心血管科科室相关科普
肌酸激酶偏高?这些科室可就诊
李栋
副主任医师
心血管病科
📋肌酸激酶,这一存在于肌肉和脑组织中的重要酶类,是反映肌肉健康状态的重要指标。当我们在血液中检测到肌酸激酶水平升高时,这可能意味着肌肉组织存在某种程度的损伤或异常。
📍针对肌酸激酶高的症状,患者应根据可能的病因选择相应的科室就诊。以下是一些常见的科室选择及其解释:
🔸心内科:若患者存在胸痛、呼吸困难等症状,或患有糖尿病、高血压等疾病,这些都可能导致肌酸激酶水平升高。此时,心内科是首选科室。医生会通过心电图、超声心动图等检查手段,来明确诊断是否存在心脏疾病。
🔸骨科:如果肌酸激酶升高是由于局部受到外部创伤或剧烈运动导致的肌肉损伤,患者应前往骨科就诊。医生会评估肌肉损伤的程度,并可能开具相应的药物或物理治疗方案。
🔸神经内科:长时间焦虑、紧张或神经系统疾病也可能导致肌酸激酶水平升高。在这种情况下,神经内科将是患者的就诊科室。医生会评估神经系统的健康状况,并给出相应的治疗建议。
🔸急诊科:对于突发性的骨骼肌损伤,如严重的外伤或肌溶解,患者应立即前往急诊科就诊。急诊科能够迅速处理这类紧急情况,确保患者的生命安全。
🔸肾内科:肾脏功能异常可能导致代谢异常,进而影响肌酸激酶的排泄。因此,当怀疑肌酸激酶升高与肾脏疾病有关时,患者应前往肾内科就诊。
此外,根据患者的具体情况,还可能需要前往内分泌科、风湿免疫科、感染科等其他科室就诊。例如,甲状腺功能减退症、系统性红斑狼疮、多发性肌炎、类风湿关节炎以及病原体感染引起的骨骼肌肉损伤等,都可能导致肌酸激酶水平升高。
👉在就诊过程中,医生会详细询问患者的病史、症状以及生活习惯,并结合相关检查结果(见图)来确定肌酸激酶升高的具体原因。随后,医生会针对病因给出相应的治疗方案,包括休息调养、药物治疗、治疗原发疾病、饮食调整和适度运动等。
👏希望本文能为大家提供有益的指导,并欢迎在评论区分享自己的见解和经验!
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跳绳心脏部位隐痛,原因全在这里
李栋
副主任医师
心血管病科
💗心脏,作为人体的核心泵血器官,通过规律而有力的跳动,源源不断地向全身输送血液,维持着生命活动。然而,在进行跳绳等高强度运动时,心脏部位会出现隐隐作痛的情况,有以下一些常见的原因可能会引起心脏部位隐痛:
📍生理因素:跳绳前若未进行充分的热身,或日常运动量较小,手臂频繁摆动可能导致心脏部位肌肉痉挛,出现短暂的隐痛。这种疼痛通常持续时间较短,休息或适当热敷后即可缓解。同时,长时间跳绳会导致交感神经兴奋,血液重新分配,骨骼肌供血增多,心脏供血相对减少,引发一过性胸闷、隐痛,这种情况下,充分休息即可使症状消失。
📍心绞痛:是稳定型冠心病的一种表现,通常由冠状动脉粥样硬化导致。在剧烈运动时,心脏需血量增加,但硬化的冠状动脉无法提供足够的血液,引发紧缩性胸痛,疼痛可放射至整个心前区。心绞痛通常伴有胸闷、气短等症状,舌下含服硝酸甘油可迅速缓解症状。
📍心肌炎:主要由病毒感染引起,病毒刺激心肌细胞受损,导致心脏回心血量和输出血量减少,引发心悸、胸闷、胸痛等症状。剧烈运动时,心肌炎患者的心脏疼痛可能加重。
📍冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病):多见于老年人、肥胖人群及患有高血压、高血脂等基础疾病的人群。冠心病患者在进行跳绳等高强度运动时,可能出现胸部紧绷样疼痛或压榨样疼痛,伴有胸闷、气促、呼吸困难等症状。
📍其它疾病:跳绳时心脏部位隐隐作痛还可能与急性张力性气胸、急性冠脉综合征、肺栓塞等疾病有关,这些疾病通常伴有严重的临床症状,如呼吸困难、胸痛加剧等,需立即就医。
因此,当跳绳时如果出现心脏部位隐隐作痛,可以采取一些措施,缓解疼痛,具体的措施可以点击图片查看。
🙌您是否曾有过跳绳时心脏不适的经历?您是如何处理的?欢迎在评论区分享您的经验和看法,让我们一起探讨如何更好地保护心脏健康。
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B型脑钠肽数值低,这些原因你get了吗?
李栋
副主任医师
心血管病科
💁氨基末端B型脑钠肽是一种由心脏的心肌细胞分泌的生物活性肽,它在心衰等心脏疾病时会有明显升高,因此常被用作评估心脏功能和诊断心力衰竭的重要指标。然而,当氨基末端B型脑钠肽水平偏低时,也可能反映出一些特定的生理或病理状态,有以下一些常见的原因可能会引起氨基末端B型脑钠肽低:
1️⃣年龄因素:是影响氨基末端B型脑钠肽水平的一个重要因素,年轻人的氨基末端B型脑钠肽水平通常较低,而随着年龄的增长,这一指标会略有上升,这是正常的生理现象,通常无需特别治疗。因此,当发现氨基末端B型脑钠肽水平偏低时,如果是年轻人群,往往无需过于担心。
2️⃣饮食不均衡:饮食对氨基末端B型脑钠肽水平也有影响,蛋白质是合成氨基末端B型脑钠肽的重要原料之一,如果饮食中缺乏蛋白质或摄入的蛋白质不足,就会导致氨基末端B型脑钠肽水平降低。
3️⃣药物因素:某些药物可能会影响氨基末端B型脑钠肽水平,例如,一些治疗心力衰竭的药物,如血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和β受体阻断剂,由于具有改善心脏功能的作用,可能会降低氨基末端B型脑钠肽水平,这是药物疗效的体现,通常无需担心。
4️⃣肝硬化:肝脏对氨基末端B型脑钠肽的代谢和清除起到重要作用,肝硬化等肝功能异常情况可能会导致氨基末端B型脑钠肽水平降低,这是因为肝脏功能受损,影响了对氨基末端B型脑钠肽的代谢和清除。对于肝硬化患者,除了关注氨基末端B型脑钠肽水平外,还应结合其他生化指标和临床表现进行综合评估。
5️⃣心力衰竭:氨基末端B型脑钠肽的分泌受多种因素影响,包括心肌细胞的数量和功能状态。如果残存的心肌细胞数量很少,不足以分泌出足够的氨基末端B型脑钠肽,就会导致其水平偏低。
那么日常应该如何预防氨基末端B型脑钠肽低呢?具体的预防措施已经整理在图片上了,可以点击查看。
💓此外,在解读氨基末端B型脑钠肽结果时,应结合具体情况和临床表现进行综合评估。如果您对本文内容有任何疑问或想了解更多相关信息,请在评论区留言。我们将竭诚为您解答问题,共同探讨这一话题。
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带你了解:房颤的治疗方法有哪些?
李栋
副主任医师
心血管病科
💟心脏正常而有节律的跳动是维持人体生命活动的关键。心脏就像一个精密的泵, 通过规律的收缩和舒张将血液输送到全身各个器官和组织。而心房颤动(简称房颤)是一种常见的心律失常,对心脏功能和全身健康都可能产生严重影响。了解房颤的治疗方法以及日常注意事项,对于房颤患者的健康管理至关重要。
❓房颤的治疗方法有哪些?
⚡一般治疗:患者需调整心态,防止不良情绪刺激。缺氧严重时可吸氧缓解,同时予以心电监护以观察病情。
⚡药物治疗:若房颤由风湿性心脏病引发,患者可遵医嘱使用硝酸甘油片、速效救心丸等药物;若是感染性心内膜炎所致,可遵医嘱应用青霉素V钾片、阿莫西林胶囊等药物;若房颤出现持续性心率过快,则可在医生指导下使用酒石酸美托洛尔片、阿替洛尔片等药物治疗。
⚡手术治疗:若药物治疗无效,可采用心脏射频消融术、外科迷宫手术予以治疗。
🌈看完文章,你有哪些心得和体会?欢迎在评论区分享你的故事和见解!同时,我们也为大家准备了图片,方便大家更直观的了解房颤患者的日常注意事项。
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带你了解!急性心肌梗死的突出症状
李栋
副主任医师
心血管病科
💟急性心肌梗死严重威胁生命健康。它通常毫无征兆地突然发作。当心脏的血液供应被严重阻断,就会引发一系列突出症状。了解这些症状,能为及时救治争取宝贵时间。
急性心肌梗死的突出症状主要有以下几点:
❗剧烈胸痛:
剧烈胸痛是急性心肌梗死最为显著的症状之一。这种疼痛往往是突发的、持续性的,给人带来强烈的压榨性或窒息感,就好像有一块巨石重重地压在胸口。疼痛通常位于胸骨后或心前区,让人难以忍受。
❗放射疼痛:
疼痛可向左肩、左臂、颈部、下颌或背部放射,进一步加剧了患者的不适感。这种放射痛就像是电流一般,迅速蔓延至身体的各个部位,让人难以确定疼痛的具体来源。
❗大汗淋漓:
即使患者并未进行剧烈运动,也会突然大量出汗,常伴有皮肤湿冷。这是身体在遭遇严重危机时的一种本能反应,仿佛在 向外界发出求救信号。
❗恶心呕吐:
恶心呕吐也是由于剧烈胸痛及心脏缺血缺氧引起的胃肠道反应。心脏的异常状况会影响到消化系统的正常功能,导致恶心、呕吐等症状的出现。
❗呼吸困难:
呼吸困难也是急性心肌梗死的常见症状之一。患者会感觉气不够用,呼吸急促,甚至可能出现端坐呼吸,试图通过改变姿势来缓解憋闷感。
🌸如果你或身边的人出现上述症状,请务必及时就医,切勿延误。想了解更多关于心脏健康的知识,欢迎留言交流,也可以查看图片。
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带你了解:血压多少算是低血压
李栋
副主任医师
心血管病科
🌷血压是指血液在血管内流动时对血管壁产生的压力,是一个动态变化的数值,受到多种因素的影响,如年龄、性别、身体状态、情绪等。了解正常血压范围以及低血压的界定,有助于及时发现身体可能存在的问题。
📢一般来说,当收缩压低于90mmHg和(或)舒张压低于60mmHg时,通常被认为是低血压。但需明确的是,低血压的诊断不能仅依靠一次血压测量结果。因为部分人的基础血压本身偏低,他们在这种血压状态下却并无任何不适症状。对于这类人群,尽管其血压数值看似符合低血压标准,但实际上这可能只是正常的生理现象,即生理性低血压。
⏩与之不同的是,病理性低血压往往会伴随一系列不适症状。患者可能会出现头晕现象,感觉天旋地转;眼黑,眼前突然发黑;肢软,四肢无力;冒出冷汗;心悸,心跳异常加快;少尿等。在严重情况下,甚至可能出现晕厥或休克,对生命健康造成极大威胁。所以,判断低血压需综合多方面因素,不能仅凭单一血压值来确定。
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带你了解:窦性心律不齐是什么原因导致的
李栋
副主任医师
心血管病科
正常情况下,窦房结发出的电信号按照一定的顺序传导到心脏的各个部位,从而引起心脏有规律地收缩和舒张。而窦性心律不齐则是指窦房结发出的冲动不规则,导致心跳节律在一定程度上失去正常的规律性。
在临床上,引起窦性心律不齐的原因主要包括以下几种:
✅生理性因素:剧烈运动、情绪大幅波动、长期饮酒及喝浓茶等,会使人体的交感神经兴奋或内分泌发生变化,从而影响心脏节律,出现窦性心律不齐。
✅病理性因素:甲状腺功能亢进、贫血、心肌梗死、心肌炎等多种疾病,会通过影响心脏的供血、代谢或功能等,改变心脏节律,引发窦性心律不齐。
✅药物影响:服用阿托品或吗啡等药物,会干扰心脏的电生理活动,对心脏节律产生影响,进而导致窦性心律不齐。在使用这些药物时,应密切关注心脏的变化,如有异常应及时调整用药。
了解窦性心律不齐的原因,有助于患者更好地管理自己的健康,减少心律不齐对生活的影响。
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带你了解:房颤不能吃的食物
李栋
副主任医师
心血管病科
房颤,即心房颤动,是一种常见的心律失常疾病。了解房颤相关的知识,包括饮食方面的注意事项,对于房颤患者控制病情、提高生活质量至关重要。
📍高盐食物:过量的盐摄入会导致血压升高,增加心脏的负担。对于房颤患者来说,高血压是一个重要的危险因素,会进一步加重心房的压力和心脏的负荷,不利于房颤的控制。例如,咸鱼、腌肉、咸菜等食物含有大量的盐分,房颤患者应尽量少吃或避免食用。
📍富含饱和脂肪的食物:饱和脂肪主要存在于动物脂肪中,如猪油、牛油以及一些油炸食品。摄入过多的饱和脂肪会使血液中的胆固醇水平升高,促使动脉粥样硬化的发展。这会影响心脏的血管,使心脏供血不足的情况恶化,从而对房颤产生不良影响。像油炸薯条、动物油烹饪的食物等都是富含饱和脂肪的食物,房颤患者应减少食用。
📍辛辣食物:辛辣食物如辣椒、花椒、芥末等,可能会刺激心脏,导致心跳加快,加重房颤患者的症状。而且辛辣食物还可能引起胃肠道不适,影响营养物质的吸收,对于身体较为脆弱的房颤患者来说,不利于整体健康的维持。
📍含咖啡因的食物和饮料:咖啡、茶、巧克力等都含有咖啡因。咖啡因具有兴奋作用,会使心跳加速,提高交感神经的兴奋性,这对于房颤患者稳定心律是非常不利的。房颤患者摄入咖啡因后,可能会出现心悸加重、房颤发作频率增加等情况。
📍酒精类饮品:饮酒会对心脏产生多方面的不良影响。它可以直接损害心肌细胞,影响心脏的正常电生理活动,从而加重房颤。而且酒精还可能与房颤患者正在服用的药物发生相互作用,降低药物的疗效或者增加药物的副作用。
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一文解析:低压85mmHg是不是有点高
李栋
副主任医师
心血管病科
📣血压是指血液在血管内流动时对血管壁产生的压力。它主要分为收缩压(高压)和 舒张压(低压)。正常的血压范围对于维持身体各个器官的正常血液灌注至关重要。了解舒张压处于特定数值时的意义,有助于我们及时发现潜在的健康风险并采取相应的措施。
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低压 85mmHg 是不是有点高?
舒张压85mmHg处于正常高值血压范围。正常情况下,血压的舒张压范围一般为小于80mmHg,当舒张压处于80-89mmHg这个区间时,便被认定为正常高值血压。85mmHg这个数值虽未达到高血压的诊断标准,但已逼近高血压的临界值。
处于这一状态的人群需要引起一定的关注。因为若不加以注意,随着不良生活方式的持续或其他因素的影响,血压有可能进一步升高,发展为高血压。
🍁这就要求此类人群在日常生活中养成良好的生活习惯,如控制饮食,减少钠盐摄入,避免高油高脂食物;适度增加运动,像散步、慢跑、游泳等有氧运动有助于维持血压稳定。
🌵虽然舒张压 85mmHg处于正常高值,但通过积极的生活方式调整和适当的监测,可以有效地预防血压进一步升高,降低心血管疾病的发生风险。同时,我们也为大家准备了图片,方便大家更直观的了解血压高的日常注意事项。看完记得点赞~
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一文解析:房性心律心电图诊断标准是什么?
李栋
副主任医师
心血管病科
💓心脏的正常节律是由窦房结发起的,称为窦性心律。然而,当心脏的心房部位的异位起搏点取代窦房结开始控制心脏节律时,就会出现房性心律。房性心律包括多种类型,如房性早搏、房性心动过速、心房扑动和心房颤动等。了解房性心律的心电图诊断标准对于准确判断心脏节律异常情况,进而指导治疗非常重要。
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房性心律心电图诊断标准:
房性心律主要通过心电图进行诊断,在心电图上,原本的窦性P波会被房性P波所取代。正常情况下,心跳是由窦房结主导,而房性心律属于异位心律,即心跳冲动从窦房结转移到了心房。
一旦患者感觉身体不适,必须及时进行检查和治疗。房性心律包含多种类型,其诊断标准因类型不同有所差异。例如,房性心动过速发生时,心率可高达160-220次/分钟,患者可能出现心悸、胸闷等症状;当出现心房扑动时,心率大约为220-350次/分钟,此时患者可能感到心慌、呼吸困难等。
🔔由于房性心律可能对心脏功能产生不良影响,甚至引发严重的心血管疾病,因此,及时准确诊断和恰当的治疗至关重要,以确保患者的心脏健康和生命安全。
👉准确掌握房性心律的心电图诊断标准对于早期发现和治疗房性心律异常具有重要意义,同时,我们也为大家准备了图片,方便大家更直观地了解维护心律健康的日常注意事项。
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