随着现代生活节奏加快,频繁熬夜、饮食不规律、精神压力过大等,痔疮的发生率也越来越高,此时多需就医进行检查、治疗,以促进身体的康复。通常去医院后可以选择挂肛肠外科、肛肠科、普通外科等科室就诊,并在医生指导下完善相关检查,从而进行相应治疗。
一、就诊科室选择多样
痔疮属于常见的肛肠疾病,所以痔疮的首选就诊科室为肛肠外科,部分医院可能命名为肛肠科。另外,部分医院的分诊科室可能没有这么细致,那么也可以直接去普通外科进行咨询。
同时,考虑痔疮是肛管或直肠下端静脉充血肿大所致,部分情况下也可以去胃肠外科进行检查。如果实在不好选择,也可到医院后咨询分诊台的医务人员,从而得到更精确的答案。
二、检查方式谨遵医嘱
1、肛门视诊:内痔除I度外,其他三度都可在肛门视诊下见到。对有脱垂者,最好在蹲位排便后立即观察,可清晰见到痔块大小、数目、部位及痔核黏膜糜烂情况;
2、直肠指诊:直肠指诊可了解直肠内有无其他病变,如直肠癌、直肠息肉、肥大肛乳头;
3、肛门镜检查:不仅可见到痔核黏膜的情况,还可观察到直肠黏膜有无充血、水肿、溃疡、肿块等。血栓性外痔表现为肛周暗紫色卵圆形肿物,表面皮肤水肿、质硬、急性期触痛压痛明显。
三、治疗措施因人而异
1、一般处理:通过热水坐浴、局部热敷来改善局部血液循环,有助于缓解症状,也可外用中成药痔疮膏或栓剂,如马应龙麝香痔疮膏、麝香痔疮栓,有利于恢复;
2、硬化剂注射:注射硬化剂的作用是使痔和痔块周围产生无菌性炎症反应,黏膜下组织纤维化,致使痔块萎缩。用于注射的硬化剂很多,常用的硬化剂有明矾水溶液、鱼肝油酸钠等;
3、胶圈套扎:原理是将特制的胶圈套扎到内痔的根部,利用胶圈的弹性阻断痔的血运,使痔慢性缺血、坏死、脱落而愈合。胶圈套扎器种类很多,可分为牵拉套扎器和吸引套扎器两大类;
4、手术:常见于痔单纯切除术、吻合器痔上黏膜环切钉合术、血栓外痔剥离术等,临床手术治疗只限于非手术治疗失败或不适宜非手术治疗的病人。
四、注意事项必须牢记
1、饮食:建议调整饮食结构,进食清淡、易消化的食物,减少食用辛辣、生冷的食物,需适量增加纤维性食物,饮食宜粗细搭配,多吃新鲜蔬菜和水果,切忌大量饮酒和暴食,也要适当增加饮水;
2、生活:注意生活规律,改变不良的大便习惯,尽量缩短排便时间,避免用力排便,保持大便通畅,同时保持肛门清洁,可进行温水坐浴,注意不要使用刺激性洗剂,避免频繁摩擦。
[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.404.
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