卢丽琴的科普
食道癌化疗一次要几天
卢丽琴
主任医师
肿瘤内科
食管癌的化疗和其它化疗相似,一般以21天为一个周期。如果是1号进行化疗,无论1天完成还是做3天完成,要等到21天,也就是从1号算起到21号时,才可进行第二个周期的化疗,一般做两个周期,医生进行评估疗效。如果疗效好,可以用此方案继续使用,方案不好医生要改变此化疗方案,更换化疗方案,用新的化疗方案给患者继续使用,也依然是21天一个周期。 有些患者并不是21天一个周期,需要根据患者的情况判断,如果白细胞没有达到恢复,没有达到可以进行化疗的情况,或病人体力状态非常差,可延长到28天。
7.77万
247
2023-12-28
肺部肿瘤能治好吗
卢丽琴
主任医师
肿瘤内科
肺部肿瘤又分成良性、恶性,良性肺部肿瘤能治好,譬如肺里的小结节,可进行手术切除。如果是良性,完全和正常人类似,但是如果肺部肿瘤是恶性,又分成两大类,原发性肺癌和继发性肺癌。,对于早期的原发性肺癌,完全可以通过手术切除,达到根治的目的。 随着科学的进步,肺癌晚期治疗手段非常多,有靶向、化疗、免疫治疗。这三大手段给肺癌晚期患者,可明显延长生存期。特别是有一些基因突变的人,有特殊的基因药物,甚至可以活过7-10年,以及免疫治疗的药物,经过化疗和免疫维持,依然可以长期生存。
9.10万
341
2023-12-19
肺腺癌中晚期最佳治疗方法
卢丽琴
主任医师
肿瘤内科
近年来所有肿瘤治疗中肺癌治疗进展最快,比如Ⅲ期患者以同步放化疗为主,然后加以免疫治疗,可提高患者生存期。与以前相比,患者的生存期延长一倍。 Ⅳ期肺腺癌存在驱动基因阳性,这些患者有相应EGFR、ALK、ROS1突变。部分患者为驱动基因阴性,即没有基因突变。如果患者有基因突变,现在都有相应的靶向药物,比如TKI药物,以及针对ALK、ROS1的抑制剂,患者每天服药即可长期生存。如果患者没有基因突变,现在有更好的免疫PD-1、PDL-1抑制剂,上述抑制剂联合化疗,患者有长期生存的可能。
8.73万
497
2023-12-17
胃癌最常见的转移方式
卢丽琴
主任医师
肿瘤内科
胃癌的转移模式和其它肿瘤不同,转移模式分以下几个方面: 1、直接侵犯:即癌细胞穿透外层,向周围的脏器进行侵犯,叫直接侵犯,又称直接播散; 2、种植播散:是胃癌最特有的一种模式。癌细胞穿透最外浆膜层后,癌细胞掉下来,掉到腹腔、盆腔种植。癌细胞在此位置进行生根、开花、结果,出现肿块; 3、淋巴结转移:也是胃癌最常见的一种转移模式,在胃周有非常多的淋巴结,通过淋巴结播散,甚至可以到腹膜或肠系膜上的淋巴结,从而造成对消化系统的严重影响; 4、血道转移,较常见,如胃癌病人有肝转移、骨转移或肺转移,多数通过血道转移,即癌细胞流入到血管。癌细胞沿血管到达肝脏、肺或骨,从而生根、开花、结果。
6.68万
309
2023-12-05
直肠癌肝转移的晚期症状
卢丽琴
主任医师
肿瘤内科
直肠癌肝转移,是晚期的患者较常见的脏器转移,多数肠癌都会转移到肝脏。如果肝转移的病灶较小,没有症状,但当肝转移的病灶较大或较多时,会出现自我感觉的症状,如肝转移的病灶较多,或牵拉肝包膜时,有些患者有上腹痛、肝区痛,会影响胃口,很多患者食欲不佳,不想吃东西,甚至有恶心呕吐的症状。当肝转移较厉害时,甚至会出现黄疸,出现腹水。 也可以通过实验室检查、影像学检查,更早期的发现肝脏是否有转移。 出现症状医生也会通过检查,鉴别是否存在肝转移,所以有一些手术的病人,特别肠癌的病人,一定要注意消化道的情况,以及注意肝脏情况。
7.50万
59
2023-12-04
Ⅰa期低分化肺腺癌可以治愈吗
卢丽琴
主任医师
肿瘤内科
Ⅰa期低分化肺腺癌可以治愈。Ⅰa期为肺肿瘤中分期最早,这种患者多数能治愈,患者五年生存期较长。但是少数患者数年后会复发,但是Ⅰa期的肺腺癌总体预后较好,患者可以长期生存。 低分化代表细胞分化较差、偏向幼稚,因此患者预后比中分化或者高分化的腺癌预后差。但是低分化不代表不能治愈,尤其患者通过手术后,临床定期复查,可以得到治愈并长期生存。
6.56万
118
2023-11-29
什么是介入化疗
卢丽琴
主任医师
肿瘤内科
介入化疗是用一个导管通过皮肤进入到大血管,沿血管到肿瘤部位。在肿瘤部位通过导管把药打进去并打栓塞剂,使肿瘤药物到达肿瘤部位,阻塞肿瘤的供血血管,从而在化疗药物的作用及在缺血的状态下,达到更好的治疗肿瘤的目的,这就是肿瘤介入,也叫肿瘤化疗。 肿瘤化疗相当于肿瘤的局部治疗,目前在临床上使用最多的是肝癌肿瘤介入化疗,因为通过肝脏的血管插入管道到达肿瘤的部位,再用栓塞剂后不会对其它的脏器造成影响,所以对于肝癌,介入化疗是一种非常好的治疗方式。
9.84万
441
2023-11-25
化疗后注意哪些事项
卢丽琴
主任医师
肿瘤内科
化疗后注意事项较多,具体如下: 1、注重管理:包括医生对患者的管理、家属对患者的管理、患者对自己的管理,还要注意副反应,做好预防处理; 2、注意休息:夜间可以服用安眠药,睡眠较好会降低副反应,第二天精神较好; 3、调理饮食:化疗时不主张患者进食大鱼大肉,这时化疗药为毒性药,对胃肠道都有损伤,大鱼大肉难以消化。高蛋白、高脂肪、高油腻食物,会加重胃肠道反应,因此患者一定要清淡饮食; 4、应用通便药物:化疗患者会使用止吐药,导致大便干,排便困难。因此患者需要服用通大便的药物,保持大便通畅,只有大便通畅,患者副反应才会低; 5、家属陪护:患者在化疗期间会出现不适症状,家属要理解并且进行适当安慰、陪护。
6.88万
136
2023-11-23
前列腺癌化疗痛苦吗
卢丽琴
主任医师
肿瘤内科
前列腺癌一般采用内分泌治疗,很多前列腺癌患者治疗时没有感觉,内分泌治疗副作用较低,如双德治疗或阿比特龙治疗,反应非常轻。但当内分泌治疗失败后,不得不进入化疗阶段,前列腺癌的化疗主要是多西他赛,周期较长,肿瘤患者会担心是否会痛苦、掉头发或对消化系统产生影响,是否会有骨髓受到抑制。因为前列腺癌多数都是老年人,虽然多西他赛是单药化疗,但依然对老年人有不少副反应。 前列腺癌化疗最严重的是骨髓抑制,因为多西他赛对骨髓抑制较严重。很多前列腺癌患者都伴有骨转移,骨髓造血功能会更差。所以用药后,很多人会表现白细胞、血红蛋白、血小板低下,所以需要用升白针,甚至需要输血,打升血小板的针。
7.14万
173
2023-11-20
胃腺癌容易转移吗
卢丽琴
主任医师
肿瘤内科
胃90%以上都是胃腺癌,胃腺癌是否容易转移。胃腺癌如果分期很早,转移发生率也非常低。如果分期本身非常晚,转移发生率非常高。如果手术发现淋巴结转移是大于6个以上,肿瘤已经穿透胃壁,转移的机会相对高。 所以胃癌绝大多数是胃腺癌,而胃腺癌是否容易发生转移,需要具体情况具体分析,并不是所有的胃腺癌都会发生转移,要根据分期早晚,T肿瘤的穿透情况以及淋巴结的转移情况,决定胃腺癌是否容易转移还是不容易转移。但即使发生转移,医生还是有非常多的办法,有非常多的药物控制转移的癌细胞,从而延长生存期。
9.01万
315
2023-11-11