王喜福的科普
高血压体检前能吃药吗
王喜福
主任医师
心脏内科中心
如果没有确诊高血压,体检前不建议吃药,如果确诊为高血压,可以遵医嘱吃降压药,避免自身出现不适症状。同时患有高血压的患者,应在医生指导下进行积极治疗,避免盲目停药或是增加药物剂量。 1、不建议吃药的情况: 部分人群为明确自身情况,可能会选择进行体检,有很多项目需要空腹检查,比如血脂、血糖、肝功能、肾功能等,其中也包括检查血压。对于并没有明确是否存在高血压的人群,如果在检查前吃降低血压的药物,血压下降,就会造成体检的结果不准确,还可能会出现头晕、恶心等不适症状,不能全面真实评估体检的结果以及机体的健康程度,所以在体检前不建议吃降压药。 2、可以吃药的情况: 如果已经确诊为高血压,每天需要定时服用药物,以保持血压稳定,在进行体检前可以使用降压药,如硝苯地平缓释片、卡托普利片等,以免血压波动而引起并发症。但需注意尽量饮用少量的水来服药,减少水分的摄入量,以免因为大量喝水之后影响其他检查结果,如果服药,可以提前告知体检医生。 在体检前需要避免过于紧张,以免情绪不稳定或过于激动,如果需要进行某些特殊检查,如粪便隐血试验等,需要提前咨询医生有哪些注意事项,以免影响检查结果。
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2024-07-03
氨氯地平能和吲达帕胺一起吃吗
王喜福
主任医师
心脏内科中心
出现药物适应证时,通常可以在医生的指导下一起吃氨氯地平和吲达帕胺,有助于控制血压,一般不会引发不适症状。但患者不能擅自用药,以免用药不当影响疾病的治疗。 氨氯地平属于钙通道阻滞药物,常用于治疗原发性高血压、慢性稳定性心绞痛、变异型心绞痛等疾病。吲达帕胺为抗高血压药,常用于治疗成人原发性高血压。出现不适症状后,及时到心血管内科就诊,完善体格检查、血压监测等,明确存在上述药物的适应证时,可以在医生的指导下将氨氯地平和吲达帕胺一起吃。两种药物合并使用通常不会相互作用,也不会引发机体不适症状,或影响药物治疗效果,相反合并用药还有助于促进不适症状改善。但患者不能擅自合并用药,以免用药不当,不能使不适症状能得到改善。如果用药过量,还可能会出现明显的不良反应,严重时可出现药物中毒,增加治疗难度,延长病程。 用药后应对自身进行密切观察,若规范用药一段时间,不适症状仍没有得到改善,则建议再次就医。明确具体情况后,在医生指导下调整用药,避免不适症状长时间存在,造成疾病加重。
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2024-07-03
高血压180吃什么药
王喜福
主任医师
心脏内科中心
高血压180mmHg通常指收缩压180mmHg,如果是一过性血压升高,通过生活方式调整并去除诱因后,血压水平大多可以恢复正常。如果血压水平一直处于较高水平,可遵医嘱使用钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、利尿剂、ACEI等降压药治疗。 一、一过性高血压: 由于剧烈情绪波动、剧烈运动、长期熬夜等,致使血压水平一过性升高,甚至高达180mmHg,一般平复情绪并妥善休息、补充睡眠后,血压可逐渐恢复,大多不需要特殊用药治疗。日常注意控制食盐摄入量,尽量保持情绪稳定,防止血压频繁波动,对心、脑、肾等重要脏器造成损伤。 二、持续高血压: 1、钙离子拮抗剂: 如硝苯地平缓释片、盐酸维拉帕米缓释片等,能够阻断钙离子通道,促使血管平滑肌舒张,有助于降低血压水平,患者可以在医生指导下口服。 2、β受体阻滞剂: 如酒石酸美托洛尔片、阿替洛尔片等,能够阻断β受体,减弱心肌收缩力,心脏跳动速度减慢,血压水平也会逐渐降低,需要遵医嘱口服。 3、利尿剂: 如氢氯噻嗪片、螺内酯片等药物,促使机体排尿,体内血容量减少而有助于血压降低,可遵循医生建议使用,但一般不建议在睡前使用,以免夜尿增多而影响睡眠。 4、ACEI: 出现此类情况时,还可遵医嘱使用马来酸依那普利片、卡托普利片等药物,能够促使血管扩张,有助于降低血压水平。 除此以外,患者还可以在医生指导下缬沙坦胶囊、厄贝沙坦片等药物,或是将多种降压药联合使用,用药前建议先到心血管内科完善血压监测、心电图等,再决定用药方案。期间注意按时、按剂量、按疗程使用,以免漏服、多服等。
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2024-07-03
高血脂一旦得上就是终身疾病吗
王喜福
主任医师
心脏内科中心
高血脂也称为高脂血症,高脂血症是可以治愈的,不是终身疾病,但高脂血症引起的一些并发症可能是终身性的。建议出现异常表现的患者,在医生的指导下进行积极处理,加速疾病好转。 遗传因素、环境因素,包括不良饮食习惯、运动不足、肥胖等,可能会导致原发性血脂异常。如果存在甲状腺功能减退症、糖尿病等疾病,也可能会导致高脂血症。患者通常没有明显的临床症状,常在体检时发现。通过饮食控制、增加运动,以及合理生活方式等综合干预治疗后,基本可以恢复正常,不需要使用药物治疗。保持上述良好习惯,通常能够将体内的血脂水平控制在正常范围,因此不是终身疾病。 但如果此类患者没有重视、干预,随着疾病的进展,可能会出现动脉粥样硬化、肝功能损害等并发症。此类疾病可能会终身存在,需要长期进行治疗。患者可以遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、琥珀酸美托洛尔缓释片等药物,提高生活质量。建议日常生活中注意均衡饮食,增加体力活动及体育运动,预防肥胖,戒烟、限酒,避免不良的生活习惯。
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2024-07-03
缬沙坦氨氯地平片能吃半片吗
王喜福
主任医师
心脏内科中心
缬沙坦氨氯地平片是否能吃半片,需要根据自身的一般情况,由专业医生进行判断,不建议在平时自行盲目增减药物剂量,以免对血压水平造成影响,不利于自身健康。 缬沙坦氨氯地平片为复方制剂,由缬沙坦和氨氯地平组成,两种成分合用的降压效果较好,临床中主要用于治疗原发性高血压。通常情况下每次1-2片,若高血压患者病情处于稳定状态,并且自身对于血压的控制效果较好,可以在经过医生的诊断和允许后,服用半片。反之,若自身对于血压的控制程度不佳,血压波动幅度较大,则不建议私自更改服药剂量,应遵医嘱合理用药,严重者可能还需要每日服用2片药物。 如果患者在遵医嘱按疗程用药后,病情未得到有效控制,或出现药物相关的不良反应,如腹泻、腹痛、血小板减少等,应及时停药,可以前往医院心血管内科就诊,咨询医生是否需要更换药物治疗。在服用期间避免饮酒,减少进食生冷、油腻的食物,如冰激凌、肥肉等,以免出现头晕、腹泻、发热等不良反应时,不能明确是药物引起的还是食物引起的。
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2024-07-03
喝饮料会高血压吗
王喜福
主任医师
心脏内科中心
通常情况下,适量喝一些饮料不会引发高血压,但是长时间、大量喝饮料,可能会诱发高血压,因此日常不可大量喝饮料。 高血压常见由于高油、高盐饮食导致,而肥胖、过量饮酒、长期精神紧张等因素均可能导致血液在血管中流动时对周围血管壁造成持续较高的压力。而饮料常见由白砂糖、水等物质组合而成,通常适当饮用,不会影响血液在血管壁内的流动,因此不会引发高血压的情况。 但是部分饮料中会含有一定咖啡因、酒精等刺激性的物质,如果长时间大量喝饮料,如咖啡浓茶、可乐等,会刺激中枢神经而引发兴奋,导致心脏收缩压力增强,使血压出现升高的现象。同时部分饮料中含钠元素相对较多,过量饮用会造成水钠潴留,也会使血压升高,从而引发高血压,所以长期大量喝饮料的情况下,可能会引发高血压。 饮料中含有一定糖分,长时间大量喝饮料,还可能会使热量增加,堆积在体内转化为脂肪,使出现肥胖以及糖尿病的风险增加,不利于身体健康。如果本身存在高血压的现象,可以在医生指导下服用苯磺酸氨氯地平片、马来酸依那普利片等具有降压作用的药物,同时保持饮食清淡,可以适量吃一些新鲜的水果和蔬菜,有助于血压维持在正常水平。
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2024-07-03
抽烟心脏疼怎么办
王喜福
主任医师
心脏内科中心
抽烟心脏疼如何处理,需要根据原因进行判断,可在医生指导下进行针对性治疗,常见原因包括上呼吸道感染、冠心病、胸膜炎等,在积极治疗的基础上还需要做好日常护理,改善不良生活习惯。 1、上呼吸道感染: 如果自身抵抗力较差,加之受凉后可能会引起细菌、病毒等病原微生物感染,由于炎症刺激局部黏膜,会出现咳嗽、咳痰等症状,抽烟可能会加重对呼吸系统的刺激,用力咳嗽时可能会牵涉心脏,进而有上述表现。可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、阿奇霉素片等药物进行治疗。 2、冠心病: 可能与冠状动脉内皮损伤、胆固醇沉积等原因有关,患者本身就会出现胸痛症状,抽烟可能会导致体内吸收过多的尼古丁、一氧化碳等物质,可能会造成冠状动脉痉挛,导致冠状动脉供血不足,加重不适症状,还可能会引起心绞痛。可遵医嘱使用硝酸甘油片、琥珀酸美托洛尔缓释片等药物缓解不适。 3、胸膜炎: 可由感染、自身免疫病、脂肪代谢异常等因素引起,患者会出现胸痛、胸闷、咳嗽、咳痰等症状,抽烟可能会刺激到胸膜内炎性物质,出现刺痛或牵拉痛,导致此现象发生。建议在医生指导下使用异烟肼片、注射用尿激酶等药物促使异常情况尽快好转。 此外,出现此现象还可能是慢性阻塞性肺气肿、肺癌等疾病导致,可以前往医院心血管内科、呼吸内科等相关科室就诊,完善查体、超声、X线等检查明确诊断。日常建议戒烟,保证充足的睡眠时间,避免过度劳累或者熬夜。
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2024-07-03
噪声对人体的心血管系统有害吗
王喜福
主任医师
心脏内科中心
通常情况下,噪声对人体的心血管系统有一定危害。长期处于噪声环境下,可能会增加心脑血管疾病的发病率。建议日常生活中做好自身防护,如果出现不适症状,如头晕、乏力等,可以在医生的指导下进行积极处理。 噪声对人体的危害是全身性的,主要会影响睡眠质量。而正常的睡眠、休息对于维持血压的节律有一定帮助,所以如果长时间休息不佳,就会导致节律性发生改变,机体的内分泌出现问题后,就容易引起血压升高。长此以往,血液冲击血管内壁产生较高的压力,血管壁容易受损,进而引起一系列心血管疾病,如心绞痛、心肌梗死,以及脑动脉硬化、冠心病、心力衰竭等。由此可见,噪声对心血管系统的影响较大,需要引起重视。 噪声除导致上述不良情况外,还会影响听力,使人急躁、易怒,严重者还可能会出现神经衰弱。如果已经出现头痛、头晕、耳鸣、胸闷、呼吸困难等不适症状,则建议前往医院心血管内科、急诊科等相关科室就诊,完善体格检查、心电图检查、冠状动脉造影等检查,明确诊断。日常生活中需要远离噪声过高的环境,合理使用耳塞,也可以安装双层玻璃,减轻噪声对身体的影响。
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2024-07-03
吃降压药可以吃橙子吗
王喜福
主任医师
心脏内科中心
吃降压药的患者可以吃橙子,降压药并不会和橙子产生不良反应,同时建议有用药需求的患者,在医生指导下使用,避免自行增加药物剂量或是延长用药时间,以防产生不良后果。 临床中常见的降压药有硝苯地平缓释片、厄贝沙坦片、琥珀酸美托洛尔缓释片等,属于一类能控制血压、用于治疗高血压的药物。橙子是生活中较为常见的一种水果,其中包含碳水化合物、糖分、维生素A、维生素C、胡萝卜素、叶酸,以及磷、钾、镁、钙等营养物质,并不会影响降压药的治疗效果,也不会产生新的有毒物质,所以此类人群可以吃橙子。 此外,橙子还富含膳食纤维,适当进食可促进胃肠道蠕动,进而间接影响血压的波动,有利于高血压患者的治疗,同时也可以补充水分,有利于身体健康。但需要注意的是,不能一次性进食过量的橙子,以免加重胃肠道负担,出现腹痛、腹泻等不适症状。另外如果患者需要服用降压药,同时还患有糖尿病,则不建议吃橙子,以免对血糖水平造成不利影响。 此类患者在饮食上还应注意营养均衡,除了可以吃橙子外,还可适当进食苹果、香蕉、梨等水果,减少肥肉和动物内脏等食物的摄入。在身体条件允许的情况下,建议保持规律运动,以低强度有氧运动为主,如散步、打太极拳等,高血压患者还应规范用药,避免因治疗依从性不高导致血压不稳定。
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2024-07-03
阿托伐他汀钙片作用伤肾吗
王喜福
主任医师
心脏内科中心
阿托伐他汀钙片可能会对肾脏产生一定的影响,用药期间需要注意观察自身的一般情况,并严格遵医嘱用药,避免盲目自行增加药物剂量,或是延长用药时间。 阿托伐他汀钙片可以降低血浆中胆固醇和血清脂蛋白浓度,临床中主要用于治疗高胆固醇血症和冠心病,部分患者在服用这种药物之后,可能会出现腹部不适、嗳气、胃肠胀气等胃肠道反应,一般无需进行特殊处理,在停药后1-2天内可自行缓解。而部分患者擅自更改药量,或是长期用药,可能会出现肝功能损害的情况,表现为天冬氨酸氨基转移酶(AST)或丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高,还可能会诱发肝炎、胆汁淤积等。 一旦发生肝功能损害,需要停止使用药物,并到医院的心血管内科、普外科等相关科室就诊,完善血常规、血生化等检查,并且可遵医嘱使用复方甘草酸苷片、双环醇片等护肝药物治疗。如果需要长期服药,遵医嘱定期检查肝功能,避免因用药导致肝功能受损。 在日常生活中,也要注意饮食清淡、避免饮酒,因为不同人对药物和酒精的代谢情况不同,为了避免加重肝肾负担,服用此药物的一周内不宜饮酒。
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2024-07-03