乳果糖口服液是不是经常听说，这是一种治疗便秘的药物。一些糖尿病患者且有便秘困扰的人群就有疑问了，这东西听着含糖，能喝么？其实是可以适量喝的，对血糖的影响不是特别地大，在血糖稳定的情况下，可以遵医嘱适当使用。
一、浅谈乳果糖的作用机制
乳果糖是一种人工合成的双糖，作为渗透性泻药，用于治疗便秘及肝性脑病。由于人体的胃肠道内没有相应的双糖酶，乳果糖口服后在胃肠道几乎不被吸收入血。乳果糖以原型到达结肠后，结肠的菌群将之分解代谢为有机酸，导致肠道内pH值下降；通过保留水分，增加粪便体积。乳果糖通过上述作用，刺激结肠蠕动，从而促进排便、缓解便秘，同时恢复结肠的生理节律。
二、糖尿病用药，需合理
糖尿病是一种慢性疾病一旦血糖控制不佳，就会出现各种并发症，自身迷走神经功能异常，胃液分泌减少，易发生胃轻瘫，使胃肠蠕动更加缓慢。糖尿病患者每天需要服用降糖药物，很多药物对胃肠道有刺激作用。糖尿病本身也有可能致使肠道菌群结构失调，引发便秘。
那是不是糖尿病患者就可以随意吃乳果糖了呢？需要注意，乳果糖口服溶液中除了有前面我们说的不可吸收的乳果糖外，还有少量的半乳糖，乳糖。半乳糖是一种单糖，有促进钙吸收的作用，对于糖尿病患者没有十分大的不良影响。而乳糖是一种二糖，分解后有葡萄糖生成。
因此，在治疗便秘的常用剂量下（一般成人起始剂量每日30ml，维持剂量每日 10~25ml），糖尿病便秘患者可以适量使用乳果糖，同时应保证血糖尽量控制在正常范围内。
[1]文爱东,石小鹏主编.常用药物配伍禁忌速查手册[M].北京:中国医药科技出版社.2020.210.
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