
频发室性早搏怎样保养
蒋晨阳
主任医师
心内科
频发性早搏是比较多见的一种心律失常,室性早搏可能引起心脏突然停止导致猝死。室性早搏多为良性,多数与酗酒、熬夜、压力大等因素有关;健康人群主要与失眠、熬夜有关。
所以保证睡眠很重要,一旦调整好睡眠,早搏即可大大减少,而且猝死机会下降,所以如果有室性早搏,最关键是保证睡眠、睡好觉。还需多食水果,低血钾引起的室性早搏较多见,当血钾升高在合适范围后,早搏即可减少。而且患者此时也比较安全,水果中含有较多钾,所以食用水果对预防猝死,缓解症状均有好处。
7.70万
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阵发性房性心动过速如何治疗
蒋晨阳
主任医师
心内科
阵发性房性心动过速的治疗,需根据具体情况而定。如果发作频率较低、不频繁,偶尔发作一次,而且发作时心跳不快,发作时有明显诱因或者病因,仅需消除诱因、病因,然后辅助以药物治疗,即可不再发生。
如果发作非常频繁,或者发作频率很快、症状较严重,已经有多次发作。此类情况可以采取彻底的治疗方法,进行射频导管消融的方法予以根治。
目前为止射频导管消融根治阵发性房性心动过速成功率很高,而且不留下任何并发症,可以根治房性心动过速。
5.41万
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加速性房性逸搏心律严重吗
蒋晨阳
主任医师
心内科
加速性房性逸搏心律不严重,通常均为体格检查进行心电图检查发现。
因为起搏点不正常,并非在窦房结起源,心室率不是很快,在50-100次/分之间,称为加速性房性逸搏心律。此类患者如果心跳快,比如90次/分,可以有症状。如果是60-70次/分即无症状,可以与正常人同样生活、工作。加速性房性逸搏病因目前尚不清晰,可能是从高位窦房结向下游走,到右房底部或者左房形成,所以可以不必担心。
6.83万
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限制型心肌病晚期预后
蒋晨阳
主任医师
心内科
限制型心肌病晚期预后较差。限制型心肌病为较严重的一种心肌病。心脏是泵血器官,将血液从全身各处回吸到心脏,然后再泵出,吸回来需靠舒张,泵出去靠收缩。
而限制型心脏病即心脏舒张时张不开很僵硬,收缩时力度差,到终末期限制型心脏病的患通常都有明显的胸闷、气急,还可以出现腹胀、少尿、双下肢浮肿、胸水等,所以患者可能不能平卧。总之,限制型心肌病预后较差。
6.67万
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心慌心悸的诱因
蒋晨阳
主任医师
心内科
心慌、心悸诱因很多,见于以下:
1、焦虑、恐惧、生气等因素引起;
2、发烧:使体温升高后引起心慌、心悸,通常体温每升高1℃,心跳可增加10-12次/分或者15次/分;
3、贫血:可引起心慌、心悸;
4、运动:可导致心跳加快;
5、疾病:可引起心慌、心悸,比如阵发性室上性心动过速是突然发生,或者室性心动过速可在睡梦中发生,所以这种如果无诱因引起的心慌、心悸,需到医院及时就诊,进行心电图检查明确诊断。
7.69万
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心房颤动的护理措施
蒋晨阳
主任医师
心内科
心房颤动这种疾病本身不可怕,通常不危及生命,所以无需特别的护理措施。心房颤动发作时,最主要需让患者放松、镇静,不要焦虑、恐惧。如果患者有焦虑、恐惧,房颤不易终止。
心房颤动发作后可让患者睡觉,睡醒后房颤就可能会终止,因此房颤护理可能就是让患者得到较好的休息。而且房颤主要需预防中风,所以在护理过程中,需提醒患者可以用抗凝剂等进行治疗。
7.57万
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人工心脏起搏器术后病人的卧位
蒋晨阳
主任医师
心内科
人工心脏起搏器植入术后患者卧位,分以下几种:
1、手术后,即围手术期前的一段时间需平卧,特别是术后6-12小时需平卧,且在植入起搏器的部位需用沙袋压迫止血;
2、在术后前1个月需注意平卧,因为囊袋未成熟;
3、1个月以后囊袋已经成熟,此时左侧卧位、右侧卧位、仰卧、俯卧即可,因为囊袋已经成熟,起搏器变成身体的一部分,可以自由生活,患者卧位不受影响。
10.38万
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心房颤动鉴别诊断
蒋晨阳
主任医师
心内科
心房颤动是较常见的一种心律失常,要与较多疾病鉴别,主要是鉴别不同类型的心律失常。
首先要鉴别阵发性室上性心动过速,这在年轻人里为较多见的疾病,两者的共同特点均为突发、突止的心律失常。但是心房颤动发作时一般心脏表现为乱跳,而室上速跳动很规律,房颤发作通常伴有尿频、多尿,室上速则没有这些症状。还要鉴别心房扑动或者房性心动过速,两者发病率不高,也无室上速高,但是发作特点与室上速非常相近,也是突发、突止。
7.26万
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突然感觉心慌上不来气怎么回事
蒋晨阳
主任医师
心内科
突然心慌上气不接下气或者上不来气,可能是发生心律失常或者快速性心律失常,比如室上速、心房颤动、室性心动过速。如果同时合并尿频,多数情况即为心房颤动,如果合并眼前发黑、站不稳等情况,可能是室性心动过速。所以室性心动过速是较危险的一种危急心律失常,需及时拨打120叫救护车,或者由家属、朋友立即送到医院急救。
除此之外,还可能是癔症发作,当患非常紧张有惊恐发作时,即可出现心慌、气接不牢、嘴唇、手指头发麻,此时可能是血液中二氧化碳浓度偏低。这种情况不必担心,特别是过去有类似的病史的患者。
