消化内科科室相关科普
幽门螺杆菌3个加号严重吗
徐有青
主任医师
消化内科
幽门螺杆菌检测通常采用呼气试验等方法,结果一般用+来表示感染程度。3个+意味着幽门螺杆菌的数量较多,感染较为活跃。如果没有伴随症状,3个+也不严重,但需定期复查,若已经出现伴随症状,需要引起重视,及时进行治疗。 1、慢性胃炎: 当幽门螺杆菌感染导致胃黏膜出现炎症时,患者可能会出现上腹部不适、消化不良等症状。即便没有严重的疼痛或出血,也应该及时进行治疗。因为长期的慢性胃炎可能会逐渐损害胃黏膜,增加患胃溃疡甚至胃癌的风险。针对此种情况,医生通常会推荐使用质子泵抑制剂和抗生素进行治疗。 2、消化性溃疡: 如果幽门螺杆菌感染已经引发了消化性溃疡,结合幽门螺杆菌结果3个+,提示病情较为严重。患者可能会经历剧烈的上腹痛,尤其是在空腹时更为明显。溃疡的存在不仅会引起疼痛,还可能导致出血、穿孔等并发症。因此必须进行积极的治疗,通常包括四联疗法,即质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素,以根除细菌,同时给予胃黏膜足够的时间来愈合。 3、胃癌风险: 虽然不是所有的幽门螺杆菌感染者都会发展成胃癌,但如果存在家族史或其他高风险因素,3个+的结果提示需要更加密切的关注。研究显示,根除幽门螺杆菌可以降低胃癌的发生率。因此即使目前没有症状,也建议尽早治疗以降低未来的风险。 虽然结果提示感染较为严重,但是通过及时有效的治疗和合理的生活方式调整,也可以控制病情,降低并发症的发生风险。
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2024-10-10
无痛肠镜没人陪能做吗
王顺文
副主任医师
消化内科
无痛肠镜没人陪一般不建议做。无痛肠镜是一种在静脉麻醉下进行的肠道检查方法,它能够帮助医生清晰地观察到肠道内部的情况,从而准确诊断各种肠道疾病。但在进行无痛肠镜时,患者的意识和行动能力会受到影响,因此通常需要有人陪同以确保患者的安全。 无痛肠镜需要使用全身麻醉药物,这些药物会使患者在短时间内失去意识和行动能力。在麻醉药物的作用下,可能会出现头晕、嗜睡、反应迟钝等情况,无法自主行动或做出正确的判断。如果此时没有家属或医护人员陪同,患者可能会因为失去平衡或意识不清而摔倒,导致身体受伤。 无痛肠镜过程中也可能会出现一些意外情况,如肠道穿孔、出血等。这些意外情况需要紧急处理,而患者此时往往无法自行应对。如果没有家属或医护人员陪同,可能会延误救治时机,对生命安全构成威胁。 此外,无痛肠镜后患者需要一定的时间恢复意识和行动能力。在此期间,患者可能会感到不适或疼痛,需要照顾。同时,患者也需要按照医生的指示进行饮食和休息等方面的调整,以促进身体的恢复。如果没有家属或医护人员的陪同,患者可能会因为缺乏必要的照顾和指导而影响身体的恢复。 为了确保患者的安全和舒适,进行无痛肠镜时通常需要有人陪同。陪同人员可以是家属、朋友等,可以在检查过程中提供必要的支持和照顾,确保患者的安全和舒适。同时,陪同人员也可以在检查后帮助患者及时与医生沟通检查结果和后续治疗方案,以便更好地管理患者的健康状况。
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2024-10-10
便秘可以吃西瓜吗
窦晓坛
副主任医师
消化内科
便秘可以吃西瓜。西瓜作为夏季的代表性水果,不仅口感清甜多汁,而且富含多种对人体有益的营养成分,其中就包括对于改善便秘症状大有裨益的水分和膳食纤维。 西瓜是典型的高水分水果,其含水量高达90%以上。这意味着,在食用西瓜的过程中,实际上是在为身体补充大量的水分。而充足的水分摄入是预防和改善便秘的关键。水分能够软化粪便,减少其在肠道内的滞留时间,促进肠道蠕动,从而帮助顺畅排便。因此,便秘时适量食用西瓜,可以缓解因体内缺水而导致的排便困难。 西瓜中富含膳食纤维,虽然相较于某些蔬菜来说其含量不算特别高,但作为一种水果而言,西瓜中的膳食纤维已经相当可观。膳食纤维能够增加粪便的体积和重量,进一步刺激肠道蠕动,加速食物残渣通过肠道的速度。同时,膳食纤维还能吸收肠道内的水分,使粪便保持湿润和松软,更易于排出。这对于改善便秘症状具有重要意义。 西瓜中还含有一定量的天然果糖和葡萄糖,这些糖分在人体内能够迅速被吸收并转化为能量。虽然糖分摄入过多可能对健康不利,但在适量食用的前提下,西瓜中的糖分可以为身体提供快速的能量补充,帮助提升身体的整体代谢水平,从而间接促进肠道功能的改善。 不过需要注意,虽然西瓜对缓解便秘有益,但也不能过量食用。因为西瓜性寒,过量食用可能会损伤脾胃功能,尤其是对于脾胃虚寒的人群来说更应谨慎。对于严重便秘或伴有其他肠道疾病的患者来说,在食用西瓜的同时还应及时就医并遵循专业医生的建议进行治疗。
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2024-10-10
肚子不舒服去医院挂什么科
窦晓坛
副主任医师
消化内科
感到肚子不舒服,可能是身体发出的警示信号,涉及多个系统的问题,选择合适的科室对于快速准确地诊断病因至关重要。肚子不舒服可以选择消化内科、肝胆外科或普外科、泌尿外科、妇科、急诊科等。 1、消化内科: 如果主要症状是腹痛、腹胀、恶心、呕吐、腹泻、便秘、消化不良、胃灼热感等,这些通常与胃肠道疾病相关,如胃炎、胃溃疡、肠易激综合征、炎症性肠病等。直接前往消化内科就诊,医生会进行详细的询问和体格检查,必要时安排胃镜、肠镜等检查以明确诊断。 2、肝胆外科或普外科: 如果腹痛位于右上腹,伴有黄疸(皮肤、眼白发黄)、发热、食欲不振等症状,可能涉及肝胆系统疾病,如胆囊炎、胆石症、肝炎、肝硬化甚至肝癌等。优先考虑肝胆外科或普外科就诊,这些科室能更专业地处理与肝胆相关的外科疾病。 3、泌尿外科: 如果腹痛集中在腰腹部,伴有尿频、尿急、尿痛、血尿或排尿困难等症状,可能是泌尿系统问题,如尿路感染、肾结石、前列腺炎等。前往泌尿外科就诊,通过尿液检查、B超或CT等手段明确病因。 4、妇科: 对于女性患者,如果腹痛与月经周期有关,或伴有异常阴道分泌物、不规则出血、盆腔压迫感等症状,可能是妇科疾病所致,如盆腔炎、卵巢囊肿、子宫内膜异位症等。选择妇科就诊,医生会进行妇科检查和相关测试来确诊。 5、急诊科: 如果腹痛突然且剧烈,难以忍受,伴有高烧、休克等严重症状,这可能是急性腹膜炎、肠梗阻、急性胰腺炎等紧急状况,需立即就医。直接前往医院急诊科,确保得到及时救治。 在决定就诊科室时,除了根据上述症状进行初步判断外,还可以先咨询医院的导医台或拨打医院服务热线,获取更专业的建议。日常生活中保持良好的生活习惯,合理饮食,适量运动,定期体检,也是预防肚子不舒服等健康问题的有效措施。
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2024-10-10
腹泻的症状
窦晓坛
副主任医师
消化内科
腹泻是一种常见的消化系统症状,其表现多种多样,包括排便次数增加、粪便性状改变、腹痛和脱水等。患者需要及时就医,以明确病因。 1、排便次数增加: 腹泻最直观的症状便是排便次数的明显增加。正常情况下,成人每日排便次数多为1-2次,而腹泻患者每日排便次数可达3次以上,严重者甚至可达10余次。这种频繁排便主要是由于肠道内容物通过速度加快,导致水分和电解质不能充分吸收所致。 2、粪便性状改变: 腹泻患者的粪便通常呈稀薄状,有时甚至伴有泡沫和黏液。粪便的颜色可能较浅,呈黄绿色或水样,这是由于肠道内水分增多,导致粪便被稀释。在某些情况下,如细菌感染(如细菌性痢疾),粪便中还可能带有血液及脓液,形成脓血便。 3、腹痛: 腹痛是腹泻患者常见的伴随症状。腹痛多位于左下腹部或全腹部,疼痛程度因人而异。腹痛的产生可能与肠道痉挛、炎症或感染有关。值得注意的是,腹痛往往在排便后有所缓解,这可能是由于排便后肠道内压力减轻所致。 4、脱水: 腹泻导致的大量水分和电解质丢失,容易引起脱水。脱水是腹泻的严重并发症之一,患者可能表现为口渴、尿少、皮肤干燥、眼窝凹陷等症状。严重脱水还可导致血压下降、心率加快、意识模糊等严重后果,甚至危及生命。在腹泻期间,患者应特别注意补充水分和电解质,以防止脱水的发生。 部分腹泻患者可能出现发热症状,体温可升高至38℃以上。发热通常与肠道感染有关,如细菌、病毒或寄生虫感染。这种发热是机体对病原体的一种防御反应,但也可能加重患者的不适感。
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2024-10-10
肠炎会发烧吗
窦晓坛
副主任医师
消化内科
肠炎可能会导致发热(俗称发烧)。肠炎作为一种常见的肠道疾病,其发生往往与细菌、病毒、真菌或寄生虫等病原体的感染密切相关。 对于急性肠炎而言,发热是较为常见的症状之一。急性肠炎多由于饮食不洁、进食不当或腹部受凉等原因引起,起病急骤,病情进展迅速。在发病初期,患者可能仅表现为恶心、呕吐、腹痛和腹泻等消化道症状。 但随着病情的加重,细菌或病毒等病原体在体内大量繁殖,产生大量毒素,这些毒素被肠道吸收后,可进一步刺激机体产生强烈的炎症反应,导致体温显著升高。此时,患者可能会出现高热、寒战、全身乏力等全身感染症状,需要及时就医治疗。 相比之下,慢性肠炎的病程较长,病情进展相对缓慢。在疾病早期,患者可能仅表现为轻度的腹痛、腹泻和消化不良等症状,而发热等全身感染症状并不明显。 但随着病情的加重和病原体的持续侵袭,慢性肠炎也可能导致机体出现低热等炎症反应。某些特殊类型的慢性肠炎,如克罗恩病、溃疡性结肠炎等自身免疫性肠病,还可能引起更为严重的全身性症状,包括高热、肠梗阻、肠穿孔甚至癌变等。 不同类型的肠炎所引发的发热程度和持续时间也有所不同,在出现肠炎相关症状时,患者应及时就医进行诊断和治疗,以避免病情恶化并引发更为严重的后果。同时,在治疗过程中,患者也应注意合理饮食和休息,以促进病情的恢复和防止疾病的复发。
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2024-10-10
胃被切除了还能活多久
徐有青
主任医师
消化内科
胃切除术是一种外科手术,通常用于治疗胃癌、严重的胃溃疡或胃出血等疾病。胃被切除后的生存时间受切除范围、疾病性质、术后并发症、营养支持等多方面因素影响,各因素下有不同的生存时间范围,一般在5-10年,有时可能并不会影响到正常寿命。 1、切除范围: 部分胃切除:预后相对较好,在没有严重并发症且后续保养得当的情况下,5年生存率较高。许多患者在术后经过饮食调整等措施,可以存活10年以上,甚至与正常人的寿命相近。 全胃切除:是更为彻底的手术方式,常用于治疗进展期胃癌等严重胃部疾病。患者的5年生存率相对较低,但是如果早期发现并进行全胃切除的胃癌患者,5年生存率能得到有效提高。部分患者经过积极的康复治疗和定期复查,也能存活10年以上。 2、疾病性质: 良性疾病:如难治性胃溃疡、胃息肉等,术后的生存时间较长。如果没有其他严重的基础疾病,在术后通过合理的营养支持和生活方式调整,可能并不影响寿命。 恶性疾病:当胃切除是由于胃癌等恶性肿瘤时,生存时间主要取决于肿瘤的分期。早期胃癌患者,胃切除术后的5年生存率相对较高,部分患者可存活10年以上。如果是晚期,即使进行了胃切除手术,大多数患者可能在术后1-3年内因肿瘤复发或转移而去世。 3、术后并发症: 无严重并发症:如吻合口瘘、肠梗阻、严重的营养不良等,生存时间会相对较长。部分胃切除患者的生存情况接近健康人群,全胃切除患者也能有较好的生存质量和相对较长的存活期,3-10年甚至更久。 有严重并发症:生存时间会显著缩短,如出现吻合口瘘可能导致腹腔感染等严重问题,如果不能及时有效处理,可能在数周或数月内死亡。 4、营养支持: 良好的营养支持:无论是通过肠内营养还是肠外营养,身体机能可以得到较好的维持,生存时间会相应延长,部分患者可存活5-10年甚至更久。 营养支持不佳:如果术后营养支持不到位,会导致体重下降、免疫力降低等问题生存时间会缩短。由于不能适应新的饮食方式或没有得到足够的营养补充,可能在1-2年内就出现身体状况恶化,生存质量也会大大降低。 无论什么原因进行胃切除手术,都应定期进行医疗检查,监测消化系统的健康状况,及时发现并处理任何潜在的并发症。
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2024-10-10
幽门螺杆菌有哪些症状
窦晓坛
副主任医师
消化内科
幽门螺杆菌感染的症状多种多样,主要包括胃肠道症状(如腹痛、消化不良、食欲减退、胃溃疡或十二指肠溃疡等)、全身症状(如贫血)以及其他局部症状(如口臭、上腹部烧灼感等)。如有不适,建议及时就医。 1、胃肠道症状: 腹痛与消化不良:幽门螺杆菌感染会导致胃黏膜的炎症,引起上腹痛、饱胀感、胃灼热等不适感。消化不良、反酸、恶心、呕吐等也是常见的症状。这些症状可能因胃黏膜受损和胃的正常功能受到影响而出现。 食欲减退:部分感染幽门螺杆菌的人可能出现食欲不振或食量减少的情况。 胃溃疡或十二指肠溃疡:幽门螺杆菌感染是引起胃溃疡和十二指肠溃疡的主要原因之一,这些溃疡可能导致腹部疼痛,并可能伴有黑便或呕血的症状。 2、全身症状: 幽门螺杆菌感染引起的长期消化不良和慢性出血可能导致营养吸收不良和贫血。患者可能出现疲劳、乏力、面色苍白等贫血相关症状。 3、其他局部症状: 口腔局部症状:不明原因的口臭是幽门螺杆菌感染的一个可能症状。这可能与幽门螺杆菌影响人的消化功能有关。 上腹部烧灼感:患者可能感到胸骨后及上腹部有烧灼感,这也是胃黏膜受损的一种表现。 并非所有感染幽门螺杆菌的人都会出现症状,一些人可能是无症状携带者,但仍然能将细菌传播给他人。如果存在任何疑似幽门螺杆菌感染的症状,应及时就医进行相关检查以明确诊断。幽门螺杆菌感染与慢性胃炎、消化性溃疡和胃癌的发病密切相关,对幽门螺杆菌感染进行根除治疗是很重要的。
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2024-10-10
吃榴莲养胃还是伤胃
窦晓坛
副主任医师
消化内科
榴莲对于胃的影响因人而异,在一般情况下,适量食用榴莲可能会对胃有一定的益处,但如果过量食用或者食用不当,就可能会对胃造成伤害。 榴莲富含多种营养物质,在一定程度上对胃有一些益处。榴莲中含有丰富的蛋白质、脂肪、碳水化合物以及多种维生素和矿物质。这些营养成分可以为身体提供能量,维持身体的正常运转。 其中的一些维生素,如维生素B族等,对消化系统有一定的调节作用,有助于维持胃肠的正常功能。而且榴莲性热,对于一些脾胃虚寒的人来说,适量食用榴莲可能会起到一定的温暖脾胃的作用,缓解因脾胃虚寒引起的胃部不适,如胃痛、胃胀、消化不良等症状。 但是榴莲的热量和糖分都比较高,如果过量食用,会增加胃部的消化负担。过多的热量和糖分在胃内停留时间过长,可能会引起胃酸分泌过多,从而导致胃酸反流、烧心等不适症状。尤其是对于本身就有胃酸过多问题或者患有胃食管反流病的人来说,食用过多榴莲可能会加重病情。 而且榴莲的口感较为浓郁,有些人在食用后可能会觉得比较腻,这也可能会影响食欲和消化功能。如果食用榴莲的同时搭配了一些不恰当的食物,也可能会对胃产生不良影响。比如榴莲与酒同时食用,可能会增加胃部的负担,甚至可能引起一些消化系统的疾病。 在食用榴莲时,要根据自己的身体状况和消化能力来合理控制食用量,避免因贪食而给胃部带来不必要的负担。同时如果本身就有胃部疾病,最好在医生的建议下决定是否可以食用榴莲以及食用的量。只有这样,才能在吃榴莲的同时,最大程度地保护胃部健康。
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2024-10-10
玉米养胃还是伤胃
窦晓坛
副主任医师
消化内科
玉米对胃的影响具有两面性,既可能有养胃的一面,也可能在某些情况下伤胃。如果对玉米的食用存在疑虑,可以咨询医生或营养师的建议。 从养胃的角度来看,玉米含有丰富的膳食纤维。适量的膳食纤维可以促进肠胃蠕动,有助于预防便秘,维持肠道的正常功能。对于一些消化不良、胃肠蠕动缓慢的人来说,适当食用玉米可以在一定程度上改善胃肠功能。玉米中还含有维生素B族等营养成分,这些成分对维持消化系统的正常运转也有一定的帮助。 如果食用不当,玉米也可能伤胃。一方面,玉米属于粗粮,相对较难消化。对于胃肠功能较弱的人,特别是患有胃炎、胃溃疡等胃部疾病的患者,过多食用玉米可能会加重胃肠负担,引起胃部不适,如胃痛、胃胀等。另一方面,如果玉米没有充分咀嚼就被咽下,较大颗粒的玉米可能会对胃黏膜造成机械性刺激,损伤胃黏膜。而且如果食用的玉米不新鲜或者已经变质,还可能会引起食物中毒,对胃造成严重伤害。 不同的烹饪方式也会影响玉米对胃的影响,例如,煮玉米相对比较容易消化,而烤玉米由于经过高温烤制,可能会变得比较硬,更难消化,对胃的刺激也可能更大。 玉米对胃的影响不能一概而论,一般来说,适量食用新鲜、煮熟且充分咀嚼的玉米,对于大多数人的胃可能有一定的好处。但对于胃肠功能较弱或患有胃部疾病的人,应谨慎食用玉米,避免过量食用或食用不当而伤胃。
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2024-10-10