孙东升的科普
舒张压偏高说明什么
孙东升
主任医师
老年病科
舒张压偏高一是明有高血压,二是说明血管弹性尚可,具体情况如下:
1、高血压:目前诊断高血压的标准,舒张压是以诊室血压达到或者超过90mmHg可以确诊高血压,如果是家庭自测血压,舒张压只要达到85mmHg,则属于高血压;
2、血管弹性尚可:收缩压和舒张压是心脏不停收缩、舒张所产生的,舒张期产生的压力是舒张压。舒张期的压力多是根据大动脉回缩力来维持,因为心脏在收缩时靠收缩力来产生压力,等到心脏舒张时,并无血液进入循环的,此时靠大动脉回缩来产生压力。当年龄增加,动脉弹力或回缩力逐渐减少,舒张压也逐渐降低。年纪越大,收缩压和舒张压相差就越大。因此,老年人多是单纯收缩期高血压,输张压往往不高甚至偏低。而年纪轻的人,动脉弹性力尚可的情 况下,舒张压则往往偏高。
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脉搏一分钟80次正常吗
孙东升
主任医师
老年病科
如果心跳节律正常,则心率可基本代表脉率,在60-100次/分算正常范围。不过有研究发现,如果心率长期>80次/分,心血管事件的发生率比<80次/分的要略微增加,因此最佳脉率或者心率是70次/分左右。虽然80次/分是正常的,但是偏快一些。
然而,也要看是在什么情况下测量。如果并非在安静、放松的情况下测量,则并不代表基础心率或脉率。建议在安静、放松的情况下测量,如果经常>80次/分,虽然正常,但还是偏快一些。
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高压104低压65头晕是怎么回事
孙东升
主任医师
老年病科
高压104mmHg、低压65mmHg的血压完全在正常范围。此时头晕的原因包括以下几种:
1、原有血压较高:比如从160-170mmHg快速降到104mmHg。此时很多人可能会出现不耐受,有头晕的症状。血压波动太大,短时间内降低幅度太大;
2、个体差异:不同人对于血压的耐受性不完全一样,有些人在104mmHg/65mmHg的情况下感觉舒适,有些人则感觉血压太低,高压120-130mmHg会感觉最好;
3、血压外因素:头晕的原因非常多,除血压波动或者每个人对血压耐受性不一样外。还可能是睡眠不好、颈椎病、脑供血不足或者脑梗死、美尼尔氏症等,这些原因都可以引起头晕。
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心脏病可以治愈吗
孙东升
主任医师
老年病科
心脏病分很多种,不同类型的治愈情况并不相同,具体情况如下:
1、冠心病:冠心病是因为冠状动脉粥样硬化,供血不足或者斑块脱落引起急性心肌梗死。该病属于老化过程,因为年龄逐渐增加,血管逐渐老化。如果有高血压、糖尿病、血脂异常,则老化过程会更快。但即使没有这些因素,正常情况下也会老化。冠心病的治疗基本是缓解症状、延缓进展,无法治愈;
2、心律失常:比如早搏、房颤、心动过速,可能是病毒感染、过度疲劳、紧张或者咖啡、酒的刺激,会引起心律失常。大多数情况下可以治愈,如心肌炎,在及时治疗的情况下很多也可以治愈。至于受咖啡、酒精影响引起的早搏,去掉刺激物后适当休息,也完全可以治愈;
3、心力衰竭:心力衰竭跟基础的冠心病、糖尿病、高血压病、心脏瓣膜病都有关。很多基础疾病本身很难完全根治,因此心力衰竭基本也很难治愈的。但是有很多办法可以很好的控制心力衰竭的症状,改善生活质量;
4、功能性心脏病:比如胸闷气短,但是又找不到器质性原因。则往往跟情绪障碍有关,也是有办法治疗的。
因此,心脏病有些可以治愈,但是有些也很难治愈。
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高压101是不是太低了
孙东升
主任医师
老年病科
高压即收缩压,正常范围是90-140mmHg,101mmHg属于正常范围,但是算不算太低,需要具体情况具体分析。
如果原有血压在150-160mmHg以上,服药后突然降至101mmHg,则难免出现供血不足的症状,如头晕、乏力、黑蒙。说明降的太快,需要调整降压节奏,分阶段降压,以免出现不耐受的情况;
此外,每个人都有个体差异,有些人的最佳血压是120-130mmHg,当降至一百零几的时候,可能会出现供血不足,比如胸闷、头晕的症状。因此高压101mmHg算正常范围,但是具体到个体,则不同情况,要具体分析。
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脉搏多少正常,65次正常吗
孙东升
主任医师
老年病科
正常心脏节律的情况下,脉搏即代表心率,心率正常范围是60-100次/分,不过临床更多见于50-90次/分,也属于正常范围。因为<60次/分的情况也很常见,而>80次/分虽然也在正常范围,但还是偏快,因此最佳应是60-80次/分,脉搏65次/分是正常范围。
但是每个人都有个体差异,所以要具体分析。比如原有心跳更快,短时间内突然下降,则可能也会出现不适症状。
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心率低怎么才能提高
孙东升
主任医师
老年病科
心率需要根据心率低的原因来提高,心率低的原因有以下几种:
1、冠心病:如果右侧冠状动脉狭窄或者堵塞,窦房结功能会受到明显影响,往往会心率偏低。此时要开通血管,解除冠心病,心率就可能增快;
2、药物影响:某些药物吃了以后会影响心率,此时需要排除;
如果心率偏低的同时出现症状,如头晕、胸闷甚至晕厥,则需要安装人工心脏起搏器才能有效提高心率。当然也有一些药物,如类似肾上腺素的药物,可以使心跳加快,但并不常用。
通常还是针对影响心率的基础疾病或药物等因素来排查,进行对症治疗。实在是心率低引起严重症状时,则还是需要安装人工心脏起搏器才能解决问题。
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什么是房颤?它是什么原因造成的?
孙东升
主任医师
老年病科
🌷在心血管疾病的世界中,房颤是常见的名词。不仅影响患者的生活质量,还可能带来严重的健康风险。了解房颤的成因和症状,对于预防和治疗具有重要意义。
📢房颤全称为心房颤动,是心律失常领域中的常见病症,以心房肌快速且不规则收缩为特征,这种异常的收缩模式使得心房失去有效的泵血功能。在房颤发作时,心房的跳动速率可以异常地加快至350-600次/分钟,显著高于正常情况下心房的跳动速率。这种心律的紊乱不仅降低心脏的泵血效率,还使得血液在心房内滞留,为血栓的形成提供条件,进而增加了患者发生脑卒中等严重并发症的风险。
⏩房颤的成因多种多样,涵盖了心脏本身病变和外部环境因素。心脏结构和功能的异常如心脏瓣膜疾病、心肌病变,以及心脏的高血压负荷,都是房颤的常见诱因。此外,内分泌系统的紊乱如甲状腺功能亢进,以及呼吸系统的疾病如慢性阻塞性肺病,也可能触发房颤。生活方式的因素如过量饮酒、咖啡因摄入、长期疲劳和情绪压力,同样不容忽视。某些药物的使用,尤其是心脏药物,也可能引起房颤。随着年龄的增长,房颤的发病率显著上升,尤其在75岁以上的老年人群中更为普遍。
✅房颤的发病机制错综复杂,涉及心房肌的电生理特性改变、心房结构的重塑,以及自主神经系统的异常调节等多个层面。这些因素相互作用,共同推动了房颤的发生和发展。家族遗传背景也在其中扮演了一定的角色,有家族史的个体更易发生房颤。因此,对于房颤的预防和治疗,需要综合考虑个体的心脏状况、生活方式、遗传因素等多方面因素,采取综合性管理策略,以降低房颤对患者生活质量的影响。
💗关于房颤的主要危害和治疗方法,详情见图片。面对房颤,及时就医和正确治疗是关键。你是否有过心慌、胸闷的经历?这可能就是房颤的症状。在评论区分享你的体验,让我们一起关注房颤的防治。
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50岁甘油三酯标准值:你的血脂健康吗
孙东升
主任医师
老年病科
⏳随着年龄的增长,50岁的人群开始更加关注自己的血脂水平,尤其是甘油三酯。这 一指标的变化,不仅关系到心血管健康,也是评估生活习惯的重要标准。
50岁的成年人甘油三酯的标准值通常0.45-1.69mmol/l,这一水平是维持心血管健康的关键指标之一。甘油三酯低于1.70mmol/l,属于正常范围;甘油三酯水平在1.7-2.25mmol/l之间,属于边缘性升高,一般不建议用药,但要注意调整饮食及生活方式,可能调整至正常;
🌿甘油三酯水平在2.26-5.6mmol/l之间,属于中轻度升高,可以选择药物治疗;也可暂不用药,通过改变生活习惯进行控制。甘油三酯水平超过5.7mmol/l,为严重升高,可能会引发急性胰腺炎等严重疾病,需立即医疗干预。
如果血脂检查结果异常,不应忽视,应及时咨询医生。医生可能会根据具体情况建议调整生活方式,或者开具药物治疗以帮助降低甘油三酯水平,并减少心血管疾病的风险。
定期检查血脂水平,及时调整生活习惯,是维护健康的重要步骤。若有血脂异常,请及时就医。
🍁你的甘油三酯水平如何?有哪些控制甘油三酯的经验或疑问?欢迎在评论区分享。降低甘油三酯的饮食建议,详情见图片。
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高压104mmHg:是偏低还是正常?
孙东升
主任医师
老年病科
🍁在日常生活中,血压是衡量健康状况的重要指标之一。对于高压(收缩压)104毫米汞柱的情况,有人可能会疑惑这是否属于偏低。
成年人的正常血压应该是收缩压(高压)在90-120 mmHg之间,舒张压(低压)在60-80 mmHg之间。因此,高压104 mmHg并不算偏低,而是属于正常范围,接近范围下限。
对于个体而言,血压的理想范围可能会有所不同。有些人可能长期保持在这个水平,这是他们的正常血压。但如果血压原本较高,突然下降到104 mmHg,即使属于正常范围,也需要引起关注。
📢值得注意的是,一次血压读数并不能完全反映一个人的血压状况。如果担心自己的血压水平,建议在一段时间内多次测量,并观察血压的总体趋势。如果持续偏低并伴有不适症状,应及时咨询医生,以便进行进一步的评估和治疗。
此外,保持良好的生活习惯,如合理饮食、适量运动、戒烟限酒和保持心理平衡,都有助于维持健康的血压水平。
📑血压监测的正确方法,详情见图片。你有没有测量过自己的血压?你的高压是多少?评论区告诉我们吧!
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