张昀的科普
输卵管堵塞怎么办
张昀
主任医师
生殖中心
输卵管阻塞需注意阻塞的部位。输卵管分为间质部、峡部、壶腹部、伞端。如果输卵管堵塞发生在两侧间质部,可以通过介入手术或者宫腔镜下导丝疏通术进行疏通;如果梗阻发生在输卵管壶腹部或者输卵管伞端,可以通过腹腔镜手术进行输卵管伞端造口术,把输卵管进行疏通;如果通过各方面手术治疗后,输卵管还是无法疏通的患者,可以来生殖中心,进行试管婴儿辅助手段来帮助受孕。这种情况要因人而异,要看输卵管堵塞患者的生育能力,还有卵巢功能,如果患者卵巢功能已经在减退,高龄输卵管阻塞患者,会直接建议做试管婴儿来帮助受孕。
7.26万
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2023-12-27
如果胎停自身怎么知道
张昀
主任医师
生殖中心
胚胎停育并非所有患者都有症状表现,临床上不以自身症状来判断胚胎是否停育。所以,胚胎停育不以自己来判断。通过B超诊断发现孕囊或胚芽不规则,有胚芽在1.5cm以上,而未见胎心的患者,或妊娠囊已有萎缩,出现这种情况就可判断胚胎停育。胚胎停育建议要到专业的医院,进行专业检查才能评定。如果女性患者阴道出现少量出血,或下腹疼痛等症状时,应及时到医院进行专业检查,来判断宝宝在腹内是否完好。
11.13万
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2023-12-26
怀孕初期胎停有什么症状
张昀
主任医师
生殖中心
胚胎停育一般发生在早期。如果胚胎停育,既往的妊娠反应症状会减轻,比如恶心、呕吐现象消失,或下腹有隐痛,阴道少量出血,严重者会腹痛加剧,出现流产现象,有胚胎组织物排出。这些症状并非所有人都会出现或依次出现,因人而异,个人状况不同,症状也是不同。 部分患者会直接出现腹痛、有组织物流出,诊断为胚停;有些患者无症状,到医院进行例行检查,通过B超发现胚胎无胎心,已停育。胚胎停育发生在孕8-12周,所以,对正常妊娠的女性患者,建议孕50天左右时到医院进行常规检查。
7.52万
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2023-12-08
输卵管积液是怎么回事
张昀
主任医师
生殖中心
输卵管积液是由输卵管炎症引起。输卵管阻塞后积聚在输卵管内的渗出液无法排出,久而久之就形成积液,会导致输卵管梗阻。引起输卵管积液的原因有很多,生育期女性是各种原因的感染导致妇科炎症,炎症累及上生殖道而波及输卵管,引起输卵管炎症、堵塞,渗出物增多而引起积液发生;子宫内膜异位症因子波及输卵管,也会引起输卵管炎性物质渗出增多而发生积液;既往盆腔严重感染或者积脓,脓液吸收后,残余炎性物质积聚在输卵管内,也会形成输卵管积液。输卵管积液是输卵管堵塞的表现形式。
9.93万
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2023-11-22
输卵管堵塞需要做试管婴儿吗
张昀
主任医师
生殖中心
输卵管堵塞患者要根据个人情况,来决定是否需要通过辅助手段来帮助受孕。如果经过腹腔镜各方面手术治疗后,患者的输卵管仍堵塞,建议做试管婴儿;如果输卵管堵塞是在输卵管的伞端或壶腹部、患者较年轻、卵巢功能较好、又渴求自己生育的女性人群,建议进行宫腹腔镜手术,暂不考虑试管婴儿。宫腹腔镜手术后,输卵管通畅,建议试孕半年至1年。据文献统计,输卵管进行疏通手术后,半年至1年的生育几率最高,半年内,受孕几率可达80%以上,1年后受孕几率会明显下降。所以,输卵管经过疏通治疗仍未受孕的女性患者,要到专门的生殖医学科进行各方面检查,医生通过综合评定,确定是否需要进行试管婴儿等辅助手段。如果输卵管已发生堵塞,患者40岁以上,卵巢功能已减退的女性患者,不建议首选宫腹腔镜手术,建议首选试管婴儿来助孕。
5.81万
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2023-11-21
输卵管造影以后的注意事项
张昀
主任医师
生殖中心
输卵管造影术后,建议2周内禁性生活或同房,同时多休息、保持外阴清洁、注意个人卫生,防止感染。患者应多吃蔬菜、粗纤维食物,营养方面要丰富搭配、多饮水、排尿,利于造影剂从体内排出。正常情况下,输卵管造影后,患者阴道会出现少量出血的正常现象,不需过度焦虑。出血持续7天左右。若阴道出血较多,多于月经量甚至更多,或患者有明显腹痛应及时到医院检查,采取必要措施进行处理。输卵管造影术后,部分患者会有轻微的下腹隐痛,不需过度焦虑,根据医嘱多休息,2天左右会自然消失,若腹痛加剧或2-3天后腹痛未消失,应及时到医院就诊,进行专业检查和治疗。
7.37万
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2023-10-02
如何判断输卵管是否通畅
张昀
主任医师
生殖中心
输卵管是否通畅,临床上通过检查进行判断。常用输卵管通液、造影和宫腹腔镜手术进行检查。输卵管通液是用普通药物对输卵管通畅程度的尝试,但只能判断是否有反流、阻力,医生主观判断较多,相对准确度较低,临床已较少使用。输卵管造影分为X光射线造影和B超造影,X光射线造影是较经典常用的检查方法,通过造影剂打入宫腔内,进行输卵管盆腔显影。通过这种方法解输卵管两侧的通畅程度和盆腔状况。但X光射线造影并不是100%准确,其准确度可达80%-90%,且X光射线造影要进行X光射线的照射,所以,很多患者不愿接受这种放射线检测。B超输卵管造影因不需进行X光射线照射,而被广大患者接受。B超输卵管造影可以评判宫腔内、输卵管、卵巢情况,但也无法达到100%准确。腹腔镜输卵管检查作为输卵管检查的金标准,是微创手术,需要住院。腹腔镜输卵管检查对输卵管各方面的功能、通畅程度的检查精准度较高,但该检查有创伤性,所以,其不作为首选检查。
6.53万
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2023-08-11
输卵管堵塞是由什么原因引起的
张昀
主任医师
生殖中心
生育年龄女性,输卵管阻塞有多种因素会导致,主要是炎症感染。生育期女性由于性生活或者宫腔操作史引起炎症,炎症累及上生殖道,可致输卵管感染造成输卵管阻塞;妇科疾病也会导致输卵管阻塞,如子宫内膜异位症,内异症病灶波及输卵管,引起黏膜粘连或者结节形成而导致输卵管阻塞;生殖道结核杆菌侵犯输卵管黏膜层,形成粘连,导致输卵管管腔僵直,影响输卵管功能和通畅程度,也会导致输卵管阻塞;还有先天性因素,如先天性输卵管梗阻、输卵管先天性发育不良或者输卵管一侧缺如,都会导致输卵管阻塞。输卵管堵塞和排卵是两回事,不可混为一谈。输卵管具有运送精子、捡拾卵子,把受精卵运送回宫腔的作用。输卵管是一个通道,而排卵主要是在卵巢,卵子是由卵巢产生,成熟之后由卵巢排出,输卵管堵塞患者如果卵巢功能正常,可以正常排卵。
5.41万
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2023-07-11
输卵管一侧通能受孕吗
张昀
主任医师
生殖中心
输卵管一侧通畅有受孕几率。卵子是由卵巢形成并排出,女性输卵管有通道和运输功能。女性输卵管有左右两侧,一侧输卵管堵塞,可以利用通畅的一侧,卵巢排卵时有受孕机会。但具体情况要根据个人情况来决定,如果年轻女性,卵巢储备功能较好,一侧输卵管梗阻,另外一侧通畅,可以到生殖中心监测排卵或用促排卵的方法帮助另外一侧卵巢排卵,提高患者妊娠,也可以自行受孕;如果女性卵巢功能减退,一侧输卵管梗阻,多次排卵都在梗阻一侧,建议积极到生殖中心就诊,评估生育能力,决定是否需要用试管婴儿等辅助手段来助孕。
5.76万
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2023-07-08
输卵管堵塞会排卵吗
张昀
主任医师
生殖中心
输卵管堵塞和排卵是两个器官问题。输卵管在女性妊娠时起到运输管道的作用,运输精子至输卵管的伞端捡拾卵子,形成受精卵后,由输卵管运回管腔内;排卵是由卵巢进行的,卵子在卵巢内产生,在卵巢内孕育发育成熟后,由卵巢把卵子排出卵巢外,再由输卵管进行捡拾,所以,输卵管通或不通,对于卵巢的排卵基本无特别的相关性,这是两个问题不要混淆。有些特殊情况,当输卵管伞端和卵巢致密粘连,在卵巢表面有致密的粘连层的情况,会导致卵巢不排卵。但这种情况主因是卵巢自身结构破坏而引起的不排卵,根本原因并不是输卵管梗阻导致的不排卵。
7.88万
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2023-06-30