石进的科普
脑血管狭窄能活多久?
石进
主任医师
神经内科
脑血管狭窄以后能活多久取决于三个方面:第一个,是狭窄的部位;第二个,是狭窄的程度;第三个,是狭窄的进展速度。首先,狭窄的部位很重要,是一些大的血管,可能会危及到生命。程度严重的狭窄、已经快闭塞的狭窄,危害性大一些,轻微的狭窄危害性小一些,取决于血管造成狭窄是不是稳定的。有的狭窄变化会很快,很快就会出现严重的狭窄甚至闭塞,这样的情况,如果发生在大的血管或重要的部位,会立即危及到生命。
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脑血管狭窄的原因有哪些
石进
主任医师
神经内科
脑血管狭窄的原因包括:
1、动脉粥样硬化:主要发病原因是高血压、糖尿病等病;
2、年龄因素:结节性动脉炎多发生于10-30岁;动脉硬化狭窄多发生于40-80岁的中老年人;
3、血管炎症:血管的炎症造成血管内膜发炎,引起血管狭窄;
4、血管夹层:血管内膜翻起来以后,血液的冲击造成管腔的狭窄;
5、放射性损伤、血管外压迫造成血管畸形。
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什么是脑血管畸形?
石进
主任医师
神经内科
脑血管和人体其他部位的血管是一样的,脑袋的血管也分动脉、毛细血管、静脉,畸形就是这个结构发生了变化,如毛细血管扩张、动脉和静脉短路不经过毛细血管了,如静脉扩张等,这些都是血管畸形的表现,这个范围很大,各种长得不一样的都叫畸形。脑血管畸形主要的表现有两个方面:第一个,就是因为畸形造成的癫痫;第二个,就是因为畸形造成的出血,脑出血或者血管闭塞脑梗死。最常见的脑血管畸形就是动、静脉瘘,毛细血管扩张症等其他原因造成的脑梗死。
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脑血管造影的危害有哪些?
石进
主任医师
神经内科
脑血管造影存在一定的危险性,总体的危险发生率应该是在3%以内,就是1000个人造影,可能有3个人会发生并发症,主要的问题是:第一、脑血管造影的时候,因为个体的差异可能会对造影剂过敏;第二、有一些人会因为造影剂,对人体的肾脏造成损害;第三、是在操作的过程中会造成血管的出血,极个别人会造成血管斑块的脱落。整体看,脑血管造影应该是比较安全的,特别是对一个熟练的大夫来说,应该是一个比较安全的检查。
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脑血管狭窄吃什么药好?
石进
主任医师
神经内科
脑血管狭窄以后怎么治疗或者吃什么药好,首先,要看脑血管狭窄造成的原因,如果是最常见的原因,动脉粥样硬化,应该进行动脉粥样硬化的治疗,如降血脂的治疗,降低胆固醇,特别是低密度胆固醇的水平。另外,可以进行抗血小板的治疗,还可以进行血管抗氧化的治疗,还有一些其他的手段,甚至一些血管类的治疗都是可以的。
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脑血管狭窄怎么治疗
石进
主任医师
神经内科
脑血管狭窄的治疗包括:
1、病因治疗:如高血压、糖尿病、高血脂导致的脑血管狭窄,根据病因进行治疗;
2、抗动脉硬化的治疗:主要进行抗炎的治疗;
3、手术治疗:主要针对动脉血管狭窄较严重时,包括颈动脉内膜剥脱手术或者在狭窄的血管内放置血管支架。
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脑血管造影术后护理
石进
主任医师
神经内科
护理没有太多特殊的,主要是以下几个方面:第一、应该多饮水,多饮水有利于造影剂的排泄,一般是造影以后一两个小时以内,最好能喝到2000ml水;第二、是穿刺部位,脑血管造影最常见的穿刺部位是右侧腹股沟,应该保持右下肢的制动,这可能是最难做到的一种情况;第三、有些人因为造影以后卧床不动会造成腹胀,所以要进行一些腹部的热敷等,还可以把床头稍微摇高一点,这些都可以缓解腹胀的表现。
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脑血管狭窄的症状有哪些?
石进
主任医师
神经内科
脑动脉狭窄以后,大部分人是没有症状的,只有到狭窄一定程度以后,会造成血流的减少,造成脑袋的灌注量不充分,引起脑袋的一些症状,最常见的症状就是头晕,另外,还有一些神经功能的缺损,包括肢体的无力、麻木等一些中风的症状。脑动脉狭窄以后,造成狭窄的斑块脱落会造成畸形的梗死等。
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周围神经病的原因有哪些?
石进
主任医师
神经内科
周围神经病的原因有很多,比如说中毒,感染,变态反应以及营养代谢障碍等,神经炎性改变,轴突变性以及脱髓鞘改变等等,这种情况多考虑是由于糖尿病造成的感觉神经,自主神经出现了异常。
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脑血管狭窄的症状有哪些
石进
主任医师
神经内科
脑动脉狭窄后,多数患者是没有症状,只有到狭窄一定的程度以后,导致脑部血液的灌注量不充分,引起的脑部的一些症状,最常见的症状是头晕,还包括一些神经功能的缺损,包括肢体的无力、麻木、中风等症状。脑动脉狭窄以后,造成狭窄的斑块脱落会造成畸形的梗死等。
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