新生儿外科科室相关科普
小儿尿少的原因有哪些
宋晓峰
副主任医师
胃肠新生儿外科
小儿尿少是儿科常见症状之一,其背后成因较为复杂,可能是身体的一种短暂适应性反应,也可能预示着某些疾病的存在,比如肾脏疾病等。
1、饮水过少:
小儿新陈代谢旺盛,水分需求量大,若日常饮水不足,肾脏生成的尿液自然减少,可能是由于孩子不喜欢喝水,或者家长未能及时提供充足水分,尤其是在天气炎热、孩子活动量大时,水分经皮肤和呼吸道大量散失,若未及时补充就容易出现尿少情况。
2、出汗过多:
小儿汗腺较为发达,在高温环境、剧烈运动或穿着过多衣物时出汗量会显著增加。大量汗液排出会导致身体水分流失,肾脏为维持体内的水平衡,会减少尿液生成,以保存体内有限的水分资源,此时除尿少外,孩子皮肤可能较为干燥,口渴感明显。
3、肾脏疾病:
例如急性肾小球肾炎,肾小球受损,滤过膜的通透性改变,蛋白质等大分子物质漏出,导致血液胶体渗透压下降,水分渗出血管外。肾脏本身的滤过功能障碍,使得尿液生成减少,孩子可能出现眼睑浮肿、血尿、高血压等症状,需要及时就医诊断治疗。
家长应注意观察小儿每日的饮水量和排尿量,督促孩子养成定时喝水的好习惯,特别是在运动前后和天气变化时。一旦发现孩子有疑似疾病相关的尿少症状,如持续时间较长或伴有其他严重症状,务必及时带孩子前往医院进行全面检查,包括尿常规、肾功能、泌尿系统超声等,以便尽早明确病因,给予针对性的治疗。
小儿尿少怎么办
环境温度调节:
关注环境温度变化,高温环境下小儿出汗增多,水分经皮肤散失较多,易导致尿少。炎热时可使用空调、风扇等调节温度,但避免直吹小儿,减少出汗,维持体内水分平衡,利于尿液正常排出。
皮肤黏膜护理:
保持小儿皮肤清洁,尤其是在出汗后及时擦干,防止因皮肤长时间潮湿导致水分过度蒸发。对于有尿布疹等皮肤问题的小儿,及时处理,避免因局部不适而哭闹加重水分丢失。
遵医嘱治疗护理:
依据医生诊断结果,严格按照医嘱进行治疗。若为脱水导致尿少,需进行补液治疗,家长要配合医护人员观察补液效果与不良反应。
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十岁男孩包茎需要做手术吗
宋晓峰
副主任医师
胃肠新生儿外科
包茎是指包皮口狭小,不能上翻露出阴茎头,对于十岁男孩来说,如果包茎情况严重,影响正常生活或健康,可能需要进行手术治疗,如果包茎情况较轻,未引发明显症状,可以尝试保守治疗。
包茎可能带来多种不良影响,例如容易滋生细菌,从而引发包皮龟头炎,出现红肿、疼痛、瘙痒等症状,不仅影响孩子的日常生活,还可能对生殖系统健康造成长期损害。包茎可能对阴茎的正常发育产生阻碍,因为包皮紧紧包裹着阴茎头,限制了其生长空间,还可能影响成年后的性生活质量,例如导致性交疼痛、早泄等问题。在这些情况下,手术成为解决包茎问题的有效手段。
并非所有十岁男孩的包茎问题都需要手术,如果孩子的包茎情况较轻,且没有频繁发生炎症等不良情况,医生可能会建议先尝试手法扩张包皮口等保守治疗方法,并密切观察病情变化。有些孩子可能只是假性包茎,即用手去推挤包皮后,包皮口有一定宽度,且龟头能部分露出,这类孩子可能到了青春期以后,包皮龟头就会完全露出来,因此无需手术。
在决定是否手术时,家长应充分听取医生的建议,并结合孩子的实际情况进行权衡。手术一般选择在孩子能够配合局部麻醉的年龄进行,十岁左右的孩子大多能够较好地配合,家长也应注意,手术虽然可以解决包茎问题,但也可能带来一定的创伤和风险。
如果孩子出现包茎相关症状,如疼痛、红肿、炎症等,应及时就医,以便医生根据具体情况给出合适的治疗建议,家长还应引导孩子保持良好的个人卫生习惯,穿着宽松透气的衣物,以减少包茎带来的不良影响。
十岁男孩包茎应注意什么
1、局部清洁:
每日用温水清洗阴茎,动作需轻柔,若包皮能部分上翻,可在清洗时适度上翻,但不可强行用力,防止造成损伤。清洗后及时擦干,保持局部干燥,可有效减少包皮垢积聚,降低炎症发生风险,维护阴茎局部健康环境。
2、衣着选择:
为孩子挑选棉质、宽松且透气性佳的内裤,此类内裤材质柔软,能减少对阴茎的摩擦刺激,利于散热排汗。避免局部因闷热潮湿而滋生细菌,有助于保持阴茎皮肤的正常生理状态,对包茎状况起到一定的辅助改善作用。
3、避免刺激:
饮食方面减少辛辣、油腻食物摄入,如辣椒、油炸食品等,防止引起阴茎局部血管扩张与充血。教育孩子避免用手搔抓阴茎,防止皮肤破损引发感染,保障阴茎在相对稳定的状态下生长发育。
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小孩包皮过长手术需要住院吗
宋晓峰
副主任医师
胃肠新生儿外科
小孩包皮过长手术是否需要住院,取决于孩子的身体状况、手术复杂程度等。在多数情况下,如果手术简单且孩子身体状况良好,可能不需要住院,但在某些特殊情况下,住院观察可能更为稳妥。
对于年龄稍大、身体状况良好的孩子,如果包皮过长手术采用的是局部麻醉,手术过程相对简单,如传统的环切术或套扎术等,孩子很可能不需要住院。在门诊手术室完成手术后,经过医生的短暂观察,如果孩子没有出现异常情况,就可以回家休养,家长需要密切关注孩子的术后情况,如伤口是否出血、是否有感染迹象等,并及时向医生反馈。
在某些特殊情况下,住院观察可能更为必要,如果孩子年龄较小,对手术的恐惧和不配合程度较高,或者存在其他基础疾病如心脏病、糖尿病等,手术风险可能相应增加,为了确保孩子的安全,医生可能会建议住院观察一段时间。
如果手术采用全身麻醉,或者手术过程较为复杂,如需要切除较多的包皮组织或进行复杂的缝合操作,住院观察也更为稳妥。
即使孩子不需要住院,家长也需要做好充分的术后护理准备,在手术后的一段时间内,孩子需要避免剧烈运动和过度活动,以免影响伤口愈合,家长需要定期带孩子到医院进行复查,以确保手术效果良好,没有出现并发症。家长还需要注意孩子的饮食和心理变化,在术后恢复期间,孩子可能需要吃易于消化的食物,避免刺激性食物的摄入。
在孩子接受包皮过长手术后,家长需要密切关注孩子的术后恢复情况。如果发现伤口出现红肿、疼痛、渗血等异常情况,应及时带孩子就医,家长也需要保持孩子的伤口清洁干燥,避免感染的发生。
小孩包皮过长手术前应做哪些准备
1、全面身体检查:
在孩子接受包皮过长手术前,家长需要带孩子进行全面的身体检查,包括体格检查、血常规、凝血功能、肝肾功能等项目的检查。这些检查有助于评估孩子的身体状况是否适合手术,以及是否存在潜在的健康风险。
2、心理准备:
家长应与孩子进行充分的沟通,用简单易懂的语言解释手术的必要性和过程,减轻孩子的恐惧和焦虑情绪。可以通过讲故事、观看科普动画等方式,帮助孩子建立对手术的正确认识,做好心理准备。
3、生活用品准备:
家长需要为孩子准备宽松舒适的内裤或短裤,以便术后穿着,减少对伤口的摩擦。需要准备好洗面奶、牙刷、毛巾等个人洗漱用品,以及拖鞋等日常用品,确保孩子在住院期间的基本生活需求得到满足。
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孩子12岁包茎一定要做手术吗
宋晓峰
副主任医师
胃肠新生儿外科
孩子12岁时出现包茎问题,是否需要手术取决于包茎的严重程度、是否影响孩子的生理功能等,如果包茎症状较轻,不影响生活,可暂不手术,但如果孩子包茎症状严重影响排尿功能,多需要手术治疗。
从生理角度来看,如果孩子12岁时包茎症状较轻,不影响排尿,可以暂时不考虑手术,部分孩子的包茎可能随着生长发育逐渐改善,特别是通过适当的包皮翻动训练,有可能自然缓解。如果孩子的包茎并未导致反复感染或炎症,也可以不进行手术,家长应密切关注孩子的病情变化,一旦包茎症状加重或出现并发症,应及时就医。
如果孩子12岁时包茎症状严重,如包皮口过于狭窄,导致排尿困难、尿流细小,甚至引发尿路感染或包皮龟头炎等疾病,手术就显得尤为重要。手术可以解除包茎对阴茎的束缚,改善排尿功能,预防并发症的发生,对于部分孩子,包茎还可能影响阴茎的发育,手术也是必要的。
手术并非唯一的治疗方法,在某些情况下,如孩子的包茎症状较轻且愿意配合治疗,可以尝试非手术方式,如包皮扩张术或包皮环切器的使用。这些方法虽然不如手术直接,但也能在一定程度上改善包茎症状,减少手术带来的风险。
家长在决定是否手术时,还应考虑孩子的心理因素,手术可能会给孩子带来一定的心理压力和恐惧感,家长应与孩子进行充分的沟通,了解孩子的想法和感受。如果孩子对手术感到极度恐惧或抵触,家长可以考虑暂时推迟手术,采用其他治疗方法或等待孩子年龄稍大、心理承受能力增强后再进行手术。
对于12岁包茎的孩子,家长在日常生活中应注意保持孩子的生殖器清洁干燥,避免感染,鼓励孩子多喝水、多排尿,预防尿路感染,定期带孩子进行体检,了解包茎的发展情况,与孩子进行充分的沟通,关注心理变化,及时给予关爱和支持。
孩子12岁包茎手术前应做哪些准备
1、术前评估:
在孩子接受包茎手术前,家长应带孩子进行全面的术前检查,包括血常规、尿常规、凝血功能等项目的检查。这些检查有助于评估孩子的身体状况是否适合手术,以及是否存在潜在的健康风险。
2、心理准备:
家长应与孩子进行充分的沟通,解释手术的必要性和过程,减轻孩子的恐惧和焦虑情绪。可以通过讲故事、观看科普视频等方式,帮助孩子建立对手术的正确认识,提高手术配合度。
3、饮食准备:
家长应为孩子准备宽松舒适的内裤和衣物,避免术后对伤口造成摩擦。术前应遵医嘱禁食禁水,以免手术过程中出现呕吐等不良反应。
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小儿隐睾挂什么科
宋晓峰
副主任医师
胃肠新生儿外科
小儿隐睾是指睾丸未能按照正常发育过程下降至阴囊内,这是一种常见的小儿泌尿外科疾病,可能影响睾丸的正常发育和未来生育功能,可选择的挂号科室包括小儿泌尿外科、小儿外科等。
1、小儿泌尿外科:
这是首选科室,医生在此领域专业性强,会对患儿进行详细检查,如触诊判断睾丸位置,结合超声等检查明确情况。对于多数隐睾患儿,能熟练开展手术,如睾丸下降固定术,将睾丸移至阴囊并固定,保障睾丸发育,降低恶变风险,促进生殖系统健康。
2、小儿外科:
若医院无细分小儿泌尿外科,小儿外科可接诊。医生具备综合诊疗能力,能进行病情评估,了解病史后安排检查,判断隐睾是否与其他先天异常有关,再确定治疗方案,或自行治疗、转诊,确保患儿得到合适治疗。
3、内分泌科:
部分隐睾与内分泌失调有关,内分泌科医生会检测患儿激素水平,如睾酮、促性腺激素等。若因激素缺乏,遵医嘱使用激素调节内分泌,刺激睾丸下降,避免手术,减少患儿痛苦,促进睾丸正常发育。
4、生殖医学科:
对于青春期前后的患儿,隐睾可能影响生育功能。生殖医学科医生会评估睾丸生精功能等,通过精液分析等检查了解情况,提供治疗建议,包括未来生育规划和辅助生殖技术咨询,保障患儿生殖健康。
5、急诊科:
若隐睾发生扭转,这是紧急情况,需立即挂急诊科。医生确诊后会迅速手术复位,争分夺秒挽救睾丸,因扭转时间过长会致睾丸坏死,严重影响患儿生殖健康,所以急诊处理至关重要。
在日常生活中,家长要留意孩子阴囊状况,洗澡时检查睾丸位置、给孩子穿宽松衣物,避免紧身裤压迫。保证孩子营养均衡,避免过度哭闹、剧烈运动致腹压升高,减少隐睾并发症风险、发现异常及时带孩子就医,做到早发现、早治疗。
小儿隐睾如何治疗
激素治疗:对于6个月至1岁左右患儿,可遵医嘱使用激素药物,能刺激睾丸间质细胞分泌睾酮,促进睾丸下降。定期注射,疗程1-3个月,期间监测激素水平与睾丸发育,若睾丸下降成功,可免手术,但要注意药物副作用,如局部反应等。
手术治疗:睾丸下降固定术较常用,一般1-2岁手术为宜,术中游离精索,固定睾丸于阴囊,恢复正常解剖位置。对高位隐睾等复杂情况,可能需分期手术或自体睾丸移植,确保睾丸存活与功能,降低恶变可能,保障生殖健康。
术后护理:术后保持伤口清洁干燥,防感染,按医嘱换药、阴囊适当垫高减轻肿胀,定期复查超声,观察睾丸位置、大小、血流等,医生给予家庭护理指导,留意阴囊有无异常,确保手术效果稳定,促进生殖系统健康发育。
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小朋友的小鸡红肿怎么办
宋晓峰
副主任医师
胃肠新生儿外科
小朋友的阴茎红肿可能由多种原因引起,如局部感染,需要及时妥善处理,以减轻孩子的不适并防止病情加重,处理办法包括清洁护理、避免刺激等。
1、清洁护理:
用温水轻轻清洗阴茎,保持局部清洁,避免使用刺激性强的清洁剂,清洗时动作要轻柔,防止损伤皮肤,洗后用干净柔软的毛巾轻轻擦干,减少细菌滋生,缓解红肿症状,这是基础且简单的处理方式。
2、避免刺激:
让孩子穿宽松、柔软、透气的棉质内裤,避免紧身衣物摩擦阴茎,加重红肿,避免孩子搔抓阴茎,防止皮肤破损引发进一步感染,为红肿部位创造良好的恢复环境,减少外界刺激对局部的影响。
3、冷敷消肿:
在红肿初期,可使用冷毛巾或冰袋进行冷敷,每次10-15分钟,每天3-4次,冷敷能收缩血管,减轻局部充血和肿胀,缓解疼痛,适用于因外伤或炎症初期引起的红肿。
4、药物涂抹:
若红肿是由炎症引起,遵医嘱涂抹适量的抗生素软膏,可抑制细菌生长,减轻炎症反应,涂抹时要注意方法和剂量,均匀涂抹于红肿部位,帮助消除炎症,促进红肿消退。
5、及时就医:
如果红肿持续不消退、加重或伴有发热、排尿异常等症状,应及时带孩子去医院就诊,医生可能会进行详细检查,如血常规、尿常规等,以明确病因,并给予针对性的治疗,确保孩子的健康。
在日常生活中,要教育孩子注意个人卫生,养成良好的卫生习惯,如勤洗手、不随意触摸生殖器等,给孩子多喝水,增加尿液排出,有助于冲洗尿道,减少细菌感染的机会,定期为孩子更换内裤,保持生殖器周围清洁干燥,关注孩子的活动,避免意外伤害,如碰撞等导致阴茎受伤红肿,为孩子的健康成长保驾护航。
小朋友的小鸡红肿做什么检查
体格检查:医生会仔细检查阴茎的外观,包括红肿的程度、范围、有无破损、分泌物等情况。查看阴囊、腹股沟等部位有无异常,了解局部的具体症状和体征,初步判断红肿的可能原因,为后续进一步检查提供方向。
尿常规检查:通过检测尿液中的白细胞、红细胞、细菌等指标,判断是否存在泌尿系统感染。如果尿液中白细胞增多、细菌阳性,提示可能有尿道炎等疾病,有助于确定阴茎红肿是否与泌尿系统感染有关,指导后续治疗方案的制定。
血常规检查:查看白细胞计数、中性粒细胞比例等指标,了解身体是否有炎症反应。如果白细胞总数升高、中性粒细胞比例增加,说明可能存在细菌感染,结合其他检查结果,辅助诊断阴茎红肿的病因,以便准确用药和治疗,促进患儿康复。
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男孩子小鸡不长什么原因
宋晓峰
副主任医师
胃肠新生儿外科
男孩子阴茎发育迟缓可能由内分泌失调、肥胖等多种因素导致,可能对孩子的身心健康产生一定影响,了解背后的原因,对于正确认识和应对这一问题十分重要。
1、肥胖:
过多的脂肪组织会分泌雌激素,雌激素水平相对升高,雄激素作用受抑制,肥胖男孩腹部脂肪堆积,会掩盖部分阴茎体,使阴茎外观看起来短小,肥胖可能引发代谢异常,间接干扰内分泌平衡,阻碍阴茎的正常发育。
2、营养不良:
蛋白质、锌、维生素等营养素缺乏,会影响身体的正常生长发育,包括阴茎的发育。在长期营养摄入不足,使身体缺乏必要的物质基础来支持阴茎的生长和发育,导致阴茎发育迟缓。
3、内分泌失调:
下丘脑-垂体-性腺轴是调节男性生殖器官发育的重要内分泌系统,若该轴出现功能紊乱,如促性腺激素分泌不足,会使雄激素水平低下,影响阴茎的正常生长发育。
4、染色体异常:
如克氏综合征等染色体疾病,患者多了一条X染色体,会导致性腺发育不全,雄激素分泌不足,从而引起阴茎发育不良,可能伴有睾丸小、无精子等症状,这是一种先天性的遗传因素导致的发育异常。
5、隐匿性阴茎:
阴茎肉膜发育异常,使阴茎体不能正常显露,部分或全部埋藏于耻骨前脂肪垫下,外观短小,但实际上阴茎体发育基本正常,可能是由于先天发育异常或肥胖等后天因素共同作用,导致阴茎的显露出现问题。
在日常生活中,鼓励孩子多参加户外活动,坚持适度的体育锻炼,关注孩子的心理状态,避免因阴茎发育问题产生自卑等不良情绪,为孩子营造健康、积极的成长环境,定期进行儿童保健检查,以便早期发现潜在的发育问题并及时采取干预措施。
男孩子小鸡不长怎么办
营养补充:确保孩子饮食中含有充足的蛋白质、锌、维生素等营养素,可多食用瘦肉、鱼虾、牛奶、坚果、新鲜蔬果等食物。合理的营养摄入为阴茎发育提供必要的物质基础,有助于促进正常生长,弥补可能因营养不足导致的发育迟缓问题。
体重管理:对于肥胖的孩子,应帮助控制体重,制定科学的饮食计划,减少高热量、高脂肪食物摄入,增加运动量,如每天进行30分钟以上的有氧运动,像跳绳、打球等,减轻肥胖对阴茎发育的抑制作用,使阴茎能够正常显露和发育。
专业评估:若发现孩子阴茎发育异常,应及时带孩子到正规医院的泌尿外科或儿科进行评估。医生会通过详细检查,包括体格检查、激素水平测定等,确定阴茎发育迟缓的具体原因,然后根据诊断结果制定个性化的干预方案。
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10岁女孩尿床怎么回事怎么治疗
宋晓峰
副主任医师
胃肠新生儿外科
10岁女孩尿床可能由遗传、睡眠过深等因素造成,既让家长担忧,也影响孩子的身心健康,了解背后原因并采取恰当治疗措施很关键,需要尽早分辨。
1、遗传因素:
若父母有尿床史,孩子遗传几率较大,遗传基因可能影响孩子膀胱控制能力和神经系统发育。家长要耐心引导,通过行为训练帮助孩子改善,如睡前排空膀胱,夜间定时叫醒孩子排尿,逐渐形成稳定的排尿生物钟。
2、睡眠过深:
部分女孩睡眠深沉,难以察觉膀胱充盈信号。家长可适当减少孩子白天活动量,避免过度劳累,保证孩子作息规律,睡前避免兴奋刺激,可设置夜间闹钟,逐步训练孩子在夜间醒来排尿,提高对膀胱刺激的敏感度。
3、心理压力:
学习压力、家庭环境变化等心理因素可能引发尿床,家长要多与孩子沟通交流,了解孩子内心想法,舒缓紧张情绪,营造轻松的家庭氛围,鼓励孩子参加户外活动放松身心,睡前听轻柔音乐助眠,减轻心理负担,从而减少尿床发生频率。
4、泌尿系统感染:
细菌感染泌尿系统,刺激尿道和膀胱,导致尿频、尿急甚至尿床。平时要教导孩子注意个人卫生,保持外阴清洁,勤换内裤,增加水分摄入,多排尿以冲洗尿道细菌,遵医嘱使用抗生素进行治疗,缓解炎症后尿床症状有望改善。
5、膀胱功能异常:
膀胱容量小或肌肉收缩功能差,会使尿液储存和控制能力减弱。可进行膀胱功能训练,如白天让孩子憋尿,逐渐延长憋尿时间,锻炼膀胱肌肉力量,但要注意适度,避免过度憋尿对膀胱造成损伤,长期坚持有助于增强膀胱功能,减少尿床现象。
在日常生活中,要注意孩子的饮食均衡,培养孩子良好的生活习惯,规律作息,适度运动,增强体质,关注孩子心理健康,及时疏导不良情绪。定期带孩子体检,以便早期发现潜在健康问题,采取相应措施,帮助孩子解决尿床困扰长。
10岁女孩尿床应注意什么
睡前习惯:睡前1-2小时避免让孩子大量饮水及食用含水量高的食物,减少夜间尿量,不要完全限制饮水,以防血液浓缩。避免孩子进行兴奋的游戏或观看刺激性的影视节目,让孩子精神放松,平稳进入睡眠状态,降低尿床可能性。可安排孩子睡前排尿,减少膀胱内储存的尿液量,有助于减少尿床次数。
排便管理:保持孩子大便通畅很重要,便秘会使直肠膨胀压迫膀胱,影响膀胱正常功能,增加尿床风险,鼓励孩子多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、全麦面包等,养成定时排便习惯,如有便秘情况,可通过腹部按摩等方式促进肠道蠕动,维持良好的肠道和膀胱功能协调关系,对改善尿床有一定帮助。
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小儿肠梗阻的症状
宋晓峰
副主任医师
胃肠新生儿外科
小儿肠梗阻是指小儿肠道内容物的正常运行受阻,是小儿外科常见的急腹症之一,症状表现多样,包括腹痛、呕吐等,了解这些症状对于及时发现和治疗十分重要。
1、腹痛:
这是较为常见的症状,小儿会突然出现剧烈的腹部绞痛,疼痛部位多在脐周,且发作较为频繁。小儿会因疼痛而哭闹不止,身体蜷缩,这是因为肠道梗阻后,肠管强烈蠕动试图推动堵塞物,引发腹部疼痛。
2、呕吐:
梗阻发生后,肠道内的食物和消化液无法正常下行,会导致呕吐,呕吐出现较早且频繁,起初可能为胃内的食物残渣,之后可能会吐出胆汁样液体,严重时,呕吐物可能呈粪样,这是由于梗阻部位较低,肠内粪便反流所致。
3、腹胀:
腹部会逐渐隆起、膨胀,且腹胀程度与梗阻部位有关,高位肠梗阻时腹胀相对较轻,而低位肠梗阻腹胀较为明显,可累及全腹,腹部叩诊呈鼓音,小儿可能会感到腹部胀满不适,腹壁紧张发亮。
4、停止排气排便:
完全性肠梗阻时,小儿会停止排气排便,但在梗阻早期,可能会有少量气体或粪便排出,容易被忽视。若梗阻持续存在,肠道内的气体和粪便无法通过梗阻部位,便会出现此症状,这也是判断肠梗阻的重要依据之一。
5、精神萎靡:
由于频繁呕吐、无法进食以及肠道内液体丢失,小儿会出现精神萎靡、嗜睡等症状,眼窝凹陷,皮肤干燥、弹性差,尿量减少,这是脱水的表现。
日常生活中,家长要注意小儿的饮食规律,避免暴饮暴食,防止小儿吞食异物,如玩具零件等,对于曾患过肠道疾病或腹部手术的小儿,更要密切关注腹部症状和排便情况,一旦发现异常,应立即送往医院进行检查诊断,以便尽早治疗,避免病情恶化。
小儿肠梗阻如何治疗
胃肠减压:通过插入胃管,将胃肠道内的气体和液体吸出,减轻肠道膨胀,降低肠腔内压力,改善肠壁血液循环,缓解梗阻症状,为后续治疗争取时间,有助于恢复肠道的通畅。
纠正水、电解质紊乱:根据患儿的脱水程度、电解质水平及酸碱平衡状况,遵医嘱补充液体、电解质等,如生理盐水、葡萄糖溶液等,维持患儿内环境稳定,是治疗肠梗阻的重要环节,能有效防止因脱水和电解质紊乱引发的并发症。
手术治疗:对于一些因肠套叠、肠道畸形、肿瘤等引起的肠梗阻,或经保守治疗无效的患儿,需进行手术。手术方式包括粘连松解术、肠切除吻合术、肠扭转复位术等,旨在解除肠道梗阻,恢复肠道的正常解剖结构和功能。
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小孩肛门痒怎么办
宋晓峰
副主任医师
胃肠新生儿外科
小孩肛门痒是较为常见的问题,可能由多种因素引起,如局部卫生不佳、蛲虫感染,家长需仔细观察并采取清洁护理,例如选择合适衣物等合适措施来缓解。
1、选择合适衣物:
给孩子穿着宽松、透气的棉质内裤,避免紧身化纤材质衣物,棉质衣物吸汗性好,能保持肛门周围皮肤干爽,减少摩擦,有利于缓解因局部闷热潮湿或摩擦导致的肛门痒。
2、饮食调整:
减少辛辣、油腻、刺激性食物摄入,如辣椒、油炸食品等,增加富含膳食纤维食物,如蔬菜、水果、全谷物等,保持大便通畅,防止便秘引起肛门局部压力增高及粪便刺激导致瘙痒。
3、避免搔抓:
教育孩子不要搔抓肛门,防止抓破皮肤引发感染,可通过转移孩子注意力,如陪其玩耍、讲故事等方式,减少搔抓行为,避免加重病情。
4、肛周保湿:
可适当涂抹无刺激的护臀膏或凡士林于肛门周围皮肤,形成一层保护膜,滋润皮肤,缓解因皮肤干燥引起的瘙痒,尤其是在便后清洁肛门后使用,效果更佳。
5、清洁护理:
每日用温水轻柔清洗肛门周围,保持局部清洁干爽,清洗时动作要轻缓,避免损伤皮肤,洗后用柔软毛巾轻轻擦干,减少粪便及分泌物残留对肛门皮肤的刺激,防止瘙痒加重。
日常要注意培养孩子良好的卫生习惯,饭前便后要洗手,勤剪指甲,定期更换床单被罩,保持居住环境清洁卫生。避免让孩子长时间坐在潮湿的地面或马桶上,减少肛门受不良因素影响的机会。
小孩肛门痒做什么检查
肛门视诊:医生会直观地观察肛门周围皮肤有无红肿、破损、皮疹、赘生物等异常情况。查看肛门褶皱处是否有分泌物、蛲虫爬出等现象,初步判断肛门痒的可能原因,如是否存在肛门湿疹、肛裂、外痔或蛲虫感染等常见病症。
粪便检查:采集孩子的粪便样本进行检测,主要检查有无寄生虫卵,尤其是蛲虫卵。若发现虫卵,可确诊蛲虫感染,这是引起儿童肛门痒的常见病因之一,为后续针对性驱虫治疗提供依据。
皮肤过敏原检测:当怀疑肛门痒是由过敏引起时,可进行此项检查。通过检测常见过敏原,如食物、花粉、尘螨等特异性 IgE抗体,确定孩子是否存在过敏体质及引发过敏的物质,以便在日常生活中有效规避过敏原,缓解肛门痒症状。
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