朱永坚的科普
颈椎间盘突出微创手术的复发率
朱永坚
主任医师
神经外科
颈椎间盘突出微创手术的复发率是患者普遍关注的问题,主要由以下几个方面引起: 1、正常结构改变:手术需摘除突出部分,修补纤维环,对椎体正常结构产生影响,复发率约为8%; 2、不良生活姿态:若术后未能矫正不良生活姿态,长时间应力作用下仍有复发可能; 3、个体差异:与发育情况、脊柱稳定性及日常生活工作中的习惯等有关。
15.07万
365
2023-10-09
神经纤维瘤病会遗传吗
朱永坚
主任医师
神经外科
脊髓肿瘤大多不遗传,其中神经纤维瘤病是最具有典型遗传特点的,属常染色体显性遗传,且遗传率较高,多表现为家族性。神经纤维瘤病症状多为体表咖啡斑,重症者为多为可触性突起皮下结节,更甚者为癞蛤蟆皮样咖啡斑。在神经系统内多表现为神经鞘瘤、脑膜瘤、听神经瘤,脊髓内多为室管膜瘤。以上肿瘤多为基因变异导致,所以只能选择性切除,缓解病症以延长寿命。
8.87万
499
2023-08-09
脊髓肿瘤的手术方法有哪些
朱永坚
主任医师
神经外科
脊髓肿瘤常长在椎管内,生长于脊髓及与脊髓邻近的组织。依据骨打开方式及显露范围不同,手术方法分为全椎板切除手术、椎板成形-复位重建手术、单侧半椎板入路手术、半半椎板切除术、椎板间隙开窗术,分别应用于不同类型的肿瘤。避免影响脊柱稳定性,针对大部分患者采取小骨窗微创手术,尽量减小对骨稳定性的破坏,安全切除肿瘤。
13.44万
428
2023-07-30
脊髓肿瘤核磁共振表现有哪些
朱永坚
主任医师
神经外科
脊髓肿瘤生长于椎管内,易引起脊髓压迫症,表现为手足疼痛、麻木,无力等,症状出现较早。首先通过身体检查,判断是否出现肌无力。然后进行核磁共振检查,通过观察核磁影像,可准确判定病变部位、性质及病理类型。核磁共振检查分为平扫和增强扫描,如果平扫出现占位影像,建议患者继续做增强扫描检查,进一步准确判定,如囊性神经鞘瘤的判定。
13.30万
408
2023-07-23
内镜下治疗颈椎间盘突出有哪些风险
朱永坚
主任医师
神经外科
颈椎间盘突出内镜手术的风险取决于医生的经验及技术,主要体现在以下几点: 1、手术部位定位出现偏差,迷失方向,导致手术失败、时间延长,甚至在正常结构进行错误手术; 2、手术过程中对正常脊髓、神经过度牵拉,导致术后病人瘫痪或者手部部分功能丧失; 3、微创手术术后出血,对神经产生二次压迫,继而出现术后并发症。
13.92万
184
2023-06-26
脊髓肿瘤手术成功率是多少
朱永坚
主任医师
神经外科
脊髓肿瘤手术一旦失败,会造成患者截瘫,遗留严重的功能障碍,因此要求手术必须成功。脊髓肿瘤的切除需要找正规的医院与医生来进行。不同类型的脊髓肿瘤,其风险与手术的预后均有所不同。硬膜外肿瘤与髓外膜内肿瘤手术对脊髓的影响相对较小,但要避免术后发生脑脊液漏引起感染。髓内肿瘤对脊髓感觉影响较大,术后会出现肢体麻木等不利影响。
10.20万
473
2023-05-04
颈椎间盘突出手术后的锻炼方法
朱永坚
主任医师
神经外科
颈椎间盘突出微创手术后创伤较小,术后约1个月康复率可达99%。后期锻炼以纠正不良姿态为主,还可结合以下几种方法进行锻炼: 1、羽毛球:可增加抬头运动,改善颈部肌肉状态; 2、游泳:可减轻关节负荷,锻炼各个肌群,增加身体协调性及柔韧性; 3、瑜伽:也是较好的锻炼方法。 需要注意的是,以上活动均需在规范的场所,循序渐进的进行锻炼。
13.66万
486
2023-04-30
如何减少脊髓肿瘤术后的影响
朱永坚
主任医师
神经外科
脊髓肿瘤90%以上都是良性,大多数病人均可经一次手术治愈。减少脊髓良性肿瘤术后的影响,主要取决于以下几个方面: 1、医生对脊髓肿瘤解剖的研究,便于判断肿瘤情况; 2、医生对手术部位的精准定位及切口大小的控制,利于准确开展手术; 3、医生对手术导航设备的应用和掌握,目前多依赖于X线,和C臂机的透视; 4、针对患者特殊情况使用特定器械,以最小切口到达手术部位以安全切除肿瘤,减少对病人预后的影响。
15.19万
470
2023-04-28
颈椎间盘突出的微创手术治疗方法
朱永坚
主任医师
神经外科
颈椎间盘突出微创手术是指在安全前提下,以尽可能微小的创伤解决患者病痛。具体方法如下: 1、颈椎病前路减压术:即从脊椎前部进入脊柱,通过椎体、椎间盘、脊髓,将人工植入物植入两节椎体间的椎间盘部位,以恢复脊柱稳定性。其优点是减压充分,视野暴露较好。缺点是破坏椎体正常结构,费用较高; 2、射频消融术; 3、激光; 4、局部封闭。
15.64万
85
2023-03-31
脊髓肿瘤手术后有哪些影响
朱永坚
主任医师
神经外科
脊髓肿瘤术后的影响与肿瘤的种类、性质及生长部位均有密切的关系: 1、对延髓以下神经支配功能的影响:四肢肌力小、呼吸力气弱、需长期依赖呼吸机; 2、对不同部位肿瘤导致某一肢体功能的影响:如肢体无力,无法走路,以及大小便功能受影响等; 3、对生长出神经鞘瘤的神经所支配的相应部位感觉功能的影响:可出现局部麻木。
15.33万
76
2023-03-25