章立峰的科普
小孩脖子淋巴结肿大怎么办
章立峰
副主任医师
普外科
小孩子脖子淋巴结出现肿大,大部分是由于淋巴结炎引起,什么原因会引起淋巴结炎呢,病毒、细菌、感染、呼吸道感染,都可能会引起头颈部淋巴结肿大。如果是单纯淋巴结炎,没有疼痛、发烧等伴随症状,只是淋巴结肿大,通常不需要任何处理。如果伴有发烧、颈部淋巴结肿大后的疼痛,常需要使用抗生素,比如头孢菌素进行消炎处理,以上是最常见淋巴结肿大的原因。此外,也有非常少的一部分是淋巴瘤,淋巴瘤是一种血液系统恶性肿瘤,也会表现为颈部淋巴结肿大。此种淋巴节多会表现为质地比较硬、活动度比较小、不会滑动,甚至有融合的肿大淋巴结,没有炎症表现,通常好发于大年龄的小孩子,需要做活检以明确诊断。
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2023-12-26
四个月宝宝从床上摔下来怎么判断有没有事
章立峰
副主任医师
普外科
四个月宝宝从床上掉下来主要观察表现,来判断是否有严重的情况,最主要的观察是精神状态,说明如下:1、不严重:如果摔伤以后精神没有异常,跟平时差不多,也比较开心,也会吃会玩,一般不会有严重的问题;2、严重:如果摔伤以后出现了嗜睡、精神状态很差,或者是烦躁不安、哭吵剧烈,一直停不下来,或者是出现反复的喷射性呕吐等情况,肯定要及时去医院检查,进行头颅CT检查来排除颅内的严重损伤,比如颅脑挫伤、颅内血肿等并发症,严重的需要住院观察,甚至进行手术治疗。大部分的宝宝从床上掉下来,都只是头皮的血肿,而没有很严重的颅脑挫伤。
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2023-12-26
小儿疝气手术后多久可以恢复
章立峰
副主任医师
普外科
小儿疝气手术伤口一般一周能愈合,有一定复发概率,总体概率非常低,跟本身疝气大小以及手术医生都有关系。小儿疝气是鞘状突没有闭合而引起的先天性疾病,表现为腹股沟或阴囊可复性肿块,是小儿常见的外科疾病,发病率比较高,自愈的可能性比较小,一般都需要手术治疗。 手术年龄根据疾病严重程度而定,不严重的可以到一周岁左右手术,如果频繁嵌顿,建议尽早手术治疗,这个手术立竿见影,做完马上通常不会再发。
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2023-12-23
儿童急性肠梗阻怎么治疗
章立峰
副主任医师
普外科
儿童急性肠梗阻症状是由各种原因造成,因此治疗方法需结合不同原因区别对待,具体如下: 1、肠道里大肠、小肠或肠壁上面长东西、感染出现炎症,均会造成粘连,进而发生肠梗阻,可能需要手术解决; 2、肠腔里面有东西,如粪块等,造成堵塞,也会引起肠梗阻,可通过禁食、灌肠处理; 3、肠腔内长息肉、肿瘤,也会造成肠梗阻,此时也可能需要手术解决; 4、由于肠套叠、阑尾炎、小肠憩室等疾病,在术后出现肠粘连,也可能会造成肠梗阻,此时一般采取保守治疗,主要包括禁食,以及胃肠减压,如放胃肠减压管、生理盐水灌肠通便,如果观察24-48小时有好转可避免再次手术,若没有好转,则可能需要再次手术治疗。 总之,临床上引起肠梗阻原因很多,医生需要根据不同原因进行对应处理。
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2023-12-21
腹部外伤检查方法
章立峰
副主任医师
普外科
腹部外伤检查方法主要包括无创检查与有创检查,具体如下: 1、无创检查:主要包含病史了解与体检,体检项目包括生命体征、腹部体征,如腹部是否有压痛、淤青,或者患者是否有休克症状。此外影像学检查属无创检查中最常见方式,超声属较方便、较快捷方式,故常规超声腹部扫描可判断多种情况;CT腹部扫描针对腹腔实质性脏器损伤或者腹腔内出血情况较敏感;磁共振检查对软组织显影较清楚; 2、有创检查:常用方法包括手术探查与腹腔穿刺,如患儿腹部痛、胀,或者B超显示存在积液时,可行腹腔穿刺检查。
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2023-12-21
三个月宝宝撞到头怎么办
章立峰
副主任医师
普外科
三个月宝宝撞到头了,可以居家处理,也可以去医院就诊,具体如下:1、居家处理:宝宝是单纯头皮血肿,需要进行冷敷、冰敷处理,不需要去医院进一步检查。2、医院就诊:宝宝撞伤以后,除了头皮血肿,还出现呕吐、哭吵、烦躁不安、精神很差等精神状态异常,需要到医院去及时就诊,进行CT检查。所以宝宝头摔伤了要分不同的情况,进行不同的处理。如果只是单纯的头皮血肿,只要冷敷、冰敷就可以了,不需要去医院。如果出现了上述各种精神异常和呕吐的情况,则需要去医院及时就诊,必要时进行CT等其它检查。
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2023-12-20
小儿疝气是什么
章立峰
副主任医师
普外科
小儿疝气就是指小儿的腹股沟斜疝,老百姓称之为疝气。疝气是由于宝宝在发育的过程中出现了鞘状突,但没有闭合,引起了腹腔里面有一个未闭合的孔道,腹腔内容物,比如肠管会从这个孔道突出到腹腔外,表现为腹股沟处时有时无的可复性包块,就是俗称的小儿疝气,也就是医生所说的腹股沟斜疝。腹股沟斜疝自己愈合的可能性比较小,大部分需要手术治疗。
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2023-12-15
3岁女宝外阴鼓包看什么科
章立峰
副主任医师
普外科
三岁女宝外阴鼓包需要看小儿普外科,因为三岁的女宝外阴鼓包,首先是考虑腹股沟斜疝,通俗来说叫做疝气。疝气是普外科的就诊的范围,大部分的孩子疝气并不能自愈,需要进行手术治疗,普外科是做此手术的科室。手术方法有传统的开放手术以及腹腔镜微创手术,这两种手术各有利弊。现在腹腔镜的手术方式运用越来越多,可以探查对面有没有隐性的疝存在。另外,没有疤痕,而且恢复比较快,所以说需要到小儿普外科就诊。
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2023-12-13
孩子头磕破了一道口子出血了怎么办
章立峰
副主任医师
普外科
孩子头磕破了一道口子,而且出血了,要及时到医院就诊,进行伤口的清创、缝合。因为头皮破了一道口子,还伴有出血,一般来说伤口比较深,伤到了真皮层,就是头皮裂伤伴有出血的情况。所以如果不进行及时的清创、缝合,出血可能止不住,容易引起伤口感染,且不容易愈合。如果伤口愈合了,疤痕也会比较大。所以孩子头磕破一道口子伴有出血,应到医院及时就诊,需要医生进行及时的清创、缝合,有利于伤口的顺利愈合,也不容易出现感染,还能够及时止血。
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2023-12-10
儿童急性胆囊炎需要手术吗
章立峰
副主任医师
普外科
对于成人而言,急性胆囊炎较常见,尤其是阑尾炎类型,而儿童急性胆囊炎临床发病率相对较低。一旦发生胆囊炎,成人可能需要做胆囊切除手术,但由于儿童时期胆囊炎发病几率较低,严重程度也较轻,因此大部分孩子胆囊炎都是通过保守治疗,包括应用抗生素、口服药物,以及饮食治疗。但如果经过反复多次胆囊炎后造成儿童胆囊萎缩,或者是胆管结石诱发胆囊炎,此时则可能要做手术处理。 总之,儿童时期胆囊炎相对成人发病率要低、要少、要轻,因此不需要类似成人通常采用胆囊切除术治疗,基本上保守治疗后均可治愈。
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2023-12-03