剖腹产后大出血先兆有以下几点： 1、阴道出血量的增多，出血量突然很多和细水长流的出血都要引起足够重视； 2、子宫大而软，正常情况下子宫在生后24小时之内像个球形，位于脐平或者脐下，但是子宫大量出血时则像海绵一样大而软或是触摸不到； 3、心跳增加或血压下降，一般心跳到100-120次/分，或血压降到90-100mmHg，往往提示出血量已经达到身体容量的25%-30%以上； 4、出现休克症状，为严重出血程度，由于出血量继续增加患者可出现心跳增加、面色苍白、精神萎糜、出汗等症状。

剖宫产子宫伤口恢复时间约6周左右，临床上产褥期为42天，子宫伤口愈合需要从临床的一些表现来看，首先看体温情况，第二个方面看患者有无腹痛、恶露臭味、持续阴道出血，主要关注恶露的情况是否正常。 如果恶露从血性恶露慢慢的变淡，变成浆液性再变成白色恶露，这个时候提示子宫的愈合正常，约6周左右时间，对于腹部伤口愈合也是一样，临床上腹部伤口需要3-6周的时间，5-7天腹部伤口就可结痂，可以拆线，然后再进行二期的愈合的一个过程，这个时候需观察局部有无红、肿、痛、热等表现，如果有上述表现需排除感染情况，此时需到正规医疗机构接受诊查。

子宫下段剖宫产为开腹手术，相比阴道分娩风险要大，术前准备要注意以下几个方面： 1、手术必须要有手术指征，一般产科临床如果出现有疤痕子宫、臀位、横位、重度胎盘早剥、完全性前置胎盘这些病例，都需要由手术终止妊娠； 2、术前准备，产妇需配合医生进行术前的准备，不要轻易离开病房，需做B超、胎心监护随时了解胎儿安危，还要进行术前的备血、备皮、抗生素皮试等； 3、需签订手术同意书和麻醉同意书，因为手术当中有很多风险，须在手术前跟病人和家属讲清楚，让患者和家属有充分的了解、知情同意； 4、在手术过程当中不要佩戴首饰和化妆，手术过程当中一旦出现出血过多，需根据我们皮肤的颜色和甲床的颜色来判断休克或者出血的程度； 5、在手术前6-8小时必须空腹，防止在麻醉中和手术中出现呕吐和麻醉误吸等情况，危及生命。

剖宫产与顺产二者各有利弊，总体来说顺产比剖宫产好，对于妊娠到后期，特别是满37-38周，产检的医生会根据产妇的具体情况，制定合适的分娩方式，如果有阴道分娩条件，鼓励产妇进行阴道的分娩，在产程当中观察产程的进展，胎儿的安危情况，如果没有其他情况就是正常阴道分娩，如果在顺产过程中出现危及到胎儿生命的一些情况，需听从医生的医嘱，进行剖腹产手术。此外对于一些特殊情况，如产妇有横位、有臀位、有重度的胎盘早剥或者有完全性的前置胎盘，或者有严重的内科、外科合并症或者并发症，影响胎儿安危或者母体安危的情况，此时不建议产妇进行阴道试产，而直接选剖宫产，总而言之剖宫产或者顺产都是解决分娩的方式，各有利弊，需听从医生的选择。

剖宫产手术是产科最大的手术，有一定的合并症和并发症，肠粘连即为其中严重的情况之一，一般在肠管跟肠管之间，肠管跟腹膜之间，肠管跟其他脏器之间形成的粘连，称之为肠粘连，它有以下一些症状，腹部的胀痛不适，一般在手术以后2-4周，患者会出现不同程度的腹胀和不适。持续性的呕吐，不管是进食水还是进食其他食物，患者就会出现有呕吐表现，呕吐就是胃内容物跟胃液。出现排便排气时间延长，一般手术术后2-4天，肠管肠蠕动恢复以后就会出现排气、排便，而肠粘连的病人可能到了术后2-4天还不会出现自主的排便、排气。病人还可出现躯干过伸阳性，就是把躯体伸直，或者把患者子宫下段的疤痕进行牵拉，患者有局部或者其他地方的疼痛的反应。

剖腹产后腹带一般绑4周左右的时间，术后产妇绑腹带有三方面好处： 1、一个是可以减轻患者活动时不适感； 2、第二个方面可以促进腹肌的愈合； 3、第三保护切口、促进愈合。 临床上绑腹带时也有所讲究，一个是腹带不能一直都绑着，会限制腹肌和腰肌的活动，影响血液循环，一般在躺着或者休息的时候，可以松开腹带，如果进行下床活动时再把腹带在绑上去，这样的话有利于术后的恢复，另外鼓励产妇术后尽早下床活动，有利于产后子宫恢复、体型恢复、恶露排出。

剖腹产后同房至少需42天以后，因为42天是产妇从怀孕终止以后到产后全身脏器除了乳腺以外，恢复到正常状态的一个过程，需要42天左右的时间，如果有性生活，必须保证产妇全身情况良好，恶露已经干净，如有恶露存在不宜同房，同房时必须采取避孕措施。因为产后的妈妈有可能有排卵但不一定会有月经，如果同房不采取好措施有能发生怀孕，而在很短的时间内怀孕对于产妇的身体的伤害是很大的，一个方面容易发生疤痕妊娠，所谓的疤痕妊娠就是胚胎长在子宫的有疤痕的一个部位引起疤痕妊娠，第二个方面就是一旦采用终止妊娠方式流产时，容易在手术过程当中发生子宫穿孔。另外，如果产妇需要怀孕也是建议在手术以后两年以上，做好临床的评估再怀孕，避免短时间内再次妊娠的情况发生。

剖腹产时也可发生羊水栓塞，临床的羊水栓塞是指在分娩过程中羊水进入母体的血液循环引起的急性肺栓塞、过敏性休克以及弥漫性血管内凝血、肾功能衰竭和猝死，其临床发生率很低，一般来说发生率占到十万分之四到六，临床上羊水栓塞是一种过敏性反应，是羊水的有形成分进入母体引起的过敏性休克，是一种严重的并发症，有可能危及到产妇的生命，一般来说发生羊水栓塞的病死率为50%-80%，不管是阴道分娩还是剖宫产分娩这种情况都有可能发生。

临床上剖宫产术后子宫裂开不常见，一般来说剖宫产术后子宫裂开的原因，主要由于局部的血液循环不丰富和术后继发感染导致，在临床上剖宫产术后子宫裂开的临床表现为持续的阴道出血，并且这种出血是持续的，病人还会出现体温的升高、恶露还有臭味，在临床查体的时候宫体上有压痛，临床做妇科检查的时候发现子宫是大而软，宫颈口呈松弛状态，在进行内诊的时候可以摸到子宫下段切口愈合薄弱的地方，有缝合的肠线，在临床上一旦发生子宫切口裂开，属于急症，必须进行果断的处理，以免发生不测。在临床诊断剖宫产术后子宫裂开时，不宜行诊断性刮宫。

剖宫产产后来月经要看具体情况，根据母亲是否哺乳、哺乳时间长短、孕妇的年龄、卵巢的功能而决定，一般来说产妇生产以后没有哺乳，一般6-10周就可以恢复月经来潮、恢复排卵，所以一般平均时间为10周，对于哺乳的产妇，月经来潮的时间和排卵的时间会有所延迟，甚至整个哺乳期间月经都不会来潮，但是不会来潮不意味着不排卵，一般来说产后4-6个月为月经来潮或者恢复排卵的时间，因此提醒各位妈妈产后，如果月经没有来潮而发生有性生活，也要采取好避孕措施，以免在产后哺乳期发生妊娠的情况。