促甲状腺激素水平偏低常见于亚临床甲亢，而非甲减，只有在脑垂体分泌TSH降低，导致T3、T4水平降低时，才会发生继发性甲减，多数患者单纯性TSH降低常由亚临床甲亢引起。TSH作为甲状腺功能方面最敏感的指标，常在患者发生甲亢前下降，以后再出现T3、T4的增高，甲减的患者则常表现为TSH先增高，以后再出现T3、T4下降等情况。 综上，一般情况下，TSH下降多提示亚临床甲亢，但建议患者结合抗体、甲状腺B超、脑垂体的其它激素以及脑垂体的磁共振等结果进行综合判断。

甲亢的诊断主要是根据甲状腺功能，包括T3、T4、TSH、甲状腺的某些抗体，特别是促甲状腺激素受体抗体的检测，另外还应结合甲状腺B超，必要时还要查甲状腺的ECT，根据上述几项诊断基本可以判断患者是否为Graves病甲亢。 如果患者T3、T4水平较高，TSH水平低，TIB水平高，B超提示甲状腺血流丰富或甲状腺ECT提示摄碘率或摄锝率明显增高，即可诊断患者为Graves病甲亢。综上，建议医生根据患者情况来选择合适的检测方法。

妊娠甲亢又称妊娠甲亢综合征，怀孕时由于人绒毛膜促性腺激素，即HCG水平较高，常位于8万-9万以上，而HCG与甲状腺中的TSH受体发生交叉反应后，会引起甲状腺激素合成增加，出现甲亢。 妊娠甲亢综合征患者一般在怀孕前3个月常合并妊娠剧吐，3个月以后，随着HCG水平的下降，大多患者即使不进行治疗，甲状腺功能也能恢复正常。对于部分本身存在甲亢的患者，怀孕后按一般的甲亢处理即可。