新生儿外科科室相关科普
小朋友肠梗阻是因为什么原因引起的
宋晓峰
副主任医师
胃肠新生儿外科
小朋友肠梗阻是指肠内容物在肠道内通过受阻,其成因较为复杂,有可能是肠道蛔虫症、腹部外伤等导致的,需要及时配合医生进行治疗。 1、肠道蛔虫症: 蛔虫在肠道内大量寄生可引发肠梗阻,小儿卫生习惯不良,吞食蛔虫卵后,蛔虫在肠道内繁殖。当蛔虫扭结成团或蛔虫毒素刺激肠道引起痉挛时,可导致肠腔狭窄,肠内容物无法顺利通过。患儿多有腹痛、呕吐,可吐出蛔虫,腹部可触及条索状肿块,若蛔虫团长时间不能松解,会造成肠壁缺血、穿孔等并发症。 2、腹部外伤: 腹部受到外力撞击、挤压等外伤可引起肠梗阻,外力作用可能导致肠管破裂、血肿形成,或使肠管与周围组织粘连、扭转,影响肠道正常蠕动和肠内容物通行。受伤后患儿出现腹痛、腹胀、呕吐等症状,严重程度取决于外伤的程度和部位,及时诊断和治疗对于避免肠道进一步损伤和恢复肠道功能至关重要。 3、肠套叠: 肠套叠是小儿肠梗阻常见病因,多因小儿回盲部系膜尚未完全固定,活动度较大,当肠道蠕动节律紊乱时,如添加辅食不当、病毒感染等,一段肠管连同它的系膜一同套入与其相连的肠腔内,阻碍肠内容物通过。常表现为阵发性腹痛、呕吐、腹部腊肠样肿块及果酱样血便,起病较急,若不及时治疗,可导致肠缺血、坏死等严重后果。 4、先天性肠道畸形 : 如先天性肠闭锁、狭窄等畸形,在胚胎发育过程中肠道发育异常,肠腔部分或完全阻塞,这些畸形可能与遗传、孕期母体接触有害物质等因素有关。患儿出生后不久即出现肠梗阻症状,包括呕吐、腹胀、不排胎便或排便异常等,需要手术治疗才能恢复肠道通畅,否则会影响小儿营养吸收和生长发育,甚至危及生命。 家长要注意孩子的饮食卫生,培养良好的卫生习惯,预防肠道蛔虫感染。添加辅食时应遵循科学原则,避免过度或不当添加。若孩子出现腹痛、呕吐、腹胀、不排便等肠梗阻疑似症状,应立即就医,进行腹部X线、超声等检查,以便早期诊断和治疗,减少并发症发生。 小朋友肠梗阻怎么办 灌肠治疗: 对于不完全性肠梗阻或低位肠梗阻,可在医生评估后采用灌肠疗法。如使用温生理盐水或开塞露灌肠,刺激肠道蠕动,促进肠道内容物排出。 药物治疗: 可遵医嘱应用生长抑素减少胃肠液分泌,减轻肠腔扩张,配合医生合理使用抗生素预防或控制肠道感染,但需根据患儿年龄、体重及病情确定药物种类与剂量。 手术治疗: 若经保守治疗无效,如肠梗阻持续不缓解、出现绞窄性肠梗阻表现,应及时手术。手术方式包括粘连松解术、肠切除肠吻合术等,目的是解除梗阻原因,恢复肠道通畅。
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2025-01-06
10岁小孩小鸡不长怎么办
宋晓峰
副主任医师
胃肠新生儿外科
十岁男孩若出现阴茎发育迟缓的状况,家长需冷静对待并积极探寻解决的方法,需要进行专科检查与评估等,并且需要注意进行护理,以免症状进一步加重。 1、专科检查与评估: 若观察一段时间后仍无明显发育迹象,需带孩子前往正规医院泌尿外科或小儿内分泌科就诊。医生会进行详细的体格检查,测量阴茎长度、直径、睾丸大小等指标,并评估其发育程度是否与年龄相符。还会安排相关实验室检查,如检测性激素六项,以判断内分泌系统是否正常运作,是否存在激素水平失衡影响阴茎发育的情况。 2、内分泌干预治疗: 若检查发现是内分泌因素导致阴茎发育迟缓,如睾酮水平过低,医生可能会根据具体情况制定内分泌干预方案。一般会采用小剂量的雄激素补充治疗,但此治疗需极为谨慎,严格遵循医嘱的剂量与疗程。在治疗过程中,需定期复查性激素水平、骨龄以及肝肾功能等指标,以监测治疗效果并防范可能出现的不良反应,如骨龄过快增长、肝功能损害等。 3、手术治疗: 对于存在先天性阴茎发育异常,如隐匿性阴茎的情况,手术可能是必要的解决手段。隐匿性阴茎是阴茎体大部分隐藏于耻骨前脂肪垫或皮下组织内,外观短小。手术通常在合适的年龄进行,目的是松解异常附着的组织,使阴茎能够正常伸展显露。术后要做好伤口护理,保持局部清洁干燥,防止感染,密切观察阴茎血液循环与愈合情况,按照医生要求定期复查,了解阴茎后续发育动态。 4、心理关怀与疏导: 阴茎发育迟缓可能会给孩子带来心理压力与困扰,家长要给予足够的心理关怀。以恰当的方式向孩子解释身体发育的个体差异,帮助其树立正确的健康观与自信心。鼓励孩子参与社交活动,培养兴趣爱好,转移其对自身发育问题的过度关注,营造一个宽松、支持性的家庭环境,让孩子在心理上能够健康成长。 不要轻信民间所谓的秘方或非正规医疗机构的治疗方法,以免延误病情或对孩子身体造成伤害。定期带孩子到医院复诊,根据医生建议调整治疗或观察方案。 10岁小孩小鸡不长的日常注意事项 营养均衡摄入: 保证孩子饮食富含蛋白质、锌、维生素等,蛋白质是身体组织构建基础,锌对性腺发育有重要作用,维生素参与多种生理代谢。如瘦肉、鱼类、坚果、新鲜蔬果等应合理搭配,避免挑食偏食,为阴茎正常发育提供充足营养物质,促进生殖系统健康发育。 避免不良习惯: 防止孩子过度手淫,长期频繁手淫可能影响阴茎局部血液循环与神经功能,干扰正常发育。紧身衣物要少穿,以免对阴茎造成束缚与压迫,影响血液循环与组织伸展,为阴茎生长营造宽松舒适的外在环境,减少不良刺激对发育的阻碍。
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2025-01-06
六岁小孩还尿床是什么原因
宋晓峰
副主任医师
胃肠新生儿外科
六岁小孩仍尿床,是多种因素交织作用的结果,对其身心健康与家庭生活均有一定影响,主要与膀胱容量较小、睡眠觉醒障碍等有关,需要针对原因进行处理。 1、膀胱容量较小: 部分六岁儿童膀胱发育相对迟缓,膀胱容量较同龄人小,随着年龄增长,膀胱容量会逐渐增加,以适应夜间较长时间的尿液储存。但对于膀胱容量小的孩子,即使产生的尿液量并非过多,也可能因膀胱过早充盈而引发排尿反射,在睡眠中无法有效控制,从而出现尿床现象。 2、睡眠觉醒障碍: 六岁孩子的神经系统发育尚未完全成熟,睡眠觉醒机制可能存在缺陷。在睡眠过程中,当膀胱充盈产生尿意时,大脑未能及时接收到信号并唤醒孩子。这类孩子往往睡眠较深,对外界刺激反应迟钝,即使膀胱已经处于高度充盈状态,身体的自然反射也难以将其从睡梦中唤醒,导致无法自主控制排尿,进而尿床。 3、遗传因素: 如果孩子的父母一方或双方在幼年时期有尿床史,那么孩子发生尿床的概率会显著升高。遗传基因可能影响膀胱神经功能、尿道括约肌的控制能力以及睡眠中大脑对膀胱信号的感知与处理等多个环节,使得孩子在排尿控制方面面临更大挑战,更容易出现尿床现象,且这种遗传倾向可能在家族中延续多代。 4、心理因素: 心理压力与情绪状态对六岁儿童的排尿控制也有影响,孩子近期经历家庭变故、父母关系紧张、在学校遭遇挫折或面临较大学习压力等,可能产生焦虑、紧张、恐惧等负面情绪。这些情绪会干扰大脑对膀胱的正常调控,使排尿反射变得不稳定,增加尿床的可能性。 家长应帮助孩子建立规律的作息时间,尤其是睡前1-2小时尽量减少液体摄入,并督促孩子睡前排尿。注意观察孩子是否有尿频、尿急、尿痛等异常症状,若尿床情况持续不改善或伴有其他身体不适,应及时带孩子就医,进行全面检查,包括尿常规、泌尿系统超声、脊柱X线等。 六岁小孩还尿床怎么办 膀胱功能训练: 白天鼓励孩子适当憋尿,以锻炼膀胱容量与肌肉力量,但要注意适度,避免过度憋尿对膀胱造成损伤。例如可逐渐延长憋尿时间,每次增加10-15分钟,然后再排尿。通过规律的膀胱训练,增强膀胱的控制与感知能力,改善尿床状况。 心理情绪疏导: 避免因尿床而责备或惩罚孩子,以免给孩子造成心理压力与自卑情绪。家长应给予耐心的安慰与鼓励,让孩子明白尿床并非其过错,是可以改善的。必要时可寻求心理医生的帮助,缓解孩子因尿床产生的焦虑、紧张等不良情绪,促进尿床问题的解决。
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2025-01-06
婴儿脐疝的症状表现有哪些
宋晓峰
副主任医师
胃肠新生儿外科
婴儿脐疝是一种较为常见的先天性发育缺陷,主要是由于脐环未闭合,腹腔内容物通过脐环突出所致,有一些常见的症状,包括腹部肿物突出、吐奶、食欲减退、腹胀等,需要及时进行处理。 1、脐部肿物突出: 这是婴儿脐疝最直观的症状,在婴儿哭闹、咳嗽、用力排便等使腹压增高时,脐部可见一肿物突出,质地柔软,多呈圆形或卵圆形。起初肿物可能较小,仅在腹压增加时短暂出现,安静平卧或用手轻压时可回纳腹腔,皮肤表面基本正常,无明显红肿或破损,家长可能偶然发现,此时对婴儿一般无明显不适影响。 2、消化功能受到影响: 在少数情况下,较大的脐疝可能会对婴儿的消化功能产生一定影响,由于腹腔内容物部分疝出,腹腔内压力分布改变,肠道蠕动可能受到干扰,导致婴儿出现吐奶、食欲减退、腹胀、便秘或腹泻等消化功能紊乱的症状。不过这种情况相对较少见,且一般在脐疝得到有效治疗后,消化功能可逐渐恢复正常。 婴儿脐疝如果出现脐疝的症状,家长在日常生活中需要尽量减少婴儿哭闹、咳嗽、便秘等增加腹压的情况。注意观察脐疝的变化,如发现肿物不能回纳、婴儿哭闹不止等异常,应及时就医进行治疗,避免症状加重。大部分脐疝会在两岁左右自行愈合,长期不能自行愈合的脐疝需手术治疗。 婴儿脐疝怎么办 合理喂养与护理: 家长应保证婴儿营养均衡,保持脐部清洁干燥,每日用温水和无刺激性的婴儿沐浴露轻轻清洗,再用干净柔软的毛巾轻轻拍干,以防感染。 穿着与避免过度用力: 为婴儿选择宽松、柔软的衣物,避免紧身衣裤对脐部造成压迫。家长应尽量避免让婴儿过度用力,如剧烈运动或用力排便,这些都会增加腹腔压力,加重脐疝症状。 使用腹带或特制弹性绷带: 对于脐疝较严重的婴儿,家长可在医生的指导下使用腹带或特制弹性绷带,以支持腹壁,减少腹腔内脏器向外凸出的机会。但腹带或绷带不可束得太紧,以免造成腹部不适。
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2025-01-06
小孩为什么突然会肠套叠
宋晓峰
副主任医师
胃肠新生儿外科
小孩突然会肠套叠与饮食改变、肠道解剖结构异常等,为了预防肠套叠的发生,家长应密切关注小孩的生长发育和饮食习惯,加强免疫力,避免病毒感染和腹部受凉。 1、饮食改变: 小孩在添加辅食或改变饮食习惯时,如果肠道不能及时适应,可能导致肠道功能紊乱,进而引发肠套叠。特别是突然改变饮食种类和数量,或添加不易消化的食物,都可能增加肠套叠的风险。 2、肠道生长发育: 小孩,特别是婴幼儿,处于快速生长发育阶段。肠道作为消化系统的一部分,也在不断增长和变化。这种快速的生长可能导致肠道的长度和位置发生变化,使得一段肠管容易套入另一段肠管内,形成肠套叠。 3、肠道解剖结构异常: 部分小孩由于肠道解剖结构异常,如憩室、肠重复畸形等,可能导致肠道局部狭窄或蠕动异常,从而诱发肠套叠。这些解剖结构的异常使得肠管在蠕动过程中容易发生错位和套叠。 4、肠道感染: 肠道病毒感染是引起小孩肠套叠的常见原因之一。如轮状病毒、腺病毒等,这些病毒可导致肠道功能紊乱,引发肠套叠。病毒感染还可能引起肠道炎症和水肿,进一步增加肠套叠的风险。 5、肠道自主功能失调: 炎症、腹泻、寄生虫等致病因素,以及肠道自主神经系统的功能失调,都可能导致肠道蠕动节律紊乱,从而引发肠套叠。 6、腹部手术或创伤: 小孩如果经历过腹部手术或遭受过腹部创伤,可能导致肠道粘连、移位或功能异常,从而增加肠套叠的风险。 定期进行体检和肠道检查也是预防肠套叠的重要手段,一旦发现小孩出现腹痛、呕吐、血便等肠套叠症状时,应立即就医并接受专业治疗。 小孩肠套叠注意什么 一旦发现孩子出现症状,家长应立即带孩子就医,进行专业的诊断和治疗。空气灌肠是通过向肛门内注入气体,使肠管扩张,从而达到使肠套叠恢复的目的,若空气灌肠无效或肠套叠反复发作,可能需要手术治疗,将病变肠管切除。 在治疗期间,家长应注意孩子的护理,孩子需禁食,直至肠道功能恢复。恢复后,应从清淡易消化的饮食开始,逐渐过渡到正常饮食,密切关注孩子的体温、脉搏、呼吸等生命体征,以及腹痛、呕吐、便血等症状的变化,若孩子接受手术治疗,应定期更换伤口敷料,保持伤口清洁干燥,避免感染。 避免一次性添加多种辅食,逐步增加辅食的种类和量,以减轻孩子肠胃的负担,鼓励孩子适当运动,多吃富含纤维的食物,以促进肠道蠕动,保持肠道通畅,定期带孩子进行健康检查,及时发现并处理肠道问题。
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2025-01-06
小孩疝气有什么症状和表现
宋晓峰
副主任医师
胃肠新生儿外科
小孩疝气是一种常见的小儿外科疾病,主要包括脐疝和腹股沟疝两种类型。疝气的出现是由于体内器官通过腹壁薄弱处或先天性通道向体表外突出,导致局部形成肿块。小孩疝气症状包括脐部或腹股沟肿块、阵发性腹痛、呕吐、食欲不振与便秘、情绪变化等。 1、脐部或腹股沟肿块: 小孩疝气的最直观表现是在脐部或腹股沟区域出现肿块。脐疝时,肿块通常位于脐部,形状类似核桃,柔软且顶端可能有瘢痕。肿块会随孩子的哭闹、咳嗽、大便或排尿时加重,安静或平躺时可能消失。腹股沟疝时,肿块则出现在腹股沟部位,呈椭圆形,质地较软,无压痛。这些肿块是由于腹腔内的脏器如小肠、网膜等通过腹壁薄弱处或通道突出到体表形成的。 2、阵发性腹痛: 很少部分患有疝气的孩子可能会出现阵发性腹痛,这是由于突出的脏器受到挤压或牵拉引起的。腹痛的程度和频率可能因个体差异而异,但通常会随着疝气的加重而加重。 3、呕吐: 严重的疝气可能导致孩子出现呕吐症状。当疝内容物突出过多,引起肠道梗阻时,胃肠内容物会反流,导致呕吐。呕吐的严重程度和频率也取决于疝气的位置和大小。 4、食欲不振与便秘: 疝气的存在可能影响孩子的食欲和排便习惯。由于疼痛和不适,孩子可能变得食欲不振,同时肠道梗阻也可能导致便秘。这些症状的出现会进一步影响孩子的营养摄入和生长发育。 5、情绪变化: 患有疝气的孩子可能会因为疼痛和不适而变得易哭、烦躁不安。情绪的变化可能进一步加剧疝气的症状,形成恶性循环。家长需要密切关注孩子的情绪变化,及时给予安抚和照顾。 如果疝气不能及时得到治疗,可能会出现疝气嵌顿导致肠梗阻等严重并发症。此时,孩子会出现腹痛加剧、哭闹不止、腹胀、呕吐、排便不畅等症状。触摸包块时,质地会变硬,触痛明显。嵌顿时间久者,皮肤可见红肿,若长时间肠管不能回纳,则有可能出现肠管缺血坏死、睾丸坏死、卵巢坏死等严重后果。如有这些症状出现需要立即就医,进行紧急处理。 小孩疝气的处理措施 对于小儿疝气,脐疝大部分会自行愈合,不需要特殊处理。腹股沟疝是择期手术,为避免发生严重并发症,通常建议尽早处理以防止并发症。腹股沟疝自行愈合的可能性小,需要手术治疗,可以选择适当时机手术。一般采用疝囊高位结扎术,这是一种安全且常见的儿科手术,能够彻底解决问题并减少复发风险。 在等待手术期间,家长应注意避免孩子过度哭闹、咳嗽或用力排便等增加腹压的行为,以免导致疝气嵌顿,即肠管被卡住无法回纳,这种情况属于急症,需立即就医处理。术后应遵循医生指导进行护理,确保伤口愈合良好,并定期复查评估恢复情况。
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2025-01-06
儿童包皮手术后怎么护理
宋晓峰
副主任医师
胃肠新生儿外科
儿童包皮手术后需做好多方面护理,包括活动管理,限制剧烈运动,依伤口愈合情况逐步恢复正常;伤口观察留意有无异常,必要时联系医生;疼痛管理依情况缓解疼痛。 1、活动管理 术后初期,孩子的活动要适当限制,避免剧烈运动如奔跑、跳跃等,因为这些活动可能会导致伤口裂开或出血,可以让孩子进行一些安静的活动,像阅读、画画等,一般建议在伤口基本愈合之前,尽量减少活动量,根据医生的建议逐渐恢复正常活动。 2、伤口观察 术后要密切关注伤口情况,家长应该每天查看伤口是否有出血、红肿或者渗液,如果伤口只是少量渗血,一般属于正常现象,可以用干净的纱布轻轻按压止血。 但如果出现大量出血、严重红肿或者有脓性分泌物,这可能是伤口感染等异常情况,需要及时联系医生,例如若纱布被鲜血浸透,且按压后仍有持续出血,就必须引起重视。 3、疼痛管理 术后儿童可能会感到疼痛,如果疼痛较轻,可以通过转移孩子的注意力来缓解,比如陪孩子玩他喜欢的游戏、看有趣的动画片等,如果疼痛较为严重,可以按照医生的嘱咐给予适量的止痛药物,但要注意遵医嘱严格按照剂量使用,防止过量用药对孩子造成伤害。 儿童包皮手术有其明确适用范围,包茎情况,包皮口狭小,紧箍阴茎头难以翻开清洗,易藏污纳垢、引发炎症;包皮过长且反复出现包皮炎,尽管能翻开,但日常清洁护理困难,炎症频发影响孩子生活与健康,可考虑手术干预。 儿童包皮手术后的饮食注意事项 米饭、面条等主食提供碳水化合物,保障基础能量需求,可做成五彩炒饭,加入胡萝卜丁、玉米粒等食材,营养多元,或者煮一碗青菜肉丝面,荤素搭配,让孩子吃得饱且营养均衡。 油炸食品如炸鸡、薯条要禁食,这类食物高热量、高脂肪,会加重肠胃消化负担,还易引发身体炎症反应,不利于伤口恢复,烹饪尽量选清蒸、水煮、炖这类健康方式。 虾、蟹等海鲜多属发物,易致过敏反应,孩子术后身体较敏感,一旦过敏,不仅全身不适,还会干扰伤口修复,保险起见,短期内不食用为好。 多喝温开水,促进新陈代谢,帮助排出体内毒素,利于伤口消肿恢复,每天可分多次督促孩子饮用,养成定时喝水好习惯。
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2025-01-03
儿童尿路感染
宋晓峰
副主任医师
胃肠新生儿外科
儿童尿路感染受多种因素影响,其引发原因涵盖生理结构特点、卫生习惯不良及泌尿系统畸形等方面,相应也有一般护理、药物治疗、手术干预等治疗方法。 1、引发原因 生理结构特点:低龄女童尿道短且直,仅约1-3厘米,细菌易逆行向上,经尿道进入膀胱引发感染;男童虽尿道较长,但包皮易藏污纳垢,未及时清洁时,污垢中的细菌滋生,可在孩子免疫力低下时侵入尿道致病。 卫生习惯不良:孩子玩耍后不洗手,手上沾染细菌触摸私处,或排便擦拭方式不对,从后往前擦拭致肛门细菌污染尿道;长期憋尿使尿液在膀胱潴留,细菌易繁殖,也是诱发因素。 机体免疫力低下:早产、营养不良、患慢性疾病的儿童,免疫系统薄弱,抵御外界病菌能力差,日常接触细菌后更易引发尿路感染。 泌尿系统畸形:像先天性输尿管狭窄,致尿液引流不畅、膀胱输尿管反流等,尿液积聚、流动异常,为细菌滋生提供温床,增加感染风险,部分严重畸形在胎儿期或出生不久就能显现症状。 2、治疗方法 一般护理:保证孩子每日充足饮水,多排尿,起到冲刷尿道、稀释细菌作用;女童注意从前向后擦拭,勤换内裤;男童定期清洁包皮,翻开清洗污垢。 药物治疗:依据尿培养药敏结果,精准选药,常用抗生素足剂量足疗程规范服用,杀灭致病菌,轻症口服给药,一般7-14天;重症静脉用药控制感染,后续改口服巩固,防病情反复,应注意在医生指导下使用。 手术干预:对泌尿系统畸形导致反复感染的,依畸形类型、严重程度择期手术矫正,像输尿管再植术解决反流,恢复正常尿液引流,降低后续感染可能,术后精心护理助孩子康复。 儿童若疑患尿路感染需做多项检查,尿常规可初步筛查,留取晨尿中段尿,确保尿液清洁、避免污染,保证结果精准,尿培养及药敏能明确致病菌、指导用药,接尿全程无菌操作,容器干净,泌尿系统超声排查畸形,检查前适量憋尿,帮助看清脏器形态。 儿童尿路感染的饮食注意事项 适量补充鸡蛋、鱼肉、豆腐等优质蛋白,满足身体修复组织、增强抵抗力需求,避免加重肾脏负担,烹饪以清蒸、水煮为主,减少油炸、油煎方式,防止摄入过多油脂。 辣椒、花椒、芥末刺激性强,食用后会刺激尿路黏膜,加剧尿频、尿急、尿痛症状,患病期间务必忌口,以防病情迁延。 低脂或脱脂牛奶既能补充钙质,又不会因脂肪过多给身体添负担,早晚一杯,利于儿童营养摄入与康复进程。定时定量用餐,维持肠胃正常消化吸收功能,避免暴饮暴食,以防胃肠紊乱影响身体整体恢复。
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2025-01-03
小孩包皮长一定要手术吗
宋晓峰
副主任医师
胃肠新生儿外科
小孩包皮长不一定非要手术,婴幼儿时期多数男孩存在生理性包皮过长,属正常状态,未出现排尿困难、感染或包皮口狭窄等情况可暂不手术,但若引发反复炎症、存在包皮口狭窄致排尿困难等则需考虑手术。 对于生理性包皮过长的情况,在婴幼儿时期,大多数男孩都存在包皮过长的现象,这是正常的生理状态,包皮能够对阴茎头起到保护作用,避免外界因素对其的伤害。 如果没有出现排尿困难、反复的泌尿系统感染或者包皮口狭窄等情况,一般不需要着急手术,随着孩子年龄的增长,阴茎的发育,包皮可能会逐渐退缩,露出阴茎头,这种情况下,家长只需注意孩子的局部清洁,在洗澡时适当上翻包皮进行清洗,保持局部卫生即可。 但也有部分情况是需要考虑手术的,如果包皮过长引发了反复的包皮炎或者龟头炎,这是因为包皮内易藏污纳垢,滋生细菌,炎症不仅会让孩子感觉局部疼痛、瘙痒,而且长期的炎症刺激可能会影响阴茎的发育。 当包皮口过于狭窄,出现排尿困难,比如尿线变细、排尿时包皮鼓起等情况,就需要进行手术干预,这种狭窄可能会导致尿液在包皮腔内积聚,进一步引发泌尿系统的感染等问题。 当发现小孩包皮长可能需要手术时,家长先别慌乱,应带孩子前往正规儿童医院泌尿外科或综合医院男科,详述日常表现如有无排尿异常、炎症频发等,医生会安排系列检查评估,依结果定方案。 小孩包皮长要手术的注意事项 手术时机选择: 最佳手术年龄常建议在5-10岁,此时孩子配合度相对提升,阴茎也尚未进入快速发育期,手术对身心影响相对较小。但具体要结合孩子身体状况,比如近期有无频繁生病、感染等情况,确保身体处在相对健康稳定状态实施手术。 术中配合要点: 手术多采用局麻,家长要在旁安抚鼓励孩子保持静止,按医护指令配合,比如深呼吸、放松肌肉等,避免术中乱动影响操作精准度、延长手术时长,增加不必要风险。 术后伤口护理: 术后伤口要保持清洁干燥,按医嘱定时用碘附等温和消毒剂轻轻擦拭消毒,避免尿液沾染伤口引发感染,若有分泌物或轻微渗血,及时联系医生判断是否正常。
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2025-01-03
怎么判断是否是舟状头
宋晓峰
副主任医师
胃肠新生儿外科
判断是否为舟状头可在外观上进行判断,还可以能在触摸时观察到骨缝可能过早闭合,生长发育监测中,头围增长异常且智力运动发育若滞后于同龄人,都需警惕舟状头,必要时就医检查。 1、外观观察 从头顶上方俯视,舟状头的形状像小船,头颅前后径较长,左右径相对狭窄,正常头颅近似圆形,而舟状头的这种狭长形状较为明显,尤其在与同龄正常儿童对比时更易发现差异。 观察侧面轮廓,舟状头会有额头和后脑勺比较突出的特点,中间部分相对较窄。 2、触摸检查 用手触摸婴儿头部骨缝,正常情况下,婴儿颅骨骨缝有一定的间隙,而舟状头可能存在骨缝过早闭合的情况,如果感觉骨缝紧闭,缺乏正常的弹性和可动性,需要警惕舟状头的可能。 3、生长发育监测 关注头围的增长,虽然舟状头前后径长,但整体头围增长可能出现异常,正常婴儿头围会按照一定的生长曲线增长,若头围增长过慢或过快,偏离正常曲线,可能与舟状头有关。 观察智力和运动能力的发育,舟状头可能因为颅骨形态异常影响大脑发育,若发现孩子在认知、语言、肢体动作等方面的发育滞后于同龄人,也应考虑是否是舟状头导致大脑发育受限的因素。如果怀疑是舟状头,建议及时就医,通过专业的检查,如头颅X光、CT等来确诊。 家长日常需注意孩子的视力与听力状况,舟状头可能影响相关神经发育,注意孩子的情绪波动,及时安抚。严格遵医嘱定期带孩子复查,通过头颅影像学检查监测头型变化及大脑发育情况,以便根据病情调整干预措施,保障孩子健康成长。 孩子确诊舟状头后,家长如何护理 要为孩子提供安全舒适的生活环境,避免头部受到碰撞或挤压,减少因外力对头颅形状可能造成的进一步不良影响。 在睡眠方面,要确保孩子的睡姿正确,可适当调整头部的位置和角度,避免长时间压迫同一部位,以促进头颅均匀受力。 饮食上,注重营养均衡,保证孩子摄入充足的蛋白质、维生素和矿物质等,为大脑发育提供良好的物质基础,尽管舟状头可能影响大脑发育,但合理饮食能在一定程度上助力其成长。 家长要密切关注孩子的行为表现和心理状态,给予更多的关爱与陪伴,鼓励孩子积极参与适合其年龄的活动,促进其身体和心理的健康发展,若发现孩子有任何异常变化,应及时与医生沟通交流。
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2025-01-03