颞叶癫痫因为部位比较特殊，由于在颞叶边缘系统，一旦发生癫痫以后，症状表现常常叫复杂部分性发作，复杂在有很多的症状需要改变： 1、可能会出现气味上的异常，烧橡胶的味道等； 2、可以出现自主神经的问题，自主神经的病人如有潮红，寒毛竖起来，出汗等症状； 3、可以出现自动症，自动症比较多比较复杂。自动症有的病人如口的自动症，表现在出现咀嚼样动作，甚至舔嘴唇类似的症状。有的会出现手自动症，会不自主的摸索动作，甚至要解衣服，解扣子，摸来摸去或搓丸样的动作。还有自动症更大，病人会出现肢体或者躯干的扭动，伴有恐惧感，病人甚至有尖叫； 4、病人发作的时候会无意识的来回走动或者奔跑，也有自动症。 除去以外，还有病人会出现大发作等，颞叶癫痫发生的表现丰富多彩，多种多样。

缺血性脑卒中是急诊溶栓的时候病人最关注的问题，其实也是临床医生非常关注的问题，希望药物给病人带来最大的好处，这支药物也存在着潜在风险，如这支药物最大的风险之一是出血，有的病人是颅内出血，梗死的基础上发生出血转化。全身不同部位出血，如牙龈出血，皮下出血，甚至黏膜出血等。如果是严重，这支药物可能就要停掉。 有一小部分人即使使用了溶栓药物，血管打通，症状改善，但是很快血管又再闭塞，症状再加重，这也是有一小部分人会发生。再灌注损伤概念比较专业，举个容易大家理解的例子，如干旱的时候，庄稼都旱死了，好像缺血性卒中以后脑组织神经细胞缺血性死亡一样。但如果突然再发生大的血管再通或其他再灌以后，可能造成庄稼淹死，没旱死的庄稼会淹死，有时会发生再灌注损伤，造成残存的神经细胞的进一步损伤，造成症状加重，这也是常见的一种情况。还有一种是药物过敏，一般没问题，尤其个别病人可能会出现严重口、舌、喉头水肿，严重的要抢救，这也是其他的少见情况。

对于治好，理解的角度不一样，从非医学专业的人理解，好就是完全好，与正常人一样。但是从专业性的角度讲，从表现上，有很多的脑梗塞病人经过积极的治疗、康复，症状可以恢复甚至接近正常。从大脑受到的损伤的情况来讲，有很多病人得了脑梗塞，脑子会遗留梗死灶，梗死灶将来会在影像学上，就是CT、磁共振上看到，但是功能恢复的也很好。病人发生以后容易再发，反复发作，这是现在面对的很大的问题，要正规的进行二级预防，就是要吃药来预防再发。 因此综合下来能不能治好，还要看症状学，如果是症状轻的病人，恢复可能会比较理想；如果症状很重的病人治疗及时，恢复的机会就大；如果治疗不及时恢复的就慢，甚至于不能恢复，有个别少数的甚至会有生命危险。因此综合下来要及时发现，及时就医，能够及时的得到救治、抢救，及时的康复，还要正规的预防，综合施治。老年性脑梗塞，经过一系列治疗以后，功能可以得到最佳的恢复，发作的风险可以降到最低。

小部分老人脑梗塞有可能会发生抽搐，因为大脑突然缺血，尤其是造成皮层的缺血，容易出现情况。原因可能是栓子从心脏和血管里掉下来阻塞了脑子里远端的血管而发生的，一旦发生抽搐，临床上叫间歇性发作，发作出来以后肯定要尽快终止发作。如果在医院里发生，可能需要镇静药物来终止发作，然后要口服抗癫痫的药物控制患者发作的症状。但是如果不是癫痫的病人一般不需要长期服药，可能服3-6个月，经过积极的评估，有的病人就可以把药停掉。 如果病人中风发生以后，过了一段时间或者药物停了一段时间再发生间歇发作，叫癫痫中风引起。要正规的抗癫痫治疗，吃药时间比较长，也要正规的到医院进行评估，然后随访。病人经过正规的治疗以后，相当一部分病人的发作能够得到很好的控制，对生活影响不大，但有些人因为发作比较少就不吃药，就会发生间歇性发作。如果要是大发作，尤其是老年人，容易发生骨折或者肢体的跌伤等，危险性很大，要高度重视。

腔隙性脑梗塞是一类脑梗塞，一般都是小动脉硬化或量变，闭塞以后造成梗死。因此一般的梗死灶比较小，症状学相对来说比较轻，但并不代表着不严重，因此，要高度重视，一旦发生腔隙性脑梗塞，要考虑几类疾病： 1、病人出血，但是出血量小，症状学很轻，是神经损伤类似腔隙性的脑梗塞。但是在诊断上也不难，如果做头颅CT，绝大部分病人都能够很快速的得到鉴别； 2、对于年纪比较偏轻的病人，发生以后是腔隙性脑梗塞，还是脱髓鞘病，需要进一步鉴别，脱髓鞘疾病也是中年人高发的疾病。因此进一步的检查可能要通过腰穿，通过磁共振的检查等能够得到鉴别； 3、可能是转移瘤，但比较少，可能是一个肿瘤，原发部位尚未发现，但是脑子里有症状，少数会有的情况； 4、寄生虫，如脑囊虫病等，现在较少见，以前也看得到，是吃病猪引起，而且主要在疫区，此时做寄生虫的抗体的测定也能够准确发现。 总体上来说，腔隙性脑梗塞要和多种疾病进行鉴别，鉴别相对比较容易。

脑梗塞最严重的并发症，一般情况如下： 1、脑梗塞再发，住院期间或者住院以后，虽然经过正规的积极的救治，但症状还在进展，是很严重的情况； 2、肺部感染肺炎，也是院内感染，非常常见； 3、病人吃东西吃不下去，医学上叫球部麻痹，病人要下鼻饲，经过鼻饲来保证营养，不然没法保证营养，更不能恢复； 4、应激性溃疡。虽然得了脑梗塞，但消化道会有出血，少数病人会有； 5、脑疝，对大面积的脑梗塞来说，水肿的高峰期，中线会移位，会有压迫，有的会发生脑疝，个别的病人会有生命危险。如果经过积极的脱水，甚至开颅减压等，部分病人能够得到救治，生命能够保持下来； 6、还有尿路感染、褥疮等都是常见的并发症。但是并发症如果经过综合治疗，积极的康复，有很多的并发症得到及时的救治预防之后，对生命不会造成太大的影响。

缺血性脑卒中一级预防就是发生脑卒中的高危人群，容易患脑卒中的病人的预防为主。一级预防主要是针对两大方面： 1、非药物预防，非药物预防最重要的是生活方式的改变。生活方式的改变，如健康的生活方式、戒烟、锻炼，饮食上进行适当的平衡膳食，少吃油腻的东西，另外多吃蔬菜、水果等。要减轻精神压力，现在社会的工作、生活压力都比较大，适当减少压力也很重要； 2、针对危险因素，容易发生脑卒中危险性疾病进行的预防，最常见的是高血压，高血压如果控制的好，比如控制率、达标率达到一定的高度，尤其是收缩压降10mmHg，舒张压降5mmHg以上，脑卒中的风险能够降1/3。糖尿病其次，也是脑卒中非常重要的危险因素，要积极控制糖尿病。再就是高脂血症，尤其是高胆固醇血症和低密度脂蛋白增高的患者，通过积极的控制血脂，能够有效的降低脑卒中复发的风险。病人如果肥胖可能要加强锻炼、加强训练。如果有其他疾病，如心房颤动，也是很重要的脑卒中发生的一种风险性疾病，病人要进行抗凝治疗，减少脑卒中的复发风险。还有其他少见的情况，如有的同型半胱氨酸增高，也要适当的进行控制和预防。

脑梗塞经过在院的积极治疗，很多病人都能从神经科或者康复科出院回家。出院以后首先要做好预防工作，这是最重要的。预防工作包括好几个方面： 1、非药物性的预防，饮食上要平衡膳食，要多吃蔬菜，多吃水果，糖尿病的病人要控制，少吃油腻的食物； 2、进行适当的锻炼，要减轻心理压力，有些病人出院的时候有脑卒中后的抑郁，病人卒中后出现了抑郁症，家人要给予人文关怀，当然也需要药物的干预，也是非常重要的； 3、药物的治疗，药物的治疗常规有二级预防用药，二级预防的用药最重要的是抗血小板药、他汀药，还有就是降压药。应用这几个药物叫基本的治疗策略，如果应用以后病人还有高血糖，还有其它的一系列的危险因素，要积极的给病人进行防治。 另外病人在院外进行积极的防治的过程中，也要及时的到门诊复诊，要看药物有没有可能带来不良的事件，也就是不良反应，如吃抗血小板药的病人可能要查查大便有没有潜血，血色素有没有下降，很重要。如果吃他汀等药物有没有造成肝肾功能的影响，需特别关注。但总体上来说，出院以后要经常到正规的医院里来复诊，非常关键，有一部分病人出去以后觉得没事不来复诊，一直到再次发作再来就诊是不科学的，要尽可能避免情况发生。

一旦发生缺血性脑卒中，实际上稳定以后就应该开始进行适当的康复。因此康复有不同的阶段和目标，早期主要是功能的恢复，提高生活能力，涉及到回归社会。因此在不同的阶段要求不一样，康复方法可能也有不同。具体如下： 1、主动康复，比如通过早期的主动康复，尤其是纠正患者的异常姿态，能够促进康复； 2、也可以做康复训练，如有语言障碍的病人可以做语言康复，平衡障碍的可以做平衡的康复训练，甚至于失语的，其他的等都有针对性的康复训练方法； 3、如果病人连基本的坐起功能都没有，一直卧床，最好的方法是早期能尽早进行体位的康复训练，尽可能通过改变体位促进康复，都是要考虑的问题。 但总体说，现在大的综合性医院的康复科和神经科是分离的，而不是像一般的基层医院，神经科和康复科可能是融合在一起。因此神经科早期对患者进行针对性的检查治疗以后，应该尽快的转到康复科进行专业的康复训练，实际上更有利于病人进一步的康复和回归社会。

癫痫病大致可以分为两种，一类是部分性或者局灶性发作，一类是全面性发作。如果是部分性发作，病人能够控制，可以找一个安全的地方休息，或者安静下来，等发作消失以后继续前面行走或者生活，危险性不大。主要是全面性的发作，因为会出现意识障碍，甚至会跌倒，病人实际上有生命危险，因为意识不清。 全面性发作的病人实际上还可以分为不同的情况，一类病人有先兆症状，先兆症状是在发作之前，有些病人可以有局部症状，病人是有感觉的。如果出现情况以后，接下来在不同的时间，可能几秒钟、十几秒，甚至半分钟、1分钟里，会出现全面性发作，给病人找到安全的地方提供了时机，病人可以找到自救的方式，比如到一个宽敞、安静、平整的地方，就能够得到适当的自救。 自救最重要的是要保证病人呼吸道的通畅，如果全面性发作，一旦发生以后，病人的头部适当的能够向一边偏，领子的扣子要解开，腰带解开，边上不要放容易导致受伤的物件，不要掰嘴巴拼命的在里边塞东西或者手指头伸进去，危险性很大，因为发作过程中有的人手指头可能会被咬伤。等发作终止以后，如果病人没有呕吐或者窒息的风险，慢慢会恢复。如果有可能要尽快的把口腔的异物清理出来，尽快叫120送医，非常关键。千万不要按着病人，如果大发作的时候按着病人很容易出现骨折。