肿瘤科科室相关科普
后背疼痛警惕四种癌症
邓立力
主任医师
肿瘤内科
后背疼痛虽然不一定是癌症的直接信号,但确实需要警惕某些癌症的可能性,比如肺癌、肾细胞癌、乳腺癌、前列腺癌等。 1、肺癌: 肺癌可能扩散至胸腔、脊柱和骨骼,从而导致胸部和背部的疼痛。这种疼痛往往随着肺癌的进展而加重,并且伴随着呼吸困难、咳嗽、咳痰以及体重减轻等症状。如果癌肿发生在肺的靠后背部位,或者肺癌转移到胸椎,也可能引起后背疼痛。疼痛通常比较持久、剧烈,可能伴有咳嗽、咯血、胸痛、胸水等症状。 2、肾细胞癌: 由于肾脏位于腰腹部,肾细胞癌通常引起下背部或侧背部疼痛。这种疼痛往往持续时间较长,并且在肾癌恶化时可能会加重,患者还可能出现血尿、体重减轻以及恶心呕吐等症状。 3、乳腺癌: 乳腺癌的发展可能导致淋巴结肿大并侵犯背部的神经,或者引发胸椎骨转移,从而导致后背疼痛。疼痛通常与乳腺癌的扩散有关,可能伴随其他症状,如乳腺肿块、乳头溢液等。 4、前列腺癌: 前列腺癌通常在早期没有症状,但当癌细胞扩散到骨骼时,患者可能会出现背部疼痛。这种疼痛通常在下背部或盆骨附近出现,并可向腰部和臀部放射,其他症状包括尿频、排尿困难以及性功能问题等。 后背疼痛的原因多种多样,更常见的包括外伤、劳损、肌筋膜炎、骨质疏松等。出现后背疼痛时不必过度恐慌,但应及时就医以明确诊断。医生可能会根据患者的症状、体征和辅助检查,如CT、MRI、骨扫描等,来综合判断是否存在癌症或其他疾病。
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2024-10-17
瘊子变大是癌症的预兆吗
邓立力
主任医师
肿瘤内科
瘊子通常指的是皮肤上的一种良性增生,医学上可能对应多种情况,如寻常疣、扁平疣等,大多由病毒感染引起,并非癌症的预兆。当瘊子变大时,这并不一定意味着正在转变为癌症。 瘊子的增大可能是由于其内部的病毒活动增强或受到外部刺激导致的,例如,寻常疣是由人乳头瘤病毒感染皮肤所引起的。当病毒在皮肤细胞内复制增多时,疣体可能会逐渐增大。如果瘊子受到摩擦、挤压或刺激,也可能促进其生长。这些都是正常的病理过程,与癌症无关。 癌症是细胞异常增生并形成肿块的过程,它通常伴随着细胞形态和功能的改变,以及可能侵犯周围组织或转移到其他器官的风险。而瘊子虽然也是皮肤上的增生,但其细胞形态和功能并未发生根本性改变,也不会像癌细胞那样侵犯周围组织或转移。因此,瘊子的增大并不能作为癌症的预兆。 如果瘊子在短时间内迅速增大,或者出现疼痛、出血、溃疡等症状,这可能是由于其他原因引起的,如感染、炎症或免疫反应等。这些情况都需要及时就医,以便专业医生进行诊断和治疗。但即便如此,这也不意味着瘊子已经转变为癌症。 对于瘊子的处理,通常可以采取药物治疗、物理治疗或手术治疗等方法。具体选择哪种方法,需要根据瘊子的类型、大小、位置以及患者的具体情况来决定。如果瘊子确实给患者带来了不适或影响美观,建议及时就医咨询专业医生,以获得个性化的治疗建议。
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2024-10-17
C199是检测什么癌
邓立力
主任医师
肿瘤内科
C199即糖类抗原199,是一种肿瘤标志物,主要用于恶性肿瘤的诊断和监测。具体来说,主要与胰腺癌、胆管癌和胆囊癌、肝癌、胃癌等几种癌症的筛查和诊断相关。 1、胰腺癌: CA199对于胰腺癌的鉴别诊断具有较高的敏感性,是胰腺癌诊断中常用的肿瘤标志物之一。 2、胆管癌和胆囊癌: CA199在这些癌症中的升高也较为常见,尤其与胆管系统肿瘤密切相关。 3、肝癌: 虽然CA199不是肝癌最特异的肿瘤标志物,但在肝癌的诊断中也有一定的参考价值。 4、胃癌: 部分胃癌患者也会出现CA199的升高,尤其是在胃癌的进展期。 5、结肠癌: 结肠癌患者中,CA199的升高也可能提示疾病的存在。 但是CA199并没有肿瘤特异性和器官特异性,即其升高不一定意味着上述某一种癌症的存在。实际上,一些良性疾病,如慢性胰腺炎、胆石症、肝硬化、肾功能不全、糖尿病等,也可能导致CA199的升高。 部分人群可能天生缺乏一种称为Lewis抗原的结构,这会导致这些人的CA199水平始终较低,因此在这些人群中CA199检测就失去了意义。CA199测试结果需要结合临床症状、影像学检查和其他实验室检测共同分析,才能做出准确的诊断,单独的CA199升高并不能作为癌症的确诊依据。
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2024-10-17
铁蛋白高是什么肿瘤指标
邓立力
主任医师
肿瘤内科
铁蛋白高可能是多种肿瘤的指标,如肝癌、肺癌、结肠癌等,但并非特异性指标。在发现血清铁蛋白升高时,需要结合患者的临床表现、影像学检查结果以及其他肿瘤标志物进行综合判断。 1、肝癌: 铁蛋白是肝癌的特异性标志物之一,当肝细胞受损或发生癌变时,铁蛋白的合成和释放可能会增加,导致血清铁蛋白水平升高。因此,铁蛋白高可能是肝癌的肿瘤指标之一。 2、肺癌: 肺癌患者的铁蛋白水平也可能会升高,这可能是由于肺癌细胞合成铁蛋白并释放到血液中,或者由于肺癌引起的全身性反应导致铁蛋白水平升高。 3、结肠癌: 结肠癌患者的血清铁蛋白水平一般较高,这可能与结肠癌的发生和发展有关。 4、前列腺癌: 前列腺癌也可能导致血清铁蛋白水平升高,这种升高并不具有特异性,因为其他前列腺疾病也可能引起铁蛋白水平的变化。 除了上述肿瘤外,铁蛋白高还可能与胰腺癌、乳腺癌、白血病等恶性肿瘤相关。例如乳腺癌细胞会合成、分泌铁蛋白,并可能抑制免疫细胞功能,导致铁蛋白清除减少,从而使血清铁蛋白水平升高。白血病患者由于体内红细胞减少,肝脏可能合成并释放更多的铁蛋白,导致血清铁蛋白水平升高。 需要注意,即使血清铁蛋白水平升高,也不能直接确诊为某种肿瘤。因为一些良性疾病,如肝炎、肝硬化、急性感染、慢性肾炎等,也可能导致铁蛋白水平升高。
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2024-10-17
胃癌会引起哪些部位疼痛
邓立力
主任医师
肿瘤内科
胃癌会引起的疼痛部位主要根据肿瘤的生长位置、病变程度以及是否侵犯到其他器官而有所不同,常见的疼痛部位包括上腹部疼痛、腰背部疼痛、胸骨后疼痛等。 1、上腹部疼痛: 这是胃癌最常见的疼痛部位,通常表现为左上腹部或剑突下的疼痛。疼痛可能逐渐加重,与进食无明确关系或餐后加重。部分患者疼痛与消化性溃疡相似,进食或抗酸剂可有一定程度缓解。胃癌早期,大多数病人可能仅表现为上腹部饱胀、不适或隐痛的感觉。随着病情的发展,胃区疼痛症状可以逐渐加重,甚至难以忍受。 2、腰背部疼痛: 当癌肿侵及胰腺或横结肠系膜时,疼痛可能呈持续性剧痛,并向腰背部放射。这种疼痛在胃癌晚期尤为明显,由于肿瘤侵及到胰腺或后腹壁腹腔神经丛,病人常表现为上腹部持续性的剧痛,并放射到腰背部,影响进食和睡眠。 3、胸骨后疼痛: 胃癌中的贲门胃底癌会引起胸骨后疼痛。这种疼痛可能由于肿瘤直接侵犯或压迫胸骨后组织而引起。 4、左肩部疼痛: 在某些情况下,胃癌的疼痛还可能放射到左肩部。这通常是由于肿瘤压迫或侵犯了相关的神经丛,导致疼痛信号沿神经传导至左肩部。 5、骨痛: 如果癌症扩散到骨骼,患者可能会经历骨痛,特别是脊柱、肋骨或骨盆区域。 6、转移部位疼痛: 当胃癌发生远处转移时,转移部位也可能出现疼痛,例如脑转移可能导致头痛。 胃癌引起的疼痛是持续性的钝痛,而非短暂的刺痛或锐痛。如果出现上述部位的持续性疼痛,且逐渐加重,应及时就医进行检查和诊断。胃癌还可能伴随其他症状,如食欲减退、消瘦、乏力、恶心、呕吐、呕血、黑便等,这些症状的出现可能提示胃癌的进展和病情的恶化。对于胃癌患者来说,早期诊断和治疗至关重要。
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2024-10-17
胃癌晚期转移肝脏能活多久
邓立力
主任医师
肿瘤内科
胃癌晚期转移至肝脏,患者的生存期是一个复杂且个体化的问题,无法给出确切的时间范围。一般来说,胃癌晚期肝转移的患者生存期在1年左右,但具体生存时间会受到多种因素的影响。 患者的身体状况和病情严重程度是决定生存期的重要因素,如果患者身体虚弱、合并有其他疾病,如严重的心肺疾病、糖尿病、高血压等慢性疾病,且未得到及时治疗,生存时间可能会相应缩短。相反,如果患者身体状况较好,能够耐受化疗等积极治疗,生存期可能会得到延长,甚至超过一年。 治疗方法和效果也会对生存期产生显著影响,胃癌晚期肝转移的治疗方案包括化疗、靶向治疗、免疫治疗等多种手段。对于能够耐受手术的患者,手术切除病灶并辅助药物治疗可能是一种有效的治疗方式。对于无法手术的患者,化疗、靶向治疗等全身治疗手段可以控制癌症的进展,延长生存期。免疫治疗等新兴治疗方法,也为患者提供了新的治疗选择。 患者的心理状态和生活质量也是影响生存期的重要因素。保持积极乐观的心态,配合医生的治疗,注意营养均衡和适量运动,都有助于提高患者的生存质量并延长生存期。但无论如何,对于患者来说,最重要的是积极配合医生的治疗,保持良好的心态和生活质量,以延长生存期并提高生存质量。
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2024-10-17
晚期肺癌不治疗生存期一般多久
邓立力
主任医师
肿瘤内科
晚期肺癌不治疗的生存期,受到多种因素的共同影响,包括患者的个人体质、病情严重程度、肿瘤类型、分化程度、并发症情况以及整体健康状况等。通常情况下,晚期肺癌患者如果不接受治疗,其生存期可能在数月到1年不等。当然,这个时间范围只是一个大致的估计,实际上每个患者的生存时间都会有所差异。 有些患者可能由于身体素质较好、病情发展较慢或存在其他有利因素,而能够存活更长时间。例如部分肺癌类型如小细胞肺癌,其恶性程度较高,进展迅速,往往导致生存期相对较短。而分化程度低的肿瘤,意味着其细胞与正常细胞差异大,治疗难度和恶性程度也相应增加。 并发症的出现也是影响生存期的重要因素,如肺部感染、呼吸衰竭等并发症,会加速病情的恶化,缩短患者的生存时间。同时,患者的整体健康状况,包括营养状况、心理状态等,也会对生存期产生显著影响。良好的营养和心理支持有助于提升患者的生存质量,并可能在一定程度上延长生存期。 值得注意的是,即使是晚期肺癌患者,也不应轻易放弃治疗。虽然晚期肺癌的治疗难度相对较大,但通过综合治疗手段(如放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等)和有效的支持性护理,仍然可以在一定程度上延长患者的生存期,并提高生活质量。因此,建议患者和家人与医生进行深入沟通,了解患者的具体情况,并制定合适的治疗和护理计划。 对于晚期肺癌患者来说,保持良好的心态和积极的生活态度也是非常重要的。通过参加患者支持团体、接受心理咨询等方式,可以帮助患者缓解焦虑、抑郁等负面情绪,增强战胜疾病的信心,并可能对生存期产生正面的影响。
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2024-10-17
胃癌腹水能活多长时间
邓立力
主任医师
肿瘤内科
胃癌腹水患者的生存期受多种因素影响,包括胃癌的病理类型、疾病分期、患者的身体状况以及是否采取积极的治疗措施等。一般来说,胃癌出现腹水往往意味着疾病已进展到晚期,此时患者的生存期相对较短。如果不采取有效的抗肿瘤治疗,患者的生存期通常不会超过半年。 但是,这并不意味着所有胃癌腹水患者的生存期都如此有限。积极的治疗措施可以显著延长患者的生存期。腹腔穿刺放水可以减轻腹水的压迫症状,腹腔内灌注化疗可以直接作用于病变部位,杀灭癌细胞。联合全身系统化疗、靶向治疗以及免疫治疗等新型治疗手段,也可能为患者带来更好的治疗效果和更长的生存期。 值得注意的是,即使采取了积极的治疗措施,胃癌腹水患者的生存期也存在一定的差异。恶性度较高的胃癌类型,如低分化腺癌或印戒细胞癌,患者的生存期可能相对较短。而恶性度较低的高分化癌患者,在积极治疗后可能获得更长的生存期。 患者的身体状况和营养状况也是影响生存期的重要因素。胃癌是一种高度消耗性疾病,患者容易出现营养不良和贫血等症状。在治疗过程中,加强营养支持和改善患者的营养状况也是提高患者生存期的关键措施之一。即使胃癌进展到晚期并出现腹水,患者也不要轻易放弃治疗希望,而应在专业医生的指导下制定个性化的治疗方案并积极配合治疗。
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2024-10-17
晚期肺腺癌为何痊愈了
邓立力
主任医师
肿瘤内科
晚期肺腺癌痊愈的情况相对少见,但并非完全不可能,这主要归功于多方面因素的共同作用,包括但不限于有效的治疗方案、患者的个体差异、患者的积极态度和配合等。 1、有效的治疗方案: 靶向治疗:晚期肺腺癌患者如果存在特定的基因突变(如EGFR、ALK、ROS1等),可以接受靶向治疗。这些药物能够针对特定的分子靶点,精准地抑制癌细胞的生长和扩散,从而达到治疗效果。 免疫治疗:免疫治疗通过激活患者自身的免疫系统来攻击癌细胞,对于PDL-1高表达的晚期肺腺癌患者,免疫治疗可能带来显著的治疗效果,延长生存期。 化疗和放疗:传统的化疗和放疗在晚期肺腺癌的治疗中仍然占有一席之地,可以杀死或抑制癌细胞的生长,控制病情进展。 多学科综合治疗:晚期肺腺癌的治疗往往需要多学科的综合治疗,包括肿瘤内科、放疗科、胸外科、病理科等多个科室的协作,共同制定个性化的治疗方案。 2、患者的个体差异: 基因背景:不同患者的基因背景不同,对治疗的反应也不同。有些患者可能对某种治疗特别敏感,从而获得更好的治疗效果。 身体状况:患者的身体状况也是影响治疗效果的重要因素。身体状况较好的患者往往更能耐受治疗,从而获得更好的疗效。 3、患者的积极态度和配合: 积极乐观的心态有助于患者更好地应对治疗过程中的各种挑战,提高治疗效果。患者严格遵医嘱进行治疗,按时服药、接受检查等,也是获得良好治疗效果的重要保障。 虽然晚期肺腺癌痊愈的情况存在,但大多数患者仍然需要面对疾病带来的挑战。对于晚期肺腺癌患者来说,积极治疗、保持乐观心态、遵医嘱进行随访和复查是非常重要的。
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2024-10-17
胃癌嗳气和一般嗳气不一样
邓立力
主任医师
肿瘤内科
胃癌嗳气和一般嗳气在表现形式上可能并无明显差异,但从疾病的角度来看,胃癌嗳气可能具有一些特定的特点或伴随症状,和一般嗳气还是有所不同的。 在胃癌早期,部分患者可能会出现持续的嗳气症状,出现嗳气可能是因为肿瘤压迫或阻塞了胃部,导致胃排空减慢,胃内气体积聚,往往会比一般嗳气更为频繁,甚至持续存在,不只是饭后短暂出现。而且在服用药物后,嗳气症状可能无法缓解,往往还会伴有明显的腹部闷痛、恶心呕吐、腹痛、体重下降、身体疲乏无力以及胃出血等症状,有时会有明显的异味,因为胃癌可能导致消化道分泌物的变化。 但需要注意,嗳气的症状并不是胃癌的特异性表现,也可能与其他胃肠道疾病相关。因此,临床上不能单纯根据嗳气的症状表现来判断是胃癌还是其他疾病。如果出现持续的嗳气或其他胃肠道不适症状,应及时就医进行胃肠镜检查和病理组织活检等进一步检查,以明确诊断。 虽然胃癌患者的嗳气与一般嗳气在某些方面相似,但其发生的频率、性质以及伴随的症状等方面存在明显区别。如果出现了频繁的嗳气,并伴有其他消化系统症状,尤其是持续时间较长时,应及时就医进行诊断,以排除胃癌等严重疾病的可能性,在医生指导下进行必要的检查和评估,以确保获得正确的诊断和治疗。
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2024-10-17