膀胱肿瘤的发病因素里面最主要的是烟草，强调对膀胱肿瘤，哪怕是非常早期，也要去劝病人一定要戒烟，是非常有明确相关性的，哪怕是二手烟也是不行的。第一、膀胱肿瘤一旦手术以后，都会跟病人讲自己烟戒掉。第二、公共场所、酒吧这些聚会的场所少去，有很多二手烟会吸。第三、要避免接触一些化学的有机染料，还有家庭油烟机的地方，就是烧菜的地方也不能烟雾太大，这些都要尽量的避免。饮食方面没有特别讲究，对于吃点辣的，吃点海鲜，吃点生鱼片之类的都是可以的，没有特别禁忌，最主要的就是要戒烟，这非常重要。

肾肿瘤，指肾脏实质肿瘤，分良性、恶性两类。肾脏肿瘤早期无任何症状，肾脏肿瘤可表现为腹部肿块、肉眼血尿以及消瘦、腰痛等症状，出现上述三条或三条中任何一条者，说明肾脏疾病已进入中期或晚期。偶尔早期肾肿瘤会出现尿潜血，由于肾实质肿瘤侵犯集合系统，破坏其黏膜完整性所致，导致红细胞出现在尿液中，通过尿常规检查即可。

输尿管肿瘤通常意义上，大家首先先明确一点，输尿管是连接肾脏产生的尿液，通过输尿管道，俗称叫下水道一样，把它连通到膀胱肌性的软性软管组织，它长度约28-30cm。输尿管道的上面连着肾脏，下面连着膀胱，就是下水道了，输尿管里面也容易出现肿瘤的情况，发病率要远远的低于膀胱肿瘤。输尿管它自己是不储存尿液，它只是尿液经过的通道，相对来说毒性物质，有毒物质沉积在地方的时间是比较短，它的发病的概率要低于膀胱肿瘤，这里面也会长肿瘤肿块的情况。如果病人合并原来有结石，如果肾结石比较小，5mm以下，它可以自然通过输尿管排出来，排出的过程中它可能会拉伤，摩擦引起输尿管黏膜的出血，出血以后它就会形成疤痕，形成局部的感染，久而久之可能就会诱发它的病变，这样就会形成输尿管的一种肿瘤。

膀胱肿瘤最大的风险还是肿瘤的复发和转移。第一、早期肿瘤主要是预防膀胱内的复发，中晚期肿瘤主要是预防它有没有转移到其他的脏器，像肝、肺、骨头、脑子或者等其他的地方，也是危及人类生命的主要原因。危害是对人类都比较大，还是要高度重视对膀胱肿瘤的早期发现、早期诊断和早期治疗的措施。第二、术后要加强随访，必须要监测到术后2年没有复发，才可以延长复查的时间。

肾肿瘤，指肾脏实质肿瘤，分良性、恶性两类。医学统计肾脏肿瘤90%以上为恶性病变，仅10%为良性肿瘤，应引起重视。如体检B超发现肾脏肿瘤，应尽快到正规三甲医院进一步检查。首选增强CT检查，强化影像可以达到95%以上诊断准确度，且常用于明确肿瘤性质。对于过敏体质无法进行增强CT检查者，可以选择PET-CT、核磁共振检查，MAR（核磁共振血管成像）。如为囊性肿块、错构瘤，大小在3cm以下者，可以保守观察。

膀胱肿瘤最主要取决于早中期还是中晚期，如果早期在黏膜下层很少转移到其他全身的地方，它仅仅在膀胱内复发。如果中期以后侵犯到肌层，它容易通过淋巴管转移到其他脏器，最常见的就是肝和肺，这两个地方血运丰富，淋巴回流比较丰富。重点检查肝和肺，其他也会排除骨头、脑等血运播散的地方。甚至还碰到在脚上出现了一个肿块，骨科给它切掉以后，才发现是膀胱肿瘤转移来的，再查膀胱才发现情况，少见的转移也有，大部分容易转移的，最容易转移的是肺和肝这两个脏器。

现在指南上是明确输尿管肿瘤，要做整个肾脏输尿管全长和膀胱切除，左侧就做左侧膀胱，右侧就做右侧膀胱的部分切除，这样肿瘤的治疗就比较彻底。因为肿瘤细胞它会随着尿液流下来的，所以必须要做整个输尿管全长的切除。也有碰到临床碰到，如果病人本身只有一个孤立肾，它切掉不是要得尿毒症情况有的时候会退而求其次，选择做截断的，就是截断性切除，把输尿管病变切掉，术式是不彻底的，手术以后肿瘤复发的概率会远远的超过整个根治的手术。有的时候为了肾脏能够再起一部分的作用，不要太早进行血透，也只能选择这种术式，复发了再次做全长的切除，也是有这种做法。

膀胱肿瘤术后发烧这种情况比较多见，常见的是膀胱肿瘤术后。因为要留尿管，很多人对尿管容易产生一种机敏的反应，就是产生尿道热。一般来说手术以后1-2天，也不排除是局部手术以后创面的吸收引起的，很多人是尿管的刺激引起，如果进行膀胱灌注化疗，还有化疗药引起的惰性的全身反应也会引起发烧。对这种发烧的处理，可以简单的来归结，如果38℃左右或者38℃不到叫吸收热，一般不需要怎么样处理。一般嘱咐病人多喝点水，多休息一下就可以了。如果超过38.5℃以上，要进行血常规化验，血常规如果提示炎症细胞白细胞高一万以上，要适当的使用抗菌药物进行抗炎的治疗。如果白细胞也不高，也考虑是尿道热，这种情况下如果手术以后创面不大，尽量早一点的拔除尿管，减少患者的不适感觉，发烧也会慢慢的退下来。

早中期的膀胱肿瘤，电切切除以后，用药现在比较规范的，就是手术以后24小时膀胱内要即刻灌注一种化疗的药，目的就是预防肿瘤的复发。膀胱肿瘤电切以后复发的概率30%以上，通过一种化疗的药，化疗药仅仅是针对黏膜，它全身吸收的非常少，患者不用担心是化疗会引起什么掉头发、恶心呕吐、白细胞降低等，最多只会引起膀胱局部的表现，就是尿频、尿急、排尿不适等，在医生的随访帮助下一般都可以克服。像膀胱灌注化疗，推荐的是24小时灌一次，然后每1周到第8周就是连续灌6-8次，然后3个月复查膀胱镜，好的情况下每个月一次灌注1年，这是一种规范标准的做法。病人会有这样的麻烦，医生还是极力推荐这种方法进行膀胱灌注的化疗。

对早中期的肿瘤膀胱肿瘤术后3个月复查是必须的，复查内容：首先、最基本的验血、验尿，尿里面检查一下有没有隐血、红细胞等，最直观的检查是推荐进行膀胱镜检查。观察一下膀胱内有没有异常的肿块生出来；第二、看一下上次手术的疤痕愈合的怎么样；第三、如果有怀疑的乳头状的东西，必须去活检进行病理的明确，因为手术以后经常膀胱灌药有可能出现膀胱的炎症，看起来也是黏膜高低不平或者有点充血，这种不好判断它到底有没有肿瘤复发，必须取活检。在现在像医院它有这种荧光膀胱镜，就是正常情况下看起来模模糊糊，变成荧光的情况下，它肿块相对比较清晰，这种也可以有助于术后诊断有没有复发的情况。