戴阳丽的科普
血糖6.8算不算高
戴阳丽
副主任医师
内分泌科
空腹血糖6.8mmol/L属于空腹血糖受损,餐后两小时血糖6.8mmol/L则属于正常范围。即使患儿被诊断为空腹血糖受损,也可通过饮食和运动干预将血糖尽量维持在正常范围,如6.1mmol/L左右,因为静脉血糖<6.1mmol/L属于正常。 饮食方面希望将总热卡限制在生理需要量之内,尽量避免摄入过多能量,比例上需要合理,一般碳水化合物、蔬菜、蛋白质肉类各占1/3。平时通过动态血糖监测可发现,即使是正常人,进食碳水比较多、比例过高,或者摄入高热卡的垃圾食品,血糖波动也会超过正常范围,因此要避免进食过多或摄入垃圾食品。
10.72万
236
2023-12-22
甲亢化验血需要空腹吗
戴阳丽
副主任医师
内分泌科
如果甲亢患儿正常服药期间,可能要监测血常规、肝功能,但儿童医院生化里面可能无血糖,故无需空腹。但部分医院生化里面含葡萄糖检测,故可能要求空腹进行检查。甲减的患儿如果查甲状腺功能,建议早上避免服药,先进行甲状腺功能检查。临床常见甲减药物即优甲乐需空腹服用,一般建议患者空腹来抽血,然后再服药、进食,等于间接要求空腹检查。 80%甲亢属于自身免疫性甲状腺功能亢进,可以引起其它内分泌腺体疾病,常见甲亢合并糖尿病,如合并1型糖尿病。因此,甲亢检查若生化里含血糖检测,建议空腹进行检查。
11.13万
56
2023-12-15
什么方法降血糖
戴阳丽
副主任医师
内分泌科
有些人认为降血糖只能通过药物治疗,但实际上还建议结合饮食、运动、血糖监测以及糖尿病教育,具体方式如下: 1、饮食:饮食控制血糖的方式较好,有些轻症患者仅通过合理饮食即可达到降血糖的目的。对于高血糖患者而言,不宜选择热卡太高的食物,满足生理需要量即可。饮食比例方面尽量主食、蔬菜、蛋白质肉类各占1/3; 2、运动:能增加胰岛素敏感性,而且能帮助消耗掉身体过多的热卡; 3、血糖监测:患者在知晓自身血糖水平后,才能正确调整饮食、运动、药物剂量,帮助降低血糖,故血糖监测是降血糖的重要方法; 4、药物:降血糖药物既可以是口服药物,也可以是注射药物,其中注射药物主要是胰岛素,而目前儿童可口服的药物是二甲双胍; 5、糖尿病教育:主要指家长掌握糖尿病相关知识,同时社会方面给予患儿心理支持和帮助,可起到间接降血糖的作用。
7.76万
213
2023-12-01
生了苯丙酮尿症的孩子生第二个会有吗
戴阳丽
副主任医师
内分泌科
生过苯丙酮尿症孩子后,二胎可能还会是苯丙酮尿症患儿,因为本病属于常染色体隐性遗传,即指父母各带一条正常和异常染色体,且都只带一条致病基因,因此不发病,但传给下一代时候,如果将两条致病染色体都传给孩子,则会导致其发病,几率大概是1/4。 如果父母仅把两条正常染色体遗传给下一个孩子,则出生后孩子完全正常。但如果爸爸或妈妈一方给将正常染色体,而另一方将致病染色体传给二胎,会导致小孩携带致病基因,但临床表现正常,不发病,此种情况的概率为1/2。 总之,如果父母本身携带有致病基因,则生下苯丙酮尿症孩子的几率是1/4,二胎还有1/4几率生下苯丙酮尿症患儿,同时生下两个患苯丙酮尿症孩子几率约为1/16。
13.59万
179
2023-11-25
苯丙酮尿症新生儿表现
戴阳丽
副主任医师
内分泌科
苯丙酮尿症典型症状是智力发育落后、皮肤改变,包括头发偏黄、皮肤偏白,并携带鼠尿臭味,但上述症状在患儿3-4个月才会缓慢出现。胎儿在妈妈肚子里时,妈妈会帮助代谢部分过多产物,所以在出生时多数表现正常。部分也可能有一些非特异性症状,如喂养困难、性格易激惹或者反应较差。 由于上述症状不具特异性,仅通过此类症状无法诊断、怀疑儿童患苯丙酮尿症比较困难。3-4个月后,孩子已经开始出现智力发育落后,干预就相对较晚。因此,新生儿筛查就尤为重要,是指在28天之内,患儿未出现症状时采足底血,诊断是否患苯丙酮尿症,必要时积极治疗,以防后续出现智力受损等一系列症状。
9.08万
427
2023-11-17
性早熟打针治疗有没有副作用
戴阳丽
副主任医师
内分泌科
性早熟打针治疗相对比较安全,但并非完全无副作用,一般有以下几种副作用: 1、局部一过性疼痛、潮红、皮疹,短时间内会自动消失,不需要特别处理; 2、部分患者可能有过敏反应,但几率较小; 3、点火效应:有些孩子打完针后1-2周可能会有些许阴道出血,因暂时性促进性腺激素分泌可能导致性发育进程稍微加快; 4、目前部分数据认为,早熟的孩子到成年期时,不孕不育率可能高于正常儿童,但只要经过GnRH-a治疗,成年后不孕不育率可回归正常; 5、可能对骨密度有影响,但只要给予补充维生素D,一般影响不大。
11.34万
17
2023-11-13
糖尿病患儿的护理要点
戴阳丽
副主任医师
内分泌科
糖尿病患儿护理要点如下: 1、饮食:建议采用糖尿病饮食,控制热卡摄入,饮食均衡搭配,最简便的方法是主食、蔬菜、蛋白质肉类各占1/3,尽量保持血糖稳定; 2、运动:糖尿病患者要合理运动,剧烈运动也能接受,但在运动过程中短暂休息时要注意血糖水平,避免剧烈运动导致血糖急剧下降,引起低血糖; 3、心理教育; 4、药物注射方式教育:胰岛素采用皮下注射,比较简单,在家治疗时都由孩子或家长自行注射,前期要教会患儿正确的注射方式; 5、血糖监测; 6、皮肤护理:部分患儿手上都是针眼,甚至一直在同一部位注射胰岛素,已出现皮下组织增生,不利于药物吸收、皮肤护理及血糖控制,故需告知患者轮换的注射方式。
12.78万
297
2023-11-08
女孩性早熟的危害
戴阳丽
副主任医师
内分泌科
女孩性早熟危害主要从以下三方面考虑: 1、身高:性早熟孩子身高可能会受损,正常儿童到青春期结束,即15-16岁时身高不再继续增长,但早熟的儿童青春发育年龄结束比正常儿童早2-3年,生长期少2-3年,故会影响身高; 2、心理:人是群居动物,5-8岁的儿童一般已在学校学习,早熟的儿童因身体与其他同龄人不同,会产生自卑心理,如因乳房发育较早,故导致含胸走路,也会影响身体发育; 3、社会危害:性早熟儿童而言虽然身体较早发育成熟,但心智依然不成熟,自控能力较差,容易受人诱骗,可造成身心双重影响。
14.18万
191
2023-10-18
儿童1型糖尿病怎样可以控制好
戴阳丽
副主任医师
内分泌科
所有糖尿病的治疗都是“五驾马车”疗法,包括饮食、运动、教育、药物、血糖监测,故1型糖尿病控制方法如下: 1、饮食:并非所有含糖食物都禁止,合理搭配即可,最简便的方法是碳水化合物、蔬菜、蛋白质类各占1/3,可帮助血糖保持相对平稳; 2、适当运动:运动本身能增加胰岛素敏感性,故建议糖尿病患儿适当运动; 3、血糖监测:因为胰岛素剂量根据血糖水平进行调整,如果不监测血糖,则糖尿病很难控制好; 4、教育:糖尿病教育涉及到家庭教育、心理教育以及社会教育,目前还在逐步完善中; 5、药物治疗:对于1型糖尿病而言,目前主流方案依然是注射胰岛素,虽然胰岛素注射最近10来年在治疗方案、药物方面无较大进步,但药物类型、药物注射方式有突破,如以前一天打4针,但现在已开始实行胰岛素泵,可适当减少患儿痛苦。
8.56万
368
2023-10-03
七岁男孩性早熟有哪些表现
戴阳丽
副主任医师
内分泌科
女孩性早熟从乳房发育开始,男孩从睾丸、阴茎、阴毛开始发育,常见表现具体如下: 1、睾丸增大:且外面还有一层阴囊,故大小更难以评判,不易发现; 2、阴茎增大:阴茎增大相对较容易被发现,因为有些妈妈可能比较仔细,会比较孩子阴茎大小,但七岁男孩可能已有性别意识,不愿意让妈妈观察,故也不容易发现; 3、出现阴毛:就性早熟的表现而言,阴毛出现并不多见,有些男童肾上腺功能早泄也会导致,另外,阴毛出现时实际已经是早熟偏中期。
13.52万
117
2023-10-01