短暂性脑缺血发作是一种中风类型，简称TIA。具体表现为患者突发偏瘫、失语、偏身麻木或者语言功能障碍，突然讲不出话或者口齿含糊症状。特点是很快缓解，患者可能持续几分钟，半个小时，长的可能几个小时，一般来说24小时之内可完全缓解，称之为短暂性脑缺血发作。它与常见的脑血栓形成最大区别是在24小时之内能够完全缓解。尽管可以完全缓解，但是如果患者做CT或者头部核磁共振检查，会发现梗塞病灶。 所以，对于这些类型患者，同样也需要按照脑卒中进行治疗。可以用阿司匹林、氯吡格雷抗血小板聚集，防止症状复发。对于有些患者，如果已经发生脑动脉硬化，有斑块、狭窄，导致脑部梗死病灶形成，可能要长期进行卒中的二级预防。 二级预防一般包括抗血小板聚集的阿司匹林、氯吡格雷，以及他汀类降血脂药物，进行二级预防。另外，部分患者如果影像学检查发现动脉硬化、斑块形成、动脉狭窄，可能要进行相应手术。血管内进行支架植入，缓解动脉狭窄，改善脑部供血，预防以后出现TIA复发。

老年痴呆后期可能出现昏睡症状，可能发展到5-10年之后，患者表现睡眠越来越多，甚至有些患者出现昼夜颠倒，晚上失眠，需要安定镇静催眠。白天出现睡眠过多，出现昏睡症状。所以痴呆病程比较长的中后期患者可以出现昏睡症状，有些患者在痴呆背景上，可能出现焦虑、抑郁，甚至出现幻觉、妄想。在治疗方面，可能会加用抗抑郁、抗精神病药物。如奥氮平、氯氮平、喹硫平，本身就有镇静作用，可能加重患者日间过度嗜睡症状。对于这类患者，通常可以采用替换药物，或者睡前小剂量用药，白天尽量避免使用安静催眠类药物，减轻白天昏睡症状。 对于严重的患者，可加用容易引起兴奋的激活类药物，常用舒必利。白天适当服用，既可以增加患者食欲，也可以增加患者白天活动。部分患者可能由于环境因素，如患者住在敬老院，与家属接触较少，白天无事可干，会出现昏睡。可以让他多参加社会交往，增加社会活动，改善昏睡症状。

患者突然感觉大脑没有思维，感觉痴呆通常见于焦虑、抑郁，或者神经官能症。有些神经衰弱的患者，可能突然感觉空荡荡一片。也有少部分情况可能继发于癫痫或者躯体其它疾病，甚至脑血管疾病，有一种类型称之为短暂全面性遗忘。 这些患者可能出现突然一下子脑子一片空白，首先可以进行相应头部CT或者核磁共振、脑电图等辅助检查，来明确类型。如果是排除以上原因，可以进行精神方面鉴定，判断是否焦虑和抑郁。如果焦虑、抑郁继发思维停顿感，改善焦虑、抑郁之后会得到缓解。 还有一些甲状腺功能减退、肝脏疾病继发精神认知功能障碍，也会感觉思维停顿。需要先进行基础疾病内科疾病治疗，改善甲状腺功能、肾功能，症状也会缓解。

脑卒中后语言功能障碍涉及多个学科，包括神经科、康复科、精神卫生科。所以患者如果急性起病，在脑中风之后突然出现偏瘫、失语、口齿含糊，一般神经内科首诊，有脑血管病科的医院，选择脑血管病科就诊。如果患者已经出现后遗症，之前有过中风、偏瘫，经过治疗之后有很大程度改善，但是语言功能仍未完全缓解，有言语困难、口齿含糊等后遗症，可以到康复科进行语言功能训练。 还有部分患者在中风之后继发卒中后抑郁，会影响到语言功能恢复，需要精神卫生科介入，通过药物或者心理咨询、心理辅导方法改善焦虑、抑郁等精神症状。同时配合药物治疗，改善神经功能，以及康复功能训练。康复功能训练涉及语言功能再学习，特别是一些失语患者，要像小学生一样，进行基础语言功能训练。

痉挛性脑瘫可见于年轻人、小孩、老人，其能否治愈可有以下情况： 1、部分患者可能是先天性脑瘫，出生时有产伤，生下来之后，发现比同龄儿童活动能力差，学习走步动作比较笨拙，走路相对更晚，治疗一般用功能训练康复方法促进改善； 2、如果是成年人，特别是中老年患者本身步态正常，由于中风或者脑部外伤、其它原因引起痉挛性瘫痪，要看瘫痪累及范围、脑部损害部位，部分患者可以得到完全改善。大部分患者因为脑部损害不可逆，只能得到减轻，并不能完全根治。根据病灶大小和部位，如果病灶靠近大脑皮质，经过治疗之后，往往恢复较好。如果病灶，如梗死、出血、外伤累及神经通路，深部白质受累，引起的痉挛性瘫痪，往往损害程度比较严重，而且经过治疗效果相对较差。这些患者同样不能放弃，可以在治疗脑血管病或者脑外伤、脑出血原发疾病基础上，进行康复功能训练，做针灸、推拿，降低肌张力，改善痉挛性瘫痪症状。

痴呆是比较笼统的说法，需明确具体类型，具体如下： 1、部分患者继发于脑炎、脑部外伤、脑中风之后，继发性痴呆通过治疗，可以很大程度的进行改善； 2、大部分痴呆可能是阿尔茨海默病痴呆，这种类型是一个缓慢进展性的病程，患者可能会缓慢逐渐加重，目前为止，还没有根治方法。没有根治方法，并不代表不需要治疗。对于这类患者，仍然需要用改善痴呆药物，改善认知功能，提高生活的质量。同时，有些患者在服药与不服药情况下，认知功能会有明显改善，同时痴呆发展可能相对发展要慢； 3、对于其它疾病，比如焦虑或者抑郁伴发痴呆，或者甲减患者可能也会出现类似于痴呆样表现，甚至有些患者有精神分裂症、精神障碍。这种疾病伴发的痴呆，通过治疗原发疾病，纠正甲状腺功能，治疗焦虑、抑郁症状，或者控制精神症状，这时认知功能也会得到改善。对于这类痴呆，可以改善，甚至可以治愈； 4、还有其它类型，像较少见的克雅病、多系统萎缩、路易体痴呆、额颞叶痴呆，与阿尔茨海默病一样，也是随着病程发展，逐渐加重，这些疾病同样也不可治愈，同样需要服用药物改生活质量。

脑垂体增生多为良性，可以治愈。脑垂体增生部分患者没有症状，仅在健康查体，或因头晕、头痛，进行头部CT或核磁共振时发现垂体增大。如果没有症状，可以观察，不用治疗。部分患者可能会表现内分泌功能紊乱，或者垂体增大到一定程度压迫邻近器官，如压迫视神经、视交叉，可能出现视力下降、视野缺失，需要治疗。 根据症状，一般有药物治疗和手术治疗。如果没有压迫症状，仅引起内分泌功能紊乱，如月经不调、泌乳或其它内分泌，可以通过相应检查，如生殖激素或皮质醇功能判断。 如果有内分泌功能紊乱，可以给予药物治疗。如果患者已经出现压迫症状，有视野缺失、视力下降，需进行手术治疗。手术治疗途径包括经鼻途径，是微创治疗，若垂体特别大，需要开颅治疗。不管哪种类型，因为垂体腺瘤大部分是良性，可以得到根治。

部分遗传性帕金森病并没有绝对的潜伏期长短。患者如果有家族性基因因素，发病年龄可能相对较早，但是大部分帕金森病患者是散发性，没有严格的携带基因，发病并没有绝对时间界限。 通常对于早期帕金森病，会进行基因筛查，如果发现相应致病基因携带，可能进一步做家系基因筛查，如父母、兄弟姐妹或子女都做基因检测。如果患者早期出现帕金森病，也可能有环境因素，如接触毒物、有机农药或除草剂，并不一定是遗传性。对于这些疾病，尽量祛除环境诱发因素。通常在疾病早期进行诊断，对于后期治疗会有帮助，早期使用延缓疾病进展药物，后期临床获益更多，特别是有些患者如果有家系携带基因，早期出现症状时，尽早进行治疗，同样能够获益。

脑梗塞患者一定要进行二级预防，防止出现二次复发。复发症状也根据累及血管大小、病灶部位和多少进行判断，如果患者累及很小分支，症状相对较轻，表现轻微偏身瘫痪或者偏身麻木。部分患者发生过小中风，可能症状不明显，但是二次复发大血管严重狭窄、闭塞，症状会比较重，甚至有些患者可能大范围梗塞，出现偏瘫、失语、意识改变，甚至昏迷。所以不管首次出现脑梗，还是二次复发，症状根据受累血管大小，表现可轻可重。 二次复发概率要看本身危险因素，如高血压、糖尿病、高血脂、动脉硬化、动脉狭窄程度，如果有危险因素则容易复发。若已经发生过小中风，平时服用抗血小板聚集药物阿司匹林、氯吡格雷，或者抗凝药物华法林；动脉粥样硬化患者可加用他汀类降血脂、稳定斑块的药物，以上都是预防脑梗塞复发的药物。如果规范使用药物，可以降低脑梗复发风险，至少降低30%以上。

大部分共济失调与小脑有关，因为小脑主管动作协调性，部分患者可能会有深感觉障碍，出现感觉性共济失调，其中小脑性共济失调占绝大多数。小脑性共济失调分为脑部变性性疾病引起原发性共济失调和继发性，如小脑外伤、药物损害小脑，或者脑炎病史、脑部其它受损、脑部占位。 针对不同原因可采用不同方法，有些患者由于遗传性因素，如父母或兄弟姐妹，到一定年龄可能出现走路不稳、动作不协调，称之为遗传性小脑性共济失调。对于这些类型，可以通过基因筛查进行鉴别，一般是对症治疗，可以用改善小脑平衡功能药物。 如果由于脑部占位、肿瘤压迫、脑血管病引起共济障碍，可以针对肿瘤进行手术治疗。如果由于中风小脑梗死引起共济失调，通过脑梗死治疗之后，患者的平衡能力、共济失调情况也会得到缓解。