽、发热的症状改善会比较快,乏力的症状可能改善并不快,需要靠后期调养,包括饮食调养、中医调养。
10.84万
418
2023-10-01
肺炎中医叫什么
柴秀娟
主任中医师
呼吸内科
肺炎在临床上比较多见,中医一般称为风温肺热,这是一个很形象的名字。风温肺热根据症状不同,医生的归证也有所不同,因为中医和西医是不一样的。西医是以疾病症状来命名,中医是以证型来命名。如咳嗽,西医包括气管炎、毛细支气管炎、支气管扩张症等。而中医来讲,只要是以咳嗽为主证,都归为咳嗽。所以在临床上,如果肺炎并没有发烧,不属于温病范围,医生会认为是咳嗽。如果是以发烧为主,有高热不退的问题,医生可能会归为发热。 肺炎在临床上中医分为热、痰、虚,根据这些不同点,在临床上的治疗也有所不同。肺炎可分为外邪束肺、痰热壅肺、痰湿阻肺、肝火犯肺,以及阴虚火旺、肺脾气虚等证型。临床中医师在治疗的时候,一定会根据不同疾病的原因来辨证,辨证后再给予合理的方药。肺炎中医治疗的效果非常好,这次的新冠肺炎就是一个明证。
11.14万
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2023-09-26
毛细支气管炎严重吗
柴秀娟
主任中医师
呼吸内科
毛细支气管炎是指细支气管和肺部同时发生炎症。起病相对比较急,症状比较重,会出现咳嗽、咳痰的表现,而且很快会出现气急、胸闷、呼吸困难,甚至呼衰的症状,所以出现这种疾病应引起警惕。 对于毛细支气管炎,应做到早发现、早诊断、早治疗。另外,因为毛细支气管炎往往都是由病毒感染引起,所以要早期应用抗病毒药,还要进行雾化平喘的治疗,来改善患者的肺功能。如果治疗不及时,可能会出现一些并发症,甚至于在婴幼儿当中留有后遗症。总而言之,如果看到小儿有咳嗽、咳痰、发烧的情况,不用过于担心,但如果出现气急、胸闷、脸色苍白、口唇发紫的情况,一定要及时就医。
11.44万
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2023-09-21
孕妇寒咳厉害怎么办
柴秀娟
主任中医师
呼吸内科
寒咳就是风寒咳嗽,就是呼吸道感染引起的一个咳嗽。如果只是轻微寒咳,一般问题不大。如果寒咳严重,要尽快到医院去就诊。孕妇不可以做CT、X光检查,因为X光检查会影响胎儿发育,所以到医院以后必须做血常规、C-反应蛋白,明确感染的严重程度,是病毒感染还是细菌感染。 如果是病毒感染,应该适当给予药物治疗。如果只是寒冷刺激引起,可以考虑进行饮食调理,如蜂蜜鸡蛋汤或者葱白粥、冰糖雪梨、萝卜汤,都具有很好的润肺止咳的作用。如果饮食调理不能够缓解症状,必须做雾化,尽快缓解咳嗽,因为毕竟对胎儿的生长发育有影响。雾化止咳的效果也较好,但是不要自己买止咳药或者止咳糖浆服用。
12.63万
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2023-09-14