胆囊大小受先天性发育差异、遗传倾向、营养状况及生活习惯等影响，病理性因素，如胆囊炎和胆囊结石，也会导致胆囊萎缩和功能受损。
1、先天性因素：由于每个人的发育不同，胆囊的大小会存在一定的差距。部分患者可能存在先天性的发育异常，导致胆囊比正常人群要小，但这类患者通常不存在胆结石、胆囊息肉等病理改变。
2、遗传因素：胆囊大小可能与个体的遗传因素有关，如果家族中有人也存在胆囊偏小的情况，很可能是遗传所致。
3、营养不良：胆囊大小的发育也可能受到个体的营养状况影响，长期缺乏营养物质，如蛋白质、维生素等，可能会影响胆囊的正常发育。
4、生活习惯：生活习惯，如长期久坐、缺乏运动、过度节食等，也可能对胆囊大小产生影响。适当参加运动、保持良好的生活习惯有助于促进胆囊的正常发育。
5、胆囊炎：多由胆汁淤积、胆道梗阻导致胆道感染诱发，长期受到炎症的刺激，胆囊可能出现萎缩，体积变小。胆囊炎不仅可能导致胆囊小，还可能伴随腹痛等不适症状。
6、胆囊结石：与胆汁酸磷脂的浓度比例失调、胆固醇过高等因素有关，胆囊结石长期对胆囊部位造成刺激，也可能引起胆囊萎缩，导致胆囊小。胆囊结石还可能引起反复的胆绞痛和胆囊炎发作，进一步影响胆囊的功能。
在日常生活中，保持均衡的饮食、避免高脂肪食物、适当参加运动等有助于维护胆囊的健康。对于病理性因素导致的胆囊小，建议及时就医，根据医生的建议进行针对性的治疗。治疗方法可能包括药物治疗和手术治疗等，具体方案需根据病情而定。