测量血压时经常会测量双上肢血压，有时发现测量出来的血压数值不一样，原因主要有以下几点： 1、生理状态下两个手测量血压可能有5mmHg左右差异，反复测试同侧血压也可能会有不同，所以测量血压需要进行三次测量，取平均数作为血压测量数值； 2、病理状态下两只手血压不一样，往往是动脉问题，一般测量血压低的一侧肢体动脉往往有闭塞或者梗阻，导致血压下降，伴随动脉搏动减弱或者消失；而另一侧可以摸到动脉搏动增强或者正常，测量血压会比较正常或者接近正常血压范围。 双侧血压测定不一致时，先要排除测量方法不标准，允许存在轻微差异。最后要考虑是不是有病理性因素，尤其是动脉梗阻、动脉粥样斑块、动脉炎等导致动脉血流减少引起血压下降。

室性期前收缩又称为室性早搏、室性异位收缩，是心律失常的一种类型，指心室异位兴奋点发放的冲动夺获整个心脏。室性早搏也可根据伴有器质性心脏病和不伴有器质性心脏病进行分类，也可根据心电图、心脏电生理检查、早搏部位分类，比如根据早搏部位分成起源于右心室的早搏、起源于左心室的早搏；伴有冠心病、心力衰竭、心肌梗死的称为伴有器质性心脏病的室性早搏，这些早搏容易演变为恶性心律失常，导致猝死，属于比较严重的疾病。 但如果不伴有心脏器质性疾病，比如心脏超声检查完全正常、心脏结构正常、收缩和舒张功能正常，室性早搏患者预后往往良好，可以根据病人是否有症状决定是否需要治疗。

左前分支的传导阻滞危害不大。左前分支传导阻滞分成两种，第一种与冠心病相关，往往是供应左前束支或者左前分支的冠状动脉产生疾病，导致左前分支供血不足，产生左前分支传导阻滞。此情况本身并不引起心脏停搏，也不会引起心脏收缩力改变，但意味着冠心病的发生。第二种其他原因的左前分支传导阻滞可能是纤维变，或者发生心肌炎症等遗留下来的左前分支传导阻滞。左前分支传导阻滞不伴心脏明显结构性损害，没有大的危险，既不会引起心脏舒张功能改变，也不会引起心源性猝死。 传导阻滞在心脏传导束的各个部位都可能发生，如发生在窦房结到心房间称为窦房传导阻滞，发生于房室结内称为房室结传导阻滞。房室结以下为束支，束支有左束支和右束支，左束支比较粗短，在发出左束支后很快会形成左前束支、左后分支，相对分布比较广、比较长、比较细。临床中分布比较长、比较细的传导束比较容易受到各种疾病损害，导致出现传导阻滞。

冠心病是指心脏的供血动脉也就是冠状动脉发生狭窄，堵塞血管导致心肌供血不足，严重的可以引起心肌梗死，心脏扩大心力衰竭，临床上主要表现为心绞痛、心肌梗死，胸闷气急，心力衰竭。高血压心脏病是由于血压增高导致心脏要克服更多的压力才能够把血射入主动脉，由于心脏面临的压力高，心脏收缩率要增强，可导致心肌肥厚，出现严重的心肌肥厚会伴有心脏间质的增生，最终可引起心脏收缩功能和舒张功能的下降，临床上会表现为胸闷气促，双下肢浮肿等情况。最关键的鉴别点在于冠心病做冠状动脉的CT或造影会有影像上的改变，而高血压性心脏病冠状动脉是正常的，当然二者可以合并存在。

脸红不一定是高血压，需要从多方面进行探讨。部分人群脸上的毛细血管比较扩张，会引起脸红；部分人群是因为交感神经兴奋引起脸红，最常见于为害羞时会脸红。 脸红和血压之间关系并不是直接关系，但确实部分高血压患者会出现脸红。这种脸红的原因和高血压本身有一定关系，与高血压患者的降压药物也有很大关系。因为降压药物中有一类降压药物称为血管扩张剂，会导致全身小动脉、毛细血管扩张，在脸上更容易显示出毛细血管扩张带来的脸红改变。所以有很多高血压患者脸红，但脸红并不意味着血压控制不好，也不一定是有高血压。

充血性心力衰竭患者预后很差，一旦出现心力衰竭，预后与恶性肿瘤相似。经过统计，心力衰竭患者两年内死亡率可以达到30%左右，所以若充血性心力衰竭病人任疾病进展会导致生命危险。充血性心力衰竭的病人在疾病进展过程中可能因为以下几种病因导致死亡： 1、心力衰竭反复发作，需要依赖长期静脉给药才能够减轻心衰发作，病人逐渐进入到终末期，甚至死亡阶段； 2、心功能相对稳定，比如心功能二级，即日常活动不受限的情况；或者在心功能三级日常活动受轻度限制或者明显限制时，患者在静息情况下没有症状，病人发生死亡的原因往往是心源性猝死，由于心脏电活动不稳定，导致心源性猝死、恶性心律失常； 3、心衰患者在不断加重的过程中发生猝死。

运动后心率增快有没有危险，主要根据有没有合并器质性心脏病决定。运动后心率加快是一种正常现象，跑步后心率的增长达到危险数字不一定有准确界线，一般身强力壮没有心脏疾病的情况下，运动后心率达到160-180次/分没有问题。 如果有器质性心脏病，甚至心力衰竭、高血压等情况，不建议进行剧烈运动，运动前最好能做心脏功能评估，如平板运动试验，在不同心率情况下有没有发生心肌供血不足，从而对运动量进行指导；还可以利用超声心动图对心脏结构进行评估，排除先天性心脏病、隐匿性心脏疾病，以及临床没有症状但已经对心脏有损害的情况，部分先天性结构性心脏病运动后会导致心律失常引起猝死。

高血压会不会中风，根据高血压导致的脏器损害确定，高血压长期持续存在，尤其是血压增高明显的情况下，持续时间比较长，会带来心脏、大脑、肾脏及血管等重要靶器官损害，是高血压患者最大的危害。脑卒中或者中风可分为脑出血和脑梗塞两种，脑出血是由于血压急剧增高导致颅内动脉破裂，引起大脑组织受压导致；血管闭塞、堵塞称为脑梗塞，最主要的原因是高血压，尤其是高血压伴其他危险因素共存，比如伴有高脂血症、糖尿病、肥胖或嗜烟，即抽烟特别多的病人都容易发生脑动脉硬化，脑动脉硬化后果是产生斑块，如果斑块逐渐增大把血管堵塞；斑块突然破裂以至于血凝块把血管堵塞，都称为脑梗塞。

心力衰竭患者可以锻炼。心力衰竭患者的心功能可分为一级到四级，心功能一级患者和正常人一样，可以从事比较重的活动；心功能二级不能从事比较剧烈的活动，但日常活动不受限；心功能三级日常活动可能会受到限制，比如刷牙、穿衣服或者平路行走一段距离就会出现胸闷、气急等心力衰竭症状；心功能四级是指静息状态下也会出现胸闷、心悸、气急等症状。 心功能三到四级患者锻炼比较难，但仍然鼓励不需要卧床的三到四级心力衰竭患者进行室内活动、床边活动，不能总是卧床或者久坐，对病人身体不利。心功能一级到二级患者更加应该进行户外活动，心力衰竭患者的运动量取决于其心功能，心功能一级患者运动量可以较大，心功能二级患者运动量稍微小一点，但散步、走路可以。

根据血压增高程度可分为三级，高血压200mmHg已经到达3级高血压，从高血压危险程度分级标准看属于极高危，但极高危和平时病危通知不一样，极高危的含义是指未来10年可能发生病危情况的几率，尤其是可能发生脑卒中、心肌梗死、肾功能衰竭的几率超过20%-30%。 因此，对极高危病人的血压要进行更好地控制，但在降压过程中并不急于一促而成，如果患者收缩压已经超过200mmHg，通过数天控制降低到160mmHg以下，危险警报相对解除，再通过几个星期降低到正常范围。