张昶的科普
肩峰下撞击综合征的临床表现
张昶
主任医师
中医针灸科
肩峰下撞击综合征是引起肩关节外侧痛的最常见原因,其临床表现如下: 1、肩关节疼痛:疼痛以肩峰外侧为主,有时可放射至三角肌止点,尤其在肩关节外展到60-120°时,疼痛最明显。部分患者有夜间痛,侧卧压迫患肩时疼痛加重; 2、肩关节无力:表现为肩关节的外展力量下降; 3、肩关节活动受限:是由于疼痛所致,以肩关节的外展受限为主,与肩周炎的活动受限有显著差别。
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2023-12-28
什么是坐骨神经痛?
张昶
主任医师
中医针灸科
坐骨神经痛指沿着坐骨神经走行出现的剧烈放电样、烧灼样疼痛,具体的部位是腰骶部、臀部、大腿后侧、小腿后外侧以及足底这些部位放电样的、烧灼样的、刀割样疼痛。坐骨神经痛分为原发性坐骨神经痛和继发性坐骨神经痛。原发者主要是由于劳累受寒、感染病毒,使坐骨神经出现了无菌性炎症而出现的症状;而继发的坐骨神经痛往往由于腰椎病变,如腰椎间盘突出症,腰椎管肿瘤对神经的挤压和刺激出现的一系列临床的表现。典型的坐骨神经痛是沿着坐骨神经通路出现的表现,如果是单纯的腰部疼痛,或者大腿疼痛,一般不称为坐骨神经痛。
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2023-12-25
什么是腱鞘炎
张昶
主任医师
中医针灸科
屈指肌狭窄性腱鞘炎,又称为扳机指,是由于肌腱与腱鞘反复摩擦,产生无菌性炎症,使肌腱增生肿大,腱鞘狭窄,阻碍了肌腱在腱鞘内滑动而引起的卡压、弹响、疼痛等临床症状。本病多见于妇女及手工劳动者,也可见于婴儿及老年人。早期可用热敷缓解症状,一旦症状加重,建议及时去医院就诊,对症治疗。
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2023-12-24
肌筋膜炎如何确诊
张昶
主任医师
中医针灸科
肌筋膜炎的确诊方法如下: 1、肌腱的附着点或肌腹上有固定硬结、条索和激痛点,按压痛点可引发区域性的不按神经根感觉分布的放散样痛; 2、气温降低或全身疲劳时局部疼痛加重; 3、采取增加局部血液循环的治疗方法,如热敷、按摩、针刺,可使疼痛减轻; 4、排除局部占位性病变,如肿瘤。 一旦出现上述症状,应及时去医院就诊,明确诊断,对症治疗。
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2023-12-23
什么是闪腰岔气
张昶
主任医师
中医针灸科
急性腰扭伤是临床的常见疾病,多见于中青年的男性。急性腰扭伤的发生原因主要有不良姿势、腰部突然不协调的用力以及腰部的外伤,都可以导致急性腰扭伤的发生。急性腰扭伤老百姓也把其称之为闪腰岔气,主要的病理改变是腰骶部的筋膜的撕裂,或者是腰椎小关节的紊乱,或者小关节滑膜的嵌顿导致急性损伤,临床表现为患者都有明确的腰部扭伤的病史,部分患者还会准确的描述,发生腰扭伤的时候能够明显的感觉到小关节错位的弹响和声音,甚至有的患者会描述突然感觉腰嘎嘣一下,就不能动了。患者会表现为腰骶部剧烈疼痛,部分患者疼痛还会向臀部、大腿根部放射,患者来就诊的时候多处于一种强迫的体位来缓解腰骶部的疼痛。在给患者做检查的时候,可以在腰骶部发现明确的压痛点病灶,局部的皮肤可以明显高于正常的皮肤组织,甚至在局部可以发现有瘀青或者水肿。此外患者会由于腰部肌肉的保护性紧张,从而出现保护性的腰椎强直和脊柱侧弯,患者做直腿抬高试验的时候可以是阳性也可以是阴性,但加强试验一般都是阴性的。
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2023-12-17
面瘫的治疗方法
张昶
主任医师
中医针灸科
面瘫的治疗方法如下: 1、急性期:表现为一侧表情肌功能受限,同时会出现一侧面部感觉障碍,应口服糖皮质激素、营养神经的药,联合针灸治疗,可有效减轻神经水肿,缩短病程,效果更佳; 2、恢复期:以表情肌瘫痪症状为主,常使用针灸进行治疗,尽量在3个月内使表情肌功能得到最大程度的恢复;如治疗效果不理想,可选取针刀神经触激术,可有效提高神经支配区域的肌肉兴奋性,改善症状。 具体用药请结合临床,以医生面诊指导为准。
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2023-12-17
网球肘贴什么膏药
张昶
主任医师
中医针灸科
治疗网球肘的膏药种类繁多,应根据患者的病情轻重而定,具体情况如下: 1、急性期:急性起病,疼痛剧烈,局部涂抹扶他林,按揉5-10分钟后外贴冷敷贴,以达到局部退热、镇静止痛的目的; 2、慢性期:由于急性炎症渗出未得到及时的吸收,导致局部出现纤维化、瘢痕、粘连和挛缩。应调和扶他林与虎力散,涂抹在肱骨外上髁,外贴活血止痛膏,以加强活血止痛的效果。此外,还可在患处使用热水袋或热疗,以提高药物透皮吸收的效果。 具体用药请结合临床,以医生面诊指导为准。
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2023-12-14
肱二头肌长头肌腱腱鞘炎如何治疗
张昶
主任医师
中医针灸科
肱二头肌长头肌腱腱鞘炎的治疗方法如下: 1、急性期:病程在1周内,包括局部注射消炎镇痛药、针灸、中药离子导入等,以达到止痛消炎的目的; 2、慢性期:如急性炎症渗出未得到及时吸收和修复,可出现纤维化、增生、粘连。在针灸的基础上进行推拿按摩,通过点、按、揉、理筋等手法消除粘连和挛缩。如无明显效果,可给予小针刀治疗,以快速穿刺引流腱鞘积液,达到止痛和增加肩关节活动范围的目的; 3、治疗后应避免肩关节用力活动,以免加重二头肌长头腱的损伤。
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2023-12-09
冻结肩的诊断要点
张昶
主任医师
中医针灸科
冻结肩的诊断要点如下: 1、病史:多发生于40岁以上的中老年人,可能合并有内分泌疾病; 2、症状:包括肩关节疼痛和肩关节活动受限。肩关节疼痛以全肩疼痛为主,主要集中在肩关节前方,尤其是前方会喙突和肱骨小结节之间。肩关节活动受限以外展、上举、后伸、内旋、外旋更为明显; 3、影像学检查:核磁共振和超声检查可与肩袖撕裂进行鉴别。
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2023-12-08
什么是针刀疗法?
张昶
主任医师
中医针灸科
针刀疗法是一门有40年历史的,一门新兴的治疗方法。它的外形像针,但是末端却是1mm的刃。由于它是以针刺的形式进入人体,于是它可以产生对经络和穴位的刺激作用。由于它的末端开了一个不到1mm的刃,也可以对病变组织进行切割剥离,对的神经进行触击。因此,它的治疗效果,尤其是对于一些软组织损伤,出现的瘢痕粘连挛缩的效果,非常显著显着。对于慢性疼痛,劳损的疾病有着非常好的效果。在针刀治疗过程中,一般会配合局部麻醉药物。这样在治疗的时候是无痛的,或者是没有疼痛的,患者的依从性也比较好。由于它的创伤不到1mm,因此治疗之后一般不会遗留损伤,患者的接受度也高。在治疗后,还配合一些手法,比如对于颈椎和腰椎的矫正手法,这样可以起到事半而功倍的效果,对于恢复脊柱的曲度,可以起到立竿见影的效果。
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2023-12-01