有来医生有来医生
有来医生

丙氨酸氨基转移酶升高是怎么回事

林潮双感染性疾病科主任医师
中山大学附属第三医院三甲复旦榜 A++

丙氨酸氨基转移酶高可能由多种原因引起,既包括非疾病因素,如熬夜、饮酒、采血时间不合适等,也包括多种疾病因素,如病毒性肝炎、脂肪肝、药物性肝损伤、肝硬化、胆总管结石、肝癌等。

1、非疾病因素:

  • 熬夜:长期熬夜会导致肝细胞修复功能异常,加速肝细胞凋亡,增加肝细胞膜通透性,使肝细胞释放的丙氨酸氨基转移酶增多。
  • 饮酒:酒精需要经过肝脏代谢,饮酒会增加肝细胞负担,导致肝细胞膜通透性增加,丙氨酸氨基转移酶释放入血。
  • 采血时间不合适:在情绪激动、运动或劳累后采血,可能导致丙氨酸氨基转移酶指标升高。
  • 其他情况:怀孕、心理压力大、情绪恶化、滥用药物或补品等也可能导致丙氨酸氨基转移酶生理性增高。

2、疾病因素:

  • 病毒性肝炎:如乙肝、丙肝等,病毒入侵肝细胞并在其内复制,导致肝细胞受损,丙氨酸氨基转移酶释放入血。
  • 脂肪肝:脂肪在肝细胞内堆积过多,影响肝细胞正常功能,导致肝细胞受损,丙氨酸氨基转移酶释放入血。
  • 药物性肝损伤:长期或大量服用具有肝细胞毒性的药物,如辛伐他汀片、异烟肼片等,可能损伤肝细胞,导致丙氨酸氨基转移酶升高。
  • 肝硬化:乙肝病毒感染、大量饮酒、遗传因素等可能导致肝细胞纤维化,形成肝硬化,进而损伤肝细胞,使丙氨酸氨基转移酶升高。
  • 胆总管结石:胆汁淤积、胆道高压可能导致丙氨酸氨基转移酶进入血液,使指标升高。
  • 肝癌:乙肝病毒感染、遗传因素、环境因素等可能引发肝癌,癌细胞损伤肝细胞,导致丙氨酸氨基转移酶升高。

如果发现丙氨酸氨基转移酶水平异常,请尽快就医咨询专业医生以获得准确的诊断和个性化的治疗建议。早期干预不仅有助于改善个人健康状况,还能防止病情进一步恶化。

丙氨酸氨基转移酶高的治疗措施

  • 针对非疾病因素引起的丙氨酸氨基转移酶高,如熬夜、饮酒等,患者可以通过调整作息、改善饮食习惯等方式进行治疗。具体包括保证充足睡眠、避免熬夜、减少酒精摄入或戒酒,以及避免过度劳累等。这些措施有助于减轻肝脏负担,促进肝细胞修复,从而降低丙氨酸氨基转移酶水平。
  • 而对于疾病因素导致的丙氨酸氨基转移酶高,如病毒性肝炎、脂肪肝等,患者需要在医生的指导下进行药物治疗。根据具体病因,选择合适的抗病毒药物、保肝药物等进行治疗,以控制病情进展,降低丙氨酸氨基转移酶水平。同时,患者还需定期复查肝功能,监测病情变化。
  • 对于部分严重肝病患者,如肝硬化、肝癌等,可能需要采取手术治疗、肝移植等更积极的治疗措施。
2025-02-14
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
感染内科医生推荐