灰指甲和甲沟炎都是生活中比较常见的皮肤病，属于两种不同的疾病，但很多人容易混淆。其实，这两种疾病在病因、症状和治疗上都有明显的区别，一起看看吧。
区别一：病因不同
灰指甲的罪魁祸首是真菌。资料数据显示，可使人致病的真菌约有200余种，能够导致人类患皮肤病的致病真菌有20余种。其中，灰指甲就是这部分真菌侵入甲板造成的，常见的比如红色毛癣菌和须癣毛癣菌。
甲沟炎的致病菌多为细菌，甲沟炎是细菌经过甲旁皮肤的微创破损袭击至皮下，并发展、繁殖引起。常见的致病菌比如金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌等。
区别二：症状不同
灰指甲的主要症状为指（趾）甲变厚、变色、高低不平、边缘粗糙，或指（趾）甲缺损，或甲板与甲床分离，白甲、甲远端游离缘翘起、甲下堆积有白色或灰黄色粉样团块状物质，全甲营养不良和甲剥离等。
甲沟炎起初症状表现为脚趾甲拼命往肉里钻、疼痛、红肿，几天后开始化脓，还有波动感。如果继续发展，炎症可蔓延到整个甲沟，甚至形成甲下脓肿，甲周皮肤和甲板会分离，并且还会出现甲面形态的变化，如指甲变得凹凸不平、出现沟槽、变色、甲板肥厚等。
区别三：治疗和处理不同
灰指甲主要是使用抗真菌药物进行治疗，包括外用药物和口服药物。外用药物比如盐酸阿莫罗芬搽剂，口服药物有盐酸特比萘芬片和伊曲康唑胶囊，主要在专业医师指导下服用。
甲沟炎要依据严重程度来选择治疗方法。轻度患者以局部用药为主，如果只有轻微红肿，可以选择温水热敷，或使用碘伏、三乙酸铝溶液浸泡；严重者需要口服对乙酰氨基酚或者非甾体抗炎药。如果已经形成脓肿，在口服抗生素无效的情况下可以选择手术切开排脓。
总之，灰指甲和甲沟炎是完全不同的两种疾病，如果出现了指甲的异常，自己无法区分是哪种疾病，一定要尽早去医院就诊，不要盲目使用“偏方”，以免耽误治疗。还有，生活中要尽量避免指甲的外伤；修剪指甲时不要剪得过短，留下足够指甲盖住皮肤；还有一些爱美的女同胞不要频繁地去做美甲，这些都可以在一定程度上预防这两种疾病。
[1]朱国兴,马寒.简明皮肤性病学教学图谱学生版[M].广州:广东科技出版社,2020:54-58.
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